病毒感染考试试题一Word格式.docx
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D慢性重型肝炎
E中毒性肝炎
B
第3题
10月上旬,门诊病人30岁,男性,来自农村,3天前出现高热,全身痛,近两日少尿,查体可见醉酒貌,猫爪样出血,肾区叩痛,此时首先考虑的疾病是
A重感冒
B急性肾炎
C肾综合征出血热
D紫癜
E血液病
C
第4题
确诊肾综合征出血热,多尿期,低血钾,此时病人补钾哪项措施是危险的
A静脉推注
B等比例静脉输液
C大量口服
D适当静点
E停用利尿剂
A
第5题
慢性乙肝患者,化验乙肝五项指标,HBsAg(+),抗HBc(+),HBeAg(+),ALPl20U/L,其意义
A病毒有复制,肝脏有损伤
B病毒无复制,无传染性
C有传染性
D肝脏有损伤,无传染性
E病毒有复制,有传染性,肝脏有损害
第6题
男性,17岁,发热38℃,伴乏力,食欲不振、恶心、呕吐,3天后体温正常并发现尿色加深,如深茶样,巩膜皮肤中等度黄染,诊断应考虑
B急性胆囊炎
C胆石症
D慢性肝炎活动
E淤胆型肝炎
第7题
在某一小学学校,11和12月间先后约100位同学出现同一症状,表现为短期发热伴乏力、纳差、黄疸及肝肿大,血培养(-),血白细胞计数不高。
该学校流行的疾病可能是
A伤寒、副伤寒
B钩端螺旋体病
C急性甲型肝炎
D传染性单核细胞增多症
E流行性出血热
第8题
20岁,男性,发热,腰痛6天,少尿4天,近3天无尿,皮肤多处有出血点,面色潮红,烦躁不安,眼睑浮肿,体表静脉充盈,血压180/120mmHg,脉洪大,尿蛋白(+++),尿中有膜样物,应诊断肾综合征出血热合并
A高血压脑病
B高血容量综合征
C尿毒症脑病
D心力衰竭
E弥散性血管内凝血
第9题
患者,诊为肝炎后肝硬化失代偿,3天前开始发热,腹痛,腹泻,全腹有压痛,腹水量增加,应尽快做哪项检查
A血培养
B便常规及便培养
C腹水常规及细菌培养
D腹部B超检查
E肝胆脾CT检查
第10题
男性,发现乙肝2年,出现乏力,腹胀,食欲不振,病情不稳定,查体:
慢性肝病容,肝肋下触及1.0cm,质中等,脾界扩大,血清ALT200U/L,白蛋白3.5g/L,球蛋白3.6g/L,应诊为
A慢性迁延性肝炎
B慢性活动性肝炎
C慢性重型肝炎
D肝硬化
第11题
妊娠6个月,乏力,食欲不振,腹胀半个月,黄疸进行性加深,查体:
皮肤巩膜深度黄疸,肝界不缩小,移动浊音(+),凝血酶原时间29秒(对照11秒)最可能诊断
A急性重型肝炎
B亚急性重型肝炎
C淤胆型肝炎
D急性黄疸型肝炎
E妊娠急性脂肪肝
第12题
15岁男性,轻度乏力,腹胀,ALT350U/L,抗HAVIgM(+),抗HBs(+),胆红素定量正常,应诊断为
A急性乙型肝炎
B急性黄疸型肝炎,甲型
C急性无黄疸型肝炎,甲型
D甲肝病毒携带者
E急性戊型肝炎
第13题
慢性乙型肝炎,病情稳定,近10天突然出现乏力,腹胀,食欲不振,化验肝功ALT300U/L,胆红素56μmol/L,HBsAg(+),抗HBe(+),抗HDVIgM(+),应诊断
A慢性乙型肝炎(活动期)
B慢性迁延性肝炎
C肝炎后肝硬化
D慢性乙、丁型肝炎重叠感染
E慢性乙、戊型肝炎重叠感染
D
第14题
肾综合征出血热休克,因病人渗出严重,血容量不足,经扩容治疗效果不佳,此时应根据哪项化验指标来确定扩容治疗
A白细胞数
B血红蛋白量
C血小板数
D尿常规
E离子测定
第15题
男性,30岁,发烧,腰痛,皮下出血,少尿伴烦躁不安,眼睑浮肿,脉洪大,高血压,蛋白尿(+++),诊断为肾综合征出血热,并高血容量综合征,此病的原因中哪项是不对的
A少尿
B重吸收增加
C肾素分泌亢进
D肾滤过率下降
E低蛋白血症
第16题
患者肾综合征,少尿5天,近日无尿,晨起活动后,腹右及腰部剧痛,医生高度怀疑其可能肾破裂,哪项检查不合适
A肾盂造影
B肾B超
C肾CT
D局部穿刺
E测血象
第17题
一中年女性,近20天感周身乏力,腹胀,食欲不振,尿色深如浓茶样,化验ALT300U/L,胆红素定量40nmol/L,血清球蛋白45g/L,肝炎病原学阴性,抗核抗体(+),类风湿因子(+),诊断为
B慢性肝炎活动
C自身免疫性肝炎
D胆囊炎
第18题
患者经临床血象检查和B超已确定为肾综合征出血热肾破裂,采取下列什么措施不适宜
