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急救知识题库

广西医院医师急救技能岗位训练和竞赛

学习参考资料

目录：

一、医疗急救理论知识（含心电图）范围

二、医疗急救理论知识500题

三、医疗急救技能项目操作流程

四、医疗急救技能项目操作评分标准

一、医疗急救理论知识（含心电图）范围

（一）医疗急救理论范围

1.医疗急救基础理论；

2.医疗急救专业知识。

（二）急诊心电图范围

1.快速型心律失常：

窦性心动过速、心房扑动、颤动（心房、心室）、阵发性心动过速（室上性、室性）、预激综合征；

2.缓慢型心律失常：

窦性心动过缓、窦性静止（窦性停搏）；

3.异位心律：

房性早搏、室性早搏；

4.急性心肌梗死；

5.传导阻滞：

包括房室传导阻滞及分度、左束支传导阻滞、右束支传导阻滞。

二、医疗急救理论知识500题

试题只有一种题型—A型选择题，即最佳回答题，它由一个叙述主体和五个备选答案组成，答案中只有一个是最恰当的，其余四个答案为干扰答案。

1、一般在服药后几小时内洗胃最有效

A、48小时内B、24小时内C、12小时内D、8小时内E、4-6小时内

2、下列哪一种临床类型不是毒蕈中毒的类型

A、胃肠炎症B、神经型C、精神异常型D、溶血型E、肾坏死型

3、抢救巴比妥类中毒所致呼吸衰竭的首要措施是

A、呼吸兴奋剂的应用B、洗胃C、保持呼吸道畅通D、激素的应用E、利尿药物的应用

4、银环蛇咬伤致死主要原因是

A、循环衰竭B、DICC、呼吸衰竭D、肾功能衰竭E、肝功能衰竭

5、毒蛇咬伤最有效的早期治疗方法

A、局部注射胰蛋白酶B、局部清创C、单价抗蛇毒血清D、多价抗蛇毒血清E、中医中药

6、毒蛇咬伤最有效的局部处理是

A、胰蛋白酶局部注射或套封B、拔除毒C、伤口近心端肢体结扎D、局部伤口灼烧E、局部外敷中草药

7、下列哪一种食物中毒以神经系统症状为主要临床表现，且病死率高

A、沙门氏菌食物中毒B、嗜盐菌食物中毒C、变形杆菌食物中毒D、葡萄球菌食物中毒

E、肉毒杆菌食物中毒

8、下列哪一种食物中毒可呈阵发性腹部绞痛，大便呈洗肉水样

A.沙门氏菌食物中毒B.变形杆菌食物中毒C.嗜盐菌食物中毒D.葡萄球菌食物中毒E.肉毒杆菌食物中毒

9、海（水）产品或盐渍品常引起下列哪一类食物中毒

A.沙门氏菌食物中毒B.嗜盐菌食物中毒C、变形杆菌食物中毒D.葡萄球菌食物中毒E.肉毒杆菌食物中毒

10、对溺水所致呼吸心跳骤停者，其紧急处理措施是

A、立即倒水B、呼吸兴奋剂的应用C、心内注射肾上腺素D、人工呼吸和胸外心脏按压E、皮质激素的应用

11、减压病最有效的治疗是

A、吸入高浓度氧气B、肝素C、成分输血D、高压氧治疗E、对症治疗

12、重度哮喘时，除吸氧外尚应采取下列哪些措施

A、尽可能找处过敏源，去除诱因或进行抗原脱敏疗法B、采用拟交感神经药、抗生素和促肾上腺皮质激素

C、积极采用免疫抑制剂、色甘酸二钠，必要时用菌苗疗法D、改善通气、支气管痉挛、控制感染、纠正水和电解质平衡失调，应用糖皮质激素E、大剂量广谱抗生素及抗原脱敏疗法

13、重度哮喘是指严重哮喘发作至少持续时间在

A、6小时以上B、12小时以上C、24小时以上D、48小时以上E、72小时以上

14、支气管哮喘发作期动脉血气变化为

A、PaO2下降，PaCO2升高B、PaO2正常，PaCO2升高C、PaO2下降，PaCO2正常或下降

D、PaO2升高，PaCO2降低或正常E、PaO2正常，PaCO2降低

15、应用氨茶碱治疗支气管哮喘，既能使其发挥最好疗效，又能防止药物中毒最有效的方法是

A、缓慢静脉注射B、缓慢静脉滴注C、与舒喘灵合用D、与异丙肾上腺素合用E、血浓度检测

16、重度支气管哮喘，抢救措施中哪一项一般不用

A、静脉滴注氨茶碱B、静脉滴注糖皮质激素C、氧气吸入D、注射强心剂E、静脉补充液体

17、支气管哮喘发作期禁用

A、麻黄素B、肾上腺素C、吗啡D、氨茶碱E、舒喘灵

18、支气管哮喘的临床特征是

A、反复发作阵发性呼气性呼吸困难B、反复发作吸气性呼吸困难C、反复发作混合型呼吸困难

D、夜间阵发性呼吸困难E、肺部有较多的喘鸣伴肺底部湿啰音

19、支气管哮喘与心源性哮喘一时难以鉴别时，可采用下列哪种药物

A、速尿B、吗啡或度冷丁C、氨茶碱D、西地兰或毒毛旋花子甙E、肾上腺素

20、支气管哮喘发作时，下列哪项因素能降低支气管扩张剂的疗效

A、酸中毒B、缺氧未纠正C、感染未控制D、未并用糖皮质激素E、未充分补液

21、重度支气管哮喘发作时，最主要的临床表现是

A、发作性带哮鸣音的呼气性呼吸困难及双肺哮鸣音B、发作性带哮鸣音的吸气性呼气性呼吸困难及双肺哮鸣音C、带哮鸣音的混合型呼吸困难及双肺哮鸣音D、带哮鸣音的混合型呼吸困难及咯粉红色泡沫痰

