医院2017年工作年度总结及2018年工作计划(模板)Word文档格式.doc

医院2017年工作年度总结及2018年工作计划(模板)Word文档格式.doc

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二、医院人员基本情况

目前我院共有职工XX人，其中在编人员XX人，聘用人员XX人，卫生技术人员XX人，行政后勤人员117人。

在卫生技术人员中，执业医师（含执助）XX人，护理人员XX人，药剂人员XX人，医学检验人员19人，医学影像技术人员8人，其他卫技（含未取得证）人员25人。

具有中级卫生技术职务资格以上人员XX名（其中正高职称X人、副高职称XX人）。

在行政后勤人员中，行政人员X人，后勤人员X人。

人员分类结构基本合理。

三、医疗新设备引进情况

2017年，我院医疗设备在原有的基础上，继续加强了对医疗设备的引进和管理，为患者提供了良好的诊断及治疗条件。

先后通过政府公开招标购进了XX设备共5套，总价值XX万元。

通过院内议价购进了XX等小型设备共XX台，总价值XX万元。

四、主要工作总结：

（一）深入学习宣传贯彻落实十九大精神

2017年10月18日中国共产党第十九次全国代表大会在北京召开，院党委组织党员干部在学术厅集中收看开幕会，认真聆听习近平总书记在大会上作报告。

在医院的门诊、收费、医技候诊区、病房都播放开幕式盛况，让患者和家属都很观看到盛况。

中心组集中学习研讨十九大报告，并部署落实。

各支部、各科室均分别组织学习宣传贯彻落实十九大精神，迅速在全院范围内掀起学习高潮。

（二）“两学一做”学习教育常态化制度化

根据市委办公室印发《XX的通知》（XX[2017]14号）要求，成立医院领导小组，制订本院实施方案，分工落实。

发放“两学一做”学习教育常态化制度化系列读物，规范支部“三会一课”内容。

在全院党员中开展向XX学习活动，激励和引导广大党员不忘初心，甘于奉献，立足岗位作贡献。

（三）落实“两个责任”，扎实推进反腐倡廉建设

一是签订责任状。

书记与支部、科室签订2017年反腐倡廉责任状，科室主任与科员签订责任状，从而提高干部职工能提高廉政风险防控的意识，做到廉洁从医。

二是警示学，邀请市学习贯彻《中国共产党问责条例》《中国共产党党内监督条例》宣讲团到我院宣讲，XXX作宣讲报告。

组织观看《XX》《XX》等视频，要从案例中吸取教训，引以为戒，做到举一反三，警钟长鸣。

三是认真履行“XX医院巡查制度”对财务科等重点岗位人员进行了轮岗，并对中层干部进行任职前集体谈话。

四是医务人员积极行动起来拒收红包，XX名医务人员主动拒收“红包”共XX元，以代交住院费形式全部退还给了患者。

全院收到锦旗XX面,表扬信XX封。

综合满意度为XX%。

进一步规范医疗服务行为，改进医疗服务质量，提高群众满意度，构建和谐医患关系，树立良好形象。

（四）多项举措，推进作风建设

1.认真做好中央八项规定精神“回头看”工作。

医院根据市委《关于开展贯彻落实中央八项规定精神“回头看”活动实施方案》（XX〔2017〕5号）和XX计委《关于贯彻落实中央八项规定精神“回头看”活动实施方案》（XX党组发〔2017〕3号）文件要求，制度了医院《关于贯彻落实中央八项规定精神“回头看”活动实施方案》（XX医党〔2017〕7号）。

通过多次召开动员会和工作部署会，共发现问题XX个，完成整改XX个，清退各类不合理款项共计XX万多元，较好的完成了“回头看”整改工作。

2.抓好问责工作的落实。

今年7月份，医院XX因不严格落实信息上报制度，导致信息报送延误而被XX卫计委通报，医院领导高度重视，由院纪检监察室牵头，会同XX科深入开展调查，经院长办公会研究决定，给予了相关责任人通报批评，对医院加强信息报送工作起到了很好的促进作用。

