临床医学专业《药理学》理论教学教案_精品文档Word文档格式.doc

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“学生类别”填内招生，外招生或内、外招生；

公共选修课的“适用专业（方向）”填写“全校各专业”。

四、“开课单位”填学院、学系和教研室（无教研室只填学院和学系）。

五、授课类型指理论课、讨论课、实验、社会实践、实习或见习课、其他等。

六、“教学内容”应具体，而不应只填写教材章节名称或讲授主题的题目。

药理学课程教案

授课题目（教学章节或主题）：

第1章药理学总论-----绪言

第2章药物代谢动力学（Pharmacokinetics）

授课类型　

理论课

授课时间

06年9月5日

第1周星期二第3节

教学内容（包括基本内容、重点、难点三部分）：

主要教学内容：

1.药物、药理学、药物效应动力学和药物代谢动力学的定义。

（10分钟）

2.药理学的性质和研究任务，药理学在医学科学中的地位。

3.药理学发展简史，我国本草学的成就，现代药理学的产生和其发展概况，我国药理学发展和成就。

（20

分钟）

4.细胞膜对药物转运的主要方式。

教学重点、难点

教学重点：

药物、药理学、药物效应动力学和药物代谢动力学的定义。

细胞膜结构特点,转运方式和特点。

教学难点：

教学手段与方法：

1.采用ppt和板书结合方式教学。

2.结合图提出问题:

药物如何进入体内?

在体内又发生哪些变化?

如何到达效应器官和部位并产生作用?

思考题、讨论题或作业：

名词解释：

药物，毒物，药动学，药效学，药理学的学科任务是什么？

药物转运的方式和特点?

参考资料（包括辅助教材、参考书、文献等）：

1、授课用教材：

《药理学》杨宝峰主编人民卫生出版社（卫生部规划教材）2003年8月第六版

2、参考书：

《药理学总论》杨藻宸主编人民卫生出版社1989年6月

06年9月4，6日

第1周星期二（4节）

第1周星期四（1～2节）

基本内容:

1.细胞膜的结构,对药物转运的主要方式和特点,体液pH对药物跨膜转运的影响。

（35分钟）

2.药物从不同部位吸收的特点与血药浓度的关系，首过代谢的概念。

（20分钟）

3.影响药物分布的因素，药物与血浆蛋白结合的特点以及对药物作用的影响（举例进行说明），再分布的概念。

（15分钟）

4.生物转化的意义、方式和阶段（图说明），重要药物代谢酶系，药酶诱导剂和药酶抑制剂的概念及其对药物作用的影响。

5.药物排泄途径，重点阐述药物通过肾脏排泄的特点和规律。

6.时量（效）关系和曲线的意义；

生物利用度和半衰期的概念和意义,重点强调当肾脏功能降低时,药物半衰期的变化对药物作用的影响,以及给药方式的改变；

Vd、房室模型、稳态血药浓度的概念和意义；

药物消除动力学类型，以一级动力学消除的药物血药浓度变化的规律；

连续多次用药体内血药浓度变化规律，负荷剂量的给法。

（45分钟）

1.教学重点：

药物吸收、分布、代谢、排泄的基本规律，以一级动力学消除的药物血药浓度变化的规律。

2.教学难点：

影响药物跨膜转运的因素和规律，pH对药物吸收和转运的影响，以一级动力学消除的药物血药

浓度变化的规律，房室模型的概念。

1.采用多媒体和板书结合教学。

2.结合图表启发式提出问题:

弱酸性药物在碱性环境中,其解离度如何?

对药物吸收有何影响?

如果中毒时如何解救?

如果药物首过效应很强,如何决定给药途径?

药物与血浆蛋白结合的意义?

联合用药时注意些什么?

肝肾在药物消除方面有什么作用?

如果肝肾功能减弱时,对药物代谢有什么影响?

如何决定给药剂量?

肝药酶的作用对联合用药的影响?

血药浓度变化的规律是什么样子的?

如何了解血药浓度变化?

3.例举病例说明.

