肌肉注射PPTPPT格式课件下载.ppt
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臀中肌、臀小肌、股外侧肌及上臂三角肌,注射部位选择,臀大肌解剖及体表投影,臀大肌注射定位法,
(1)十字法,从臀裂顶点向左或右作一水平线,以髂嵴最高点作一垂直线,其外上象限(避开内角)为注射部位,(,
(2)联线法,取髂前上棘与尾骨联线的外上1/3处为注射部位。
臀中肌、臀小肌注射定位法
(1),示指尖和中指尖分别置于髂前上棘和髂嵴下缘处,髂嵴、示指、中指间的三角区为注射区,臀中肌、臀小肌注射定位法
(2),髂前上棘外侧三横指处(病人手指宽度为标准),大腿中段外侧。
髋关节下10cm至膝关节的范围,股外侧肌注射定位法,上臂外侧,肩峰下2-3横指处,上臂三角肌注射定位法,评估患者并解释患者准备护士自身准备用物准备环境准备,操作前准备,注射方法及内容,1、协助患者取适当体位(侧卧、俯卧、坐位),使注射部位肌肉放松。
2、按常规消毒注射部位皮肤,待干。
3、排尽空气,右手以握笔式持注射器,以中指固定针栓,左手绷紧皮肤,将针头垂直快速刺入肌内。
一般刺入针梗的2/3,按患者胖瘦适当掌握。
注射方法及内容,4、放松左手,回抽活塞,如无回血,即可缓缓推药。
如有回血,可拔出少许再行试抽,至无回血,再行推药。
注射方法及内容,5、推药时必须固定针栓,速度要慢,同时注意患者表情及反应,如系油性药液,更应持牢针栓,以防用力过大,针栓与针筒脱开,药液外溢。
如系混悬药液,须摇匀药液,持牢针栓,快速推入,以免药液沉淀,造成堵塞或药液外溢。
6、注射完毕,迅速拔出针头,局部用无菌干棉球或棉签按压片刻。
7、核对、用物处理,按医嘱吸取药液,核对、摆体位,再次核对、排气,消毒皮肤,待干,穿刺,推药(抽动活塞,无回血,缓慢注入药物),拔针、按压,再次核对,操作后处理,操作步骤,1、严格执行查对制度和无菌操作原则2、臀部注射部位要选择适当,应选无炎症、硬结或压痛处。
偏内侧易伤及神经、血管;
偏外侧易刺到髂骨或断针,均须妥为防止。
注意事项,注意事项,3、遇2种以上药液同时注射时,应注意配伍禁忌。
注射青霉素药液时应新鲜配制,以减少过敏反应。
稠厚油类药物,须加温待融化后再吸取。
4、切勿将针栓全部刺入,以防针梗从根部焊接处折断;
万一折断,应保持局部与肢体不动,速用止血钳夹住断端取出。
如全部埋入肌内,即请外科医师行手术取出。
注意事项,5、需长期肌注患者,注射部位应交替更换,并用细长针头,以避免或减少硬结的发生。
若注射后,引起疼痛或硬结,可用热水袋、湿热敷、理疗或外敷黄金散等治疗。
6、婴幼儿臀部肌肉发育不完全,可选用臀中肌、臀小肌处注射。
1、解除病人思想顾虑,分散其注意力。
2、取合适体位,使肌肉松弛,易于进针。
3、注射时做到“二快一慢”,即进针快和出针快,推药慢,注药速度均匀。
4、注射刺激性较强的药物,选用针头宜粗长,进针宜深,否则易造成注射部位硬结和疼痛。
5、同时注射多种药液时,应先注射刺激性较弱的药液,然后注射刺激性较强的药液,同时注意药物配伍禁忌。
无痛注射技术,病区内集中肌内注射法,1、在同一时间为数名患者做肌内注射时,需准备1个无菌治疗盘,盘上铺无菌治疗巾(双层),将已吸取药液的注射器按床号顺序整齐排列在治疗盘内,将小注射卡固定于注射器尾部,盖上无菌治疗巾备用。
病区内集中肌内注射法,2、准备1辆清洁治疗车,上层放无菌注射盘、注射本,下层放3个小筒(1放用过的注射器和针头;
1放废气物。
1放消毒液和小毛巾)。
3、注射前须经两人以上核对,无误后推至病房按床号、姓名逐一核对后注射,为患者注射后,应用消毒液吸收,小毛巾揩干,再为另一患者注射。
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