3.认真抓好新聘职工的廉洁教育。

7月24日，医院举办专题讲座，为新聘职工讲授了一堂《XX》，通过播放被媒体曝光的《上海等多家知名医院收受医药企业代表回扣》《国家卫计委行风建设“九不准”》等视频，深入讲解“九不准”，为新聘职工筑起防腐拒变的防火墙，为今年廉洁行医打下基础

（五）圆满完成第二届党委换届选举工作，为医院发展提供坚强的组织保证

2017年X月X日，我院党委根据市直机关工委的批复，召开全院党员大会进行了换届选举，选举产生新一届党委委员。

并进行了委员分工，明确责任，委员们以更加饱满的精神状态，更加扎实的工作作风，不断提高医院党建工作科学化水平，确保医院各项工作任务的顺利完成。

（六）进一步加强医疗质量管理，保障医疗安全

　　1.规范医务人员的医疗行为，严格做好依法执业。

组织医务人员认真学习卫生法律法规和医院的各项规章制度，结合“改善医疗服务行动计划”和“医疗质量与安全风险防范”等专项活动的具体要求和我院实际，针对工作中存在的问题开展自查自纠，并制订切实可行的整改措施加以整改，促进了医院管理工作制度化、规范化、科学化。

2.严格落实三级医师查房等18项核心制度的落实工作。

为了加强医疗质量管理，防范医疗风险，降低投诉及医疗纠纷发生率。

严格审核医师手术权限，认真执行《病历书写基本规范》，提高病历质量。

强化“三基三严”训练，坚持召开医疗质量和医疗事故分析会议，分析医疗事故的原因，完善制度，改进管理，提高技术水平。

3.加强临床路径管理试点工作：

为了加强医疗质量管理，配合好医改及医保相关政策的落实，下一步将继续扩大临床路径实施范围，加大工作力度，努力在各个科室、各个专业积极推广临床路径管理，让更多的患者从中受益。

（七）深入开展优质护理服务，打造优质护理服务品牌

1.科室设有健康教育宣传栏、服务手册等，供病人随时取阅，从细致处体现了对患者的关爱，增加了护患沟通，缩短了护患距离。

2.为提高护理质量及病人满意度，每季度对病区进行了满意度调查，及时分析存在问题，提出改进措施，并落实跟踪问题改进效果，病人满意度得到了一定的提高。

第一、第二、第三季度满意度度分别是XX%、XX%、XX%。

3.继续利用对出院患者的电话回访、科普宣传、下乡镇义诊等方式做好护理延伸服务，使患者能得到健康教育、饮食调理、慢性病管理及用药指导等服务，上半年出院病人XX人次，电话回访了XX人次，回访率达79%。

积极开展“中医护理服务、百姓健康助力”义诊活动3次，发放健康教育宣传资料、接受专科护理服务咨询，免费为群众进行中医保健及治疗，如耳穴压豆、穴位贴敷、艾灸、穴位按摩等，受到了群众的好评。

4.按照“优质护理服务检查及评分细则”，每季度对全院优质护理单元进行了督查，对存在的问题汇总反馈给科室并限期整改，并追踪落实效果。

（八）高度重视依法执业，顺利完成执业效验评审工作

2017年XX，根据《医疗机构管理条例》以及《XX区医疗机构管理办法》等有关规定，XX一行8人到我院进行医疗机构校验现场审查，专家组通过听取汇报、查阅资料和现场抽查等方式对我院的依法执业情况、诊疗科目设置、医疗废物管理等进行全面检查，在大家的共同努力下，最终我院顺利通过了执业校验现场审核。

（九）积极开展医疗联合体建设工作，进一步强化专科联盟的协作。

为进一步提升我院的技术力量，方便群众就医，按照《XX区域医疗联合体建设指导意见》的要求，我院先后与XX医院、XX医院的建立了区域医联合合作，两家省级医院将对我院的临床、教学、科研、人才培养等工作给予大力支持与帮助。

同时，为了进一步深化与省级医院的医联体合作，我院拟与XX医院建立紧密型医联体，由他们委派医院管理专家及临床骨干来我院长期驻点指导与帮扶，可以进一步提高我院的医院管理及临床技术水平，通过这种紧密型的医院合作，对医院发展有极大的促进作用。