1、药物跨膜转运有哪些机制？

其定义如何？

2、给药方式有那些？

对药物的吸收有何影响？

药物口服后主要吸收部位在哪里？

有哪些影响药物吸收的因素？

3、药物和血浆蛋白结合对药物的作用有何影响？

4、基本概念：

首过消除、生物利用度、半衰期及其意义、一级动力学消除、药酶诱导剂和药酶抑制剂的概念等。

《药理学》杨宝峰主编人民卫生出版社（卫生部规划教材）2003年8月,第六版

第3章药物效应动力学（Pharmacodynamics）

06年9月12日

第2周星期二第3～4节

星期四第1节

1.药物的基本作用，药物作用的基本表现（兴奋与抑制作用,药物作用与药物剂量的关系），选择性的概念以及临床意义,如药物选择性的高低与药物不良反应的关系，药物的双重性作用及其意义;

药物的临床治疗效果以及药物的不良反应的类型（副作用,毒性作用,后遗作用,停药反应,变态反应等）及其防治。

（50分钟）

2.药物的量效关系及其意义;

如何评价药物作用的强度,效能与效价强度的概念及其两者之间的区别和意义,LD50和ED50的概念及其意义,治疗指数的测定和意义,药物安全范围的测定和评价。

3.药物作用机制:

首先简单阐述药物非特异性作用的机制;

阐述和引导药物可能的作用靶点（细胞膜和细胞浆及细胞代谢过程可能成为药物作用的靶点）,并重点讨论药物作用的受体机制，受体的类型,受体和配体的概念，药物与受体亲合力和内在活性，药物与受体结合作用的特点，激动剂、拮抗剂（竞争性和非竞争性）的概念,pD2和pA2的概念和特点及如何测定药物的pD2和pA2,其测定数值大小的意义。

（55分钟）

不良反应、评价药物效应强弱和安全性大小的指标、作用于受体的药物分类。

量效关系（曲线）、受体与药物的相互作用（包括三种学说）。

2.问题式启发性教学:

药物的选择性与药物作用的关系?

了解药物双重性作用的意义?

举例说明药物不良反

应导致的危害?

如何避免药物的毒付作用?

如何评价药物的作用和安全性?

治疗指数大小的意义?

药物如何

产生药物作用的?

药物作用的靶点有哪些?

如何确定是药物作用的靶点?

何谓受体?

受体有多少类型?

激动

药和阻断药与受体是什么关系?

如何确定?

1、药物的双重性作用的意义？

2、基本概念：

不良反应、副作用、药物的选择性、效能、效价强度、LD50、ED50、治疗指数、安全范围、受体、配体的概念、内在活性、激动剂、拮抗剂、pD2和pA2的概念。

第4章影响药物效应的因素

06年9月14日

第2周星期四第2节

1.第二信使:

概念与种类,第二信使对生物细胞的调节作用与疾病和药物治疗作用之间的关系;

药物通过受体对第二信使的调节以及受体的调节。

2.老年人,儿童,妊娠和哺乳妇女药动学和药效学的特点，用药注意的问题。

3.心理因素、病理状态对药物作用的影响,强调如何调动病人的心理因素,充分发挥药物的作用。

4.给药途径、用药次数和时间的选择:

结合临床不同疾病状态,如何决定给药途径;

如何确定给药次数以及给药的最好时间。

（5分钟）

5.联合用药:

联合用药概念、目的和结果,在联合用药的过程中,要注意些什么?

以及联合用药后,药物之间的相互作用可能带来什么样的结果。

6.反复用药：

强调短期内反复用药的后果,药物的耐受性和依赖性的概念及发生的后果,对社会和家庭带来的严重后果。

重点:

受体的上下调节及其临床意义.

难点：

不同个体对药物反应的差异、原因和临床注意的问题；

药物之间相互作用与用药时注意的问题（配

伍禁忌）等。

2.启发性问题:

特殊人群如老年人,儿童和妊娠和哺乳妇女有什么生理特点?

用药时应该注意些什么?

病人对医生的态度和对药物的信印度对药物的反应有何影响?

3.结合学习过的知识提出问题:

药物的耐受性是如何形成的?

疾病状态时如何决定给药途径,该药剂量和该药

间隔时间?

药物滥用会产生什么样的结果?

（学生可结合社会现象进行讨论）

1.受体的上下调节及其临床意义?

2.何谓配伍禁忌？

联合用药时要注意的问题是什么？

3.不同疾病状态时，用药要注意些什么？

4.药物依赖性和成瘾性的概念，二重感染等。

药理学课程教案

第5章传出神经系统药理概论

06年9月19日

第3周星期二第3节

1、传出神经的解剖学分类:

植物神经（交感神经和副交