A根据失血情况输血
B适当止血药物
C立即送省城大医院手术
D严密观察病情变化
E绝对卧床减少活动
第19题
女,29岁,娱乐业从业人员,既往体健,近3个月反复出现口腔黏膜白斑,涂片及培养均有白色念珠菌生长。
体检:
体温37℃,颈部、腋下及腹股沟均触及直径1cm左右淋巴结,无压痛,与周围组织无粘连。
外周血白细胞4.2×
109/L,中性0.72。
目前最有价值的辅助检查是
A血糖检测
B血清补体C3水平检测
CHIV抗体检测
D骨髓穿刺检查
E血清免疫球蛋白水平检测
第20题
已确诊为肾综合征出血热的病人,突然出现右侧腹部剧痛,并有心率加快,血压下降趋势,其原因最可能
A肠出血
B胆囊炎
C阑尾炎
D肾破裂
E腹膜炎
第21题
35岁女性,手术后二个月出现腹,乏力,ALT200U/L,手术时输血800ml,险甲肝抗体(-),HBsAg(-),抗HBc(+),抗HBs(+),抗HCV(+),诊断应虑
A术后引起中毒性肝炎
B甲型肝炎
C乙型肝炎
D输血后肝炎
E急性丙型肝炎,输血所致
第22题
男性农民,30岁,5月中旬发病,病急,发冷,发热,全身肌痛,五天后在某地医院诊断为败血症休克,经静脉补液及氨苄青霉素静点,次日血压正常,但病情加重,呃逆,呕吐,尿少入院,体检:
体温37.3℃,血压150/100mmHg,皮肤粘膜有瘀点,球结膜充血,水肿,心肺未见异常,肝大肋下1.0cm,腰部有叩击痛,化验:
白细胞50×
109/L,中性85%,淋巴15%,血小板板33×
109/L,尿蛋白(+++),最可能的诊断
A钩端螺旋体病
B败血症并感染性休克
C伤寒并溶血性尿毒综合征
D急性粒细胞性白血病
E肾综合征出血热
第23题
慢性乙肝患者,发热4天,体温38℃,伴恶心、呕吐,尿色加深,化验,ALT800U/L,胆红素定量120μmoL/L,抗HEVIgM(+),诊断应考虑
A慢性乙型肝炎,急性戊型肝炎
B慢性乙型肝炎活动
C慢性乙型肝炎,急性丁型肝炎
E亚急性重型肝炎
第24题
患者,诊为慢性重型肝炎伴腹水,2天以来发热,腹痛,腹泻,全腹有压痛及反跳痛,腹水量增加,患者最可能并发
A肠道感染
B自发性腹膜炎
C胆道感染
D阑尾炎
E门静脉炎
第25题
患者刘X,因发烧、恶心、呕吐,全身痛入院,查体时发现全腹压痛,肌紧张,反跳痛,以急腹症剖腹,术中未见腹腔明显异常,后出现少尿,诊为肾综合征出血热,其误诊原因
A发烧
B恶心、呕吐
C全身疼痛
D肠道粘膜、腹膜充血,出血
E查体不准确
第26题
男性农民,42岁,于1月初发病,头痛、发热、恶心呕吐,2天后来我门诊,此时可见颜面潮红,咽部充血,腹肌紧张,全腹压痛,皮下瘀血,自昨晚起无尿,其诊断何病更恰当
A病毒性肝炎
B急腹症
D过敏性疾病
E风湿症
第27题
男,38岁,反复乏力、纳差3年,加重伴恶心、尿黄半月。
皮肤、巩膜轻度黄染,可见肝掌及散在蜘蛛痣,肝肋下2cm,质韧,脾肋下3cm。
化验:
血清TBIL46μmol/L、DBIL25μmol/L,ALT210U/L,AFP80/zg/L,HAV-IgM阴性、HBsAg阳性、抗-HBc阳性、抗-HBe阳性,抗-HCV阴性。
最可能的诊断是
A急性乙型病毒性肝炎
B慢性乙型病毒性肝炎(中度)
E原发性肝癌
第28题
男性,30岁,1月初发病,头痛、发热、恶心呕吐,腰痛4天,体检,面色潮红,结膜充血,腋下见有点状抓痕样出血点。
白细胞15×
109/L,中性72%,淋巴20%,异淋8%,尿蛋白(++),应首先考虑诊断
A流行性膜脊髓膜炎
B肾综合征出血热
C钩端螺旋体病
D流行性感冒
E伤寒
第29题
男,26岁,因发热、恶心、纳差、尿黄1周,加重伴嗜睡、牙龈出血2天入院。
皮肤、巩膜重度黄染,可见皮下瘀斑,肝、脾肋下未触及。
化验肝功TBIL218μmol/L,ALT400U/L,PT22s。
诊断首先考虑
A慢性活动性肝炎
B淤胆型肝炎
D急性重型肝炎
E急性黄疸型肝炎
第30题
出血热少尿期6天,BUN38mmol/L,尿量100ml/d,血压180/115mmHg,脉洪大,体表静脉充盈,呼吸快,双肺底有散在水泡音,下面的治疗哪项最有效
A大量利尿剂
B充分降压治疗
C纠酸强心
D透析疗法(血液透析)
E控制液体入量
第31题
男性,38岁,患肝硬化3年。
一周来畏寒发热,体温38℃左右,全腹痛,腹