E、带哮鸣音的混合性呼吸困难及咯血

22、对重度哮喘伴心动过速的患者，哪项治疗措施是错误的

A、吸氧B、氨茶碱静注C、地塞米松静注D、心得安静注E、抗生素

23、以下项目中除哪项外均为支气管哮喘的危重表现

A、呼吸困难加重，哮鸣音反复减少B、意识模糊或昏迷C、血压低，有奇脉D、心电图示电轴左偏

E、呼吸性酸中毒及（或）代谢性酸中毒

24、20岁，女性，阵发性呼气性呼吸困难，烦躁不安持续6小时，静注氨茶碱无效。

痰粘，过去有哮喘病史，检查时满肺哮鸣音及肺气肿征，你认为还需采取下列哪项措施

A、西地兰静注B、速尿静注C、吗啡皮下注射D、肾上腺皮质激素E、补充足量液体并加用祛痰药物

25、重度哮喘患者，经静滴足量的氨茶碱及口服舒喘灵等药物治疗10小时后病情仍不缓解，伴大汗，双肺呼吸音极低，心率131次/分，该病人下步治疗用药应选择

A、色甘酸二钠抗过敏治疗B、气雾剂吸入C、加用肾上腺皮质激素及充分的补液D、选择广谱抗生素

E、西地兰静注

26、30岁，男性，自幼出现发作性呼吸困难，有时咳嗽，3天来喘息发作不止，伴咳嗽咯少量粘液痰。

查体：

端坐呼吸，大汗，口唇发绀，广泛哮鸣音，诊断最可能是

A、风心病急性左心衰B、喘息性支气管炎C、重度支气管哮喘D、慢性支气管炎急性发作

E、自发性气胸

27、患者20岁，阵发性呼气性呼吸困难，烦躁不安，持续5小时，静注氨茶碱无效。

查体：

满肺哮鸣音，有肺气肿征，心率130次/分、齐律、无杂音，血压14.6/9.31Kpa，紧急处理可用

A、西地兰静脉推注B、速尿静脉推注C、吗啡皮下注射D、氢化可的松或甲基强的松龙静脉滴注

E、大剂量青霉素静脉滴注

28、肺炎出现呼吸衰竭时，立即给予

A、控制感染，用广谱抗生素B、纠正休克C、纠正酸中毒D、辅助呼吸E、加用糖皮质激素

29、急性原发性肺脓肿特征性的临床表现是

A、大量脓臭痰B、反复咯血C、发热伴剧烈胸痛D、发热伴典型肺实变体征

E、发热、咳嗽、呼吸困难、咯粘稠胶冻状痰

30、肺结核小量咯血（痰中带血丝）的处理是

A、给可待因0.03gB、10%葡萄糖酸钙10mlC、安静休息，消除紧张情绪

D、6-氨基己酸4-6gE、脑垂体后叶素5-10U

31、抢救大咯血窒息时，最关键的措施是

A、让患者取患侧卧位B、立即使用中枢呼吸兴奋剂C、立即使用鼻导管吸氧D、立即采用解除呼吸道梗阻的措施E、立即输血或输液

32、肺结核大咯血时，最危险的并发症是

A、窒息B、出血性休克C、继发感染D、结核播散E、以上都不是

33、肺结核打咯血时，应采取的体位是

A、患侧卧位B、健侧卧位C、坐位D、俯卧位E、仰卧位

34、患者女性,24岁。

大量胸水，呼吸困难，穿刺抽液时突然面色苍白，出冷汗，血压下降，应给予哪项处理

A、氨茶碱+葡萄糖静脉滴注B、西地兰0.4mg缓慢静脉推注C、平卧，0.1%肾上腺素0.5ml皮下注射

D、立即快速输注低分子右旋糖酐E、静脉快速滴注升压药物

35、慢性支气管炎急性发作期治疗最主要的措施是

A、止咳祛痰B、控制感染C、解痉平喘D、菌苗注射E、吸氧补液

36、女，45岁，咳嗽10年，近2年出现气喘，且逐渐加重，体检：

双肺散在哮鸣音，呼吸音减低，最可能的诊断是

