结直肠癌个体化诊治关键技术创新与推广应用中华医学会Word格式.docx
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如何提高早诊率，在不影响治疗效果的前提下提高患者生活质量和降低死亡率是我国结直肠癌诊治中亟待解决的关键问题。
本项目围绕结直肠癌筛查方案的优化、手术技术的改进、术后并发症的防治，历经10年，形成了一套结直肠癌个体化早诊及治疗体系，取得了以下创新性成果：
1．研发肠癌粪便筛查试剂盒。
鉴定并建立了肠癌粪便筛查候选分子库；
突破了粪便采集处理、极微量靶基因片段富集和QUARTS高敏PCR扩增等关键技术；
研发了适合中国人群的粪便SDC2基因检测试剂盒，对1cm以上的腺瘤和肠癌的筛查敏感性分别为58.2%和81.1%，特异性高达93.3%。
SDC2检测试剂盒被CFDA认定为创新医疗器械，其核心技术已获得8项专利授权。
2．创立双单孔经肛全直肠系膜切除术（TaTME）。
对于肥胖、骨盆狭窄等传统经腹手术保肛难度较大的低位直肠癌，于国际首创经肛入路的双单孔TaTME术式，在保证肿瘤根治的前提下最大限度保留肛门，患者创伤小、术后并发症显著降低。
制定我国TaTME专家共识和操作指南，成立经肛腔镜外科学院，开展多种形式的培训项目，有力推动了TaTME在全国范围内的规范开展。
3．创立直肠癌放射性损伤综合防治新方案。
国际率先创建术前“全量新辅助化疗”新方案，在不降低肿瘤学疗效的前提下，有效改善了术后功能损伤和并发症风险，使部分直肠癌患者避免了放射性损伤；
对于必须接受放疗而出现放射性肠炎的患者，制定“分度治疗”策略，显著提高了放射性肠炎的治疗效果，重度出血控制率由12%提高至94%。
4．建立结直肠癌个体化随访新方案。
提出并优化了术后肠镜随访策略，于2015年被美国结直肠外科医生协会（ASCRS）肠癌术后随访指南所采纳；
针对目前肠癌术后随访方案的局限性，提出将分子标志物的检测结果纳入术后随访方案中，对于微卫星稳定（MSS）和KRAS突变等高复发风险患者，增加术后随访频率，以提高复发患者的生存获益。
本项目在JClinOncol、Gastroenterology等发表代表性论文20篇，授权国家发明专利3项，实用新型专利7项。
主办国际会议7次，全国性会议21次，技术培训45场，培训医生超过9550人。
成果先后于全国各级医院推广应用，为我国结直肠癌诊治工作的规范化和个体化实施做出了创新性的贡献。
知识产权证明目录
序号
类别
国别
授权号
授权
时间
知识产权具体名称
发明人
1
中国发明专利
中国
2015101733663
2017-01-25
用于腹壁缺损腹膜内修补的材料的制备方法及获得的材料
王辉;
胡民辉;
黄榕康;
杨科力;
曾杨;
吴丁财;
赵洁;
赵日升;
汪建平;
2
2014101566613
2016-04-13
一种检测低丰度分子改变的方法
邹鸿志;
傅新晖;
陈志婷;
麦炽雄;
黄京林;
3
2014100204494
miR-150抑制剂在制备结直肠癌耐药逆转剂上的应用
杨湘玲;
杜晓阳;
黄兰兰;
王晓艳;
王瑞鑫;
董功航;
刘焕亮
4
中国实用新型专利
2017200664355
2017-08-25
一种粪便取样装置
邹鸿志、吴珊
5
2015205882569
2015-12-09
一种注射器式粪便取样装置
傅新晖、邹鸿志、赵荣淞、邓春柳
6
2015203957999
2015-11-18
一种用于粪便取样装置的取样棒
邹鸿志、吴珊、牛智通
7
2015203026588
2015-12-30
一种新型粪便定量取样装置
傅新晖、邹鸿志
8
201420445550X
2014-12-10
一种多腔粪便定量取样装置
邹鸿志、吴珊、牛智通、傅新晖、赵荣淞
9
2014202146179
2014-08-27
一种粪便样品收集装置
邹鸿志、傅新晖、吴珊、牛智通
10
2013205722429
2014-03-05
一种适用于粪便分子标记物检测的粪便收集装置
傅新晖、吴珊、张骞锐
代表性论文目录
论文名称
刊名
年,卷（期）及页码
影响
因子
通讯作者（含共同）
SCI
他引次数
他引总次数
通讯作者单位是否含国外单位
DifferencesinDNAmethylationsignaturesrevealmultiplepathwaysofprogressionfromadenomatocolorectalcancer
Gastroenterology
2014;
147
（2）:
418-29
16.716
WilliamM.Grady
46
38
是
Functionalvariantsof-1318T>
Gand-673C>
Tinc-Junpromoterregionassociatedwithincreasedcolorectalcancerriskbyelevatingpromoteractivity.
Carcinogenesis
2011,32（7）:
1043-1049
5.702
JianpingWang、LeiWang
否
Epigeneticinactivationandtumor-suppressorbehaviorofNGFRinhumancolorectalcancer.
Molecularcancerresearch:
MCR
2015,13
（1）:
107-119.
4.510
LeiWang,JianpingWang
11
Transanaltotalmesorectalexcisionforrectalcancer:
apreliminaryreport.
Surgicalendoscopy
2016,30（6）:
2552-2562.
3.747
Jian-PingWang
Theeffectsofperioperativeprobiotictreatmentonserumzonulinconcentrationandsubsequentpostoperativeinfectiouscomplicationsaftercolorectalcancersurgery:
adouble-centeranddouble-blindrandomizedclinicaltrial.
TheAmericanjournalofclinicalnutrition
2013,97
（1）:
117-126.
6.918
Zhi-HuaLiu、Jian-PingWang
40
33
完全经肛腔镜下全直肠系膜切除术五例
中华胃肠外科杂志
17（8）:
825-7
汪建平
24
16
Transanaltotalmesorectalexcisionassistedbysingle-portlaparoscopicsurgeryforlowrectalcancer.
TechColoproctol
2015;
19（9）:
527-342.34
2.320
J.P.Wang
经肛门全直肠系膜切除术的学习曲线
2016,19（8）:
917-922
ModifiedFOLFOX6WithorWithoutRadiationVersusFluorouracilandLeucovorinWithRadiationinNeoadjuvantTreatmentofLocallyAdvancedRectalCancer:
InitialResultsoftheChineseFOWARCMulticenter,Open-Label,RandomizedThree-ArmPhaseIIITrial.
Journalofclinicaloncology:
officialjournaloftheAmericanSocietyofClinicalOncology
2016,34（27）:
3300-3307.
24.008
JianpingWang
22
Erectileandurinaryfunctioninmenwithrectalcancertreatedbyneoadjuvantchemoradiotherapyandneoadjuvantchemotherapyalone:
arandomizedtrialreport.
Internationaljournalofcolorectaldisease
2016,31（7）:
1349-1357.
2.426
MeijinHuang、JianpingWang
Formalinirrigationforhemorrhagicchronicradiationproctitis.
Worldjournalofgastroenterology
2015,21（12）:
3593-3598
2.787
LeiWang
12
ImpactofPreoperativeRadiotherapyonAnastomoticLeakageandStenosisAfterRectalCancerResection:
PostHocAnalysisofaRandomizedControlledTrial.
Diseasesofthecolonandrectum
2016,59（10）:
934-942.
3.519
JianpingWa
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