除了医联体合作，我院还积极与上级医院建立专科联盟合作，目前分别与XX院等多家省级单位，建立了涵盖内、外、妇、儿等各临床专业的70余个专科联盟。

（十）改革绩效分配方案，充分调动广大职工的积极性

为进一步提高医院管理水平，完善公立医院院长、医务人员等绩效考核评价体系，建立符合我院特点的人员薪酬制度，充分调动医务人员的积极性，我院委托XX管理咨询有限公司进行绩效与全成本管理系统设计XX,争取将医务人员的收入与医疗服务技术水平、质量、成本控制、医德医风、群众满意度等考核结果挂钩，体现向临床一线、关键岗位、作为突出贡献等人员倾斜，体现多劳多得、优绩优酬的医务人员技术服务价值。

（十一）坚持科技兴医，不断增强医院竞争力

XX年医院外出进修学习XX人次，其中进修XX人（学成归来XX人），参加各类短期学习班XX人次，以中医药相关知识及技能培训为主，院内共开展各专科及医院管理培训XX次；

同时继续强化了XX临床优秀人才培训班、XX西学中培训班、中医护理骨干学习班等中医专科人才培训。

XX年，我院共获自XX中医重点专科XX个（XX、XX），自XX中医住院医师规范化培训基地1个，XX荣誉称号1人，市级名医工作室XX个（XX、XX、XX），以及获得国家知识产权专利证书XX个；

获得各级科研课题立项共计4项；

获得市科学技术进步奖三等奖1项。

在论文方面，我院职工在各级专业期刊上发表论文XX篇，其中核心期刊XX篇。

完成科研课题验收XX项；

在课题方面，各级课题合作有XX项。

（十二）加强人才队伍建设，促进医院稳步发展

人才建设是医院发展的关键，因此，我院领导班子十分重视专业人才的队伍建设，一是制定了一系列用人和人才培养制度，实行公开招聘、竞争上岗，形成能进能出、能上能下的新型用人机制。

二是加大培训力度，采取院内培训和外出学习取经相结合的方式，今年以来外出进修学习人员为XX人次，参加各类短期学习班XX人次，各专科及医院管理培训XX次；

三是不断引进高素质人才，今年以来共招聘专业技术人员XX人，其中硕士研究生XX人，为医院实现可持续发展提供了保障。

（十三）完善安全生产工作制度建设，建立长效机制

我院以创建“平安医院”活动为契机，进一步完善医院各项安全生产工作制度，堵塞安全生产管理漏洞，细化各项安全生产工作措施，围绕着“治理隐患、防范事故”这一主题，结合上级部门安全生产月活动，落实好医院各项安全生产制度，坚持边自查自纠，边建立长效机制，医院领导班子把安全保卫工作作为行政查房的重要内容之一，有针对性的把安全保卫工作提高到医院日常管理中去，不断加强医疗安全，明确职责分工，进一步提高了科室的安全生产意识。

1.根据上级有关创建“平安医院”的工作部署和医院工作计划，医院深入开展了安全生产专项整治活动，详细制定了安全生产专项整治活动方案，有针对性的要求各科室对重点部门，重点（要害）部位进行自查，发现问题及时给予整改，特别是对医院高压氧、消毒供应室、建筑工地等要害部门进行严格巡查，查找安全隐患，落实各项安全生产制度，确保医院医疗工作的安全高效运行。

同时医院安全生产领导小组成员对各科室的自查结果进行抽查，并现场纠正隐患。

同时，我院还在重大节假日前进行安全大检查，确保节假日和谐平安。

2.加强对高层建筑消防安全综合治理。

综合治理行动重点整治建筑合法性、建筑使用外墙保温材料及建筑工地使用彩钢板和安全防护网的情况、防火分区与平面布置、建筑消防设施、安全疏散设施、管道井、电气燃气管理、日常消防安全管理等XX个方面进行安全隐患排查我院高层建筑为XX层的住院综合楼。

主要消防设施有火灾自动报警系统、自动喷水灭火系统、机械排烟