A、慢性阻塞性肺气肿B、支气管扩张C、支气管哮喘D、支气管肺癌E、喘息型慢性支气管炎

37、突然发作的吸气性呼吸困难，临床上最常见于

A、自发性气胸B、支气管哮喘C、心源性哮喘D、气管内异物或梗阻E、阻塞性肺气肿

38、肺心病急性加重期治疗的关键是

A、低流量吸氧，以纠正缺氧B、利用呼吸机，改善呼吸功能C、强心、利尿改善心功能

D、积极控制感染，解除支气管痉挛，改善通气功能E、纠正电解质紊乱和酸碱失衡

39、肺心病心力衰竭时，强心剂的应用

A、属禁忌症，因易发生中毒B、如需用，应给予口服，并迅速达到洋地黄化C、常选用作用快、排泄快的强心剂缓慢静注D、最好用强心剂的同时，并用心得安类药E、以心率快慢作为衡量强心剂的疗效

40、肺心病慢性呼吸衰竭，最确切的诊断依据是

A、发绀，呼吸困难B、出现神经、精神症状C、CO2结合力升高

D、PaO2,<8Kpa（60mmHg）,PaCO2>6.65kPa（50mmHg）E、通气功能明显障碍

41、慢性呼吸衰竭时，哪项措施对呼吸道通畅不利

A、糖皮质激素B、采用快速利尿剂C、口服或雾化祛痰剂D、痰液干结者补液E、无力排痰者翻身拍背

42、下列哪一种疾病，最易发生呼吸衰竭

A、阻塞性肺气肿B、肺癌C、细菌性肺炎D、大量胸腔积液E、支气管扩张

43、呼吸衰竭患者已昏迷，大量痰液阻塞气道，一个错误的治疗是

A、吸氧B、呼吸兴奋剂C、雾化吸入D、排痰E、抗感染

44、慢性较严重的呼吸衰竭（或发生肺性脑病）不宜吸高浓度氧的主要原因是

A、缺氧不是主要因素B、可引起氧中毒C、解除颈动脉化学感受器的兴奋性D、促使二氧化碳排出过快

E、诱发代谢性碱中毒

45、患者男性，50岁，发作性喘憋7年，严重发作持续2天，伴尿少痰粘，体检：

呼吸困难，烦躁不安，发绀，心率128次/分、律齐、双肺呼吸音低、可闻及少量哮鸣音、未闻及湿罗音，下列哪些治疗是错误的

A、静滴葡萄糖生理盐水B、静滴氨茶碱C、静滴糖皮质激素D、用抗生素预防感染

E、用镇静剂如苯巴比妥

46、肺心病患者，66岁，近一周来咳嗽加重，发绀、腹胀，下肢浮肿，神智清楚，动脉血气分析：

PH7.32，PaCO28.3kPa（64H），PaO26.5kPa（50㎜Hg），氧疗应给予

A、高压氧治疗B、鼻导管低浓度、间歇给氧C、吸入高浓度氧D、间歇吸入高浓度氧

E、鼻导管、低浓度、持续给氧

47、患者女性，18岁，既往健康，生气后突然感呼吸困难并恐惧，哭泣，四肢麻木，头晕，发病30分钟动脉血气分析：

PH7.62,PaO212.8kPa（96mmHg）,PaCO22.6kPa（20mmHg）,下列病因哪项可能性大

A、自发性气胸B、肺梗塞C、支气管哮喘发作D、过度通气E、急性喉炎

48、下述哪项所致心排血量减少，不宜用血管扩张药治疗

A、心包积液B、空间膈缺损C、二尖瓣关闭不全D、高血压性心脏病E、充血性心脏病

49、急性肺水肿时，下列药物中首选

A．地高辛口服B．洋地黄毒甙口服C．洋地黄叶口服D．强心灵D服E．西地兰或毒毛旋花子甙K静注

50、下列哪项最不符合左心功能不全

A、交替脉B．坐位时颈静脉怒张C．剧烈咳嗽伴白色泡沫痰D．两肺底闻及湿嘤音

E．X线胸片示肺纹理增粗

51、高血压患者发生心力衰竭的最早症状