食物嘌呤含量表最全篇Word文件下载.docx

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杏子0.1石榴0.8梨子0.9菠萝0.9

葡萄0.5-0.9苹果0.9西瓜1.1梨子1.1

鸭梨1.1香蕉1.2桃子1.3枇杷1.3

杨桃1.4木瓜1.6芒果2橙子3

柠檬3.4哈密瓜4李子4.2番石榴4.8

小番茄7.6大樱桃17草莓21无花果64

蔬菜类：

冬瓜2.8南瓜2.8洋葱1.4-3.5番瓜3.3

黄瓜3.3土豆3.6-5.6番茄4.2茄子4.2

姜5.3葫芦7.2萝卜7.5小番茄7.6

胡瓜8.2酸菜类8.6腌菜类8.6苋菜8.7

葱头8.7蒜头8.7青椒8.7黑木耳8.8

胡萝卜8.9圆白菜9.7芋头10.1榨菜10.2

萝卜干11苦瓜11.3丝瓜11.4荠菜12.4

包心白菜12芹菜12.4白菜12.6青葱13

菠菜13.3辣椒14.2茄子14.3小黄瓜14.6

莴仔菜15蒿子青蒿16韭黄16.8空心菜17.5

芥兰菜18.5韭菜花19.5芫荽20雪里蕻24.4

花菜24.9韭菜25鲍鱼菇26.7蘑菇28.4

生竹笋29菜豆29.7油菜30.2九层塔33.9

大蒜38.2大葱38.2海藻44.2笋干53.6

金针菇60.9海带96.6紫菜112-274香菇214.5

豆类及制品：

豆芽菜14.6大豆27豆浆27.7敏豆29.2

四季豆29.7菜豆29.7皇帝豆32.2红豆53.2

豆腐55.5杂豆57花豆57熏干63.6

豆干66.5绿豆75.1豌豆75.7黑豆137.4

豆芽166黄豆116-167

干果硬果类：

葡萄干5.4-11

红枣6黑枣8.3核桃8.4

龙眼干8.6桂圆干8.6瓜子24.2杏仁31.7

栗子34.6莲子40.9黑芝麻57腰果80.5

白芝麻89.5花生96.3干葵花籽143

药材、调味及其它：

蜂蜜1.2米醋1.5番茄酱3姜5.3

冬瓜糖7.1高鲜味精12.3啤酒14酱油25

竹筍〔生〕29

枸杞31.7味噌34.3白木98.9

银耳99酵母粉559.

肉类：

豬血11.8猪皮29.8火腿55-80猪心65-78

猪脑66-76

牛肚79鸽子80牛肉83.7猪肉83.7

兔肉107.6羊肉111.5瘦猪肉122.5鸭肠121

鸡心125猪肚132.4猪腰133鸡胸肉137.4

鸭胗137.4鹿肉105-138鸡胗138.4鸭肉132

鸡腿肉140.3鸭心146.9猪肾132-334猪肺138-434

濃肉汁160~400豬前退肉160公牛舌160牛腦162

鹅肉165牛肝169.5猪肝169-229牛心171

马肉200牛腎213小牛腎218羊心241

公牛心256猪大小肠262.2猪脾270-516鸡肝293.5

鸭肝301.5小牛脾343公牛肺399公牛脾444

豬心530小牛肝460公牛肝554熏羊脾773

小牛颈肉1260

水产类：

海参4.2海蛰皮9.3桂鱼24金枪鱼60

鱼丸63.2鲈鱼70鲨鱼皮73.2螃蟹81.6

乌贼89.8鳝鱼92.8鳕鱼109旗鱼109.8

鱼翅110.6鲍鱼112.4鳗鱼113.1蚬子114

大比目鱼125刀鱼134.9鲫鱼137.1

鲤鱼137.1虾137.7草鱼140.3黑鲳鱼140.3

红鲋140.3黑鳝140.6吞拿鱼142鱼子酱144

鲑鱼70-297

海鳗159.5草虾162鲨鱼166.8虱目鱼180

乌鱼183.2鲭鱼194吴郭鱼199.4鲢鱼202.4

四破鱼217.5鱿鱼226.2小蝦234鲳鱼238

生蚝239白鲳鱼238.1白鯽魚238牡蛎239

鯖魚罐裝246鲺鱼泥鳅247.3三文鱼250吻仔鱼284.2

蛙鱼297蛤蛎316鳳尾魚罐裝321沙丁鱼345

秋刀鱼355.4皮刀鱼355.4凤尾鱼363扁鱼干366.7

青鱼鲱鱼378干贝390白带鱼391.6沙丁魚罐裝399

蚌蛤436.3熏鲱鱼840小鱼干1538.9白带鱼皮3509

掌握食物嘌呤含量，主要是对尿酸超过标准值〔200-400〕的人群有用，尿酸超过标准值的人，可能已经有了痛风病或容易得痛风病，不在饮食上控制嘌呤含量，会逐步加剧痛风病的发作或引发多种疾病。

尿酸为什么会高：

尿酸高是人体内有一种叫做嘌呤的物质因代谢发生紊乱，致使血液中尿酸增多而引起的一种代谢性疾病，体内尿酸每日的生成量和排泄量大约是相等，生成量方面，三分之一是由食物而来，三分之二是体内自行合成，排泄途径则是三分之一由肠道排出，三分之二从肾脏排泄。

上述各种途径只要有任何一方面出问题，就会造成尿酸升高。

尿酸上升，因为它会阻碍血液分泌尿酸的过程，使尿酸无法排出。

尿酸过高，也会引发其他疾病。

根据食物中嘌呤的含量，一般把食物分为低嘌呤食物、中等嘌呤食物、高嘌呤食物三类，低嘌呤食物可放心食用，中等嘌呤食物宜限量食用，而高嘌呤食物少用或禁用。

对类别的分法目前有三种分法。

1、低嘌呤食物〔每100克食物含嘌呤小于30毫克〕、中等嘌呤食物〔每100克食物含嘌呤30～100毫克〕和高嘌呤食物〔每100克食物含嘌呤大于100毫克〕。

2、低嘌呤食物〔每100克食物含嘌呤小于75毫克〕、中等嘌呤食物〔每100克食物含嘌呤75～100毫克〕和高嘌呤食物〔每100克食物含嘌呤大于100毫克〕。

3、低嘌呤食物〔每100克食物含嘌呤小于75毫克〕、中等嘌呤食物〔每100克食物含嘌呤75～150毫克〕和高嘌呤食物〔每100克食物含嘌呤大于150毫克〕。

我本人倾向于第三种分法，所以表中低嘌呤食物〔每100克食物含嘌呤小于75毫克〕用绿色表示，中等嘌呤食物〔每100克食物含嘌呤75～150毫克〕用黑色表示，高嘌呤食物〔每100克食物含嘌呤大于150毫克〕用红色表示。

痛风病因的三种权威解释：

1、尿酸是嘌呤代谢的最终产物。

痛风是长期嘌呤代谢障碍、血尿酸增高引起。

如果患者无临床症状，血中尿酸浓度高于正常值，医学上称为“高尿酸血症”。

血中尿酸浓度如果到达饱和溶解度的话，这些物质最终形成结晶体，积存于软组织中。

最终导致身体出现炎症反应。

痛风可以由饮食、天气变化如温度和气压突变、外伤等多方面引发。

2、痛风是由单钠尿酸盐〔MSU〕沉积所致的晶体相关性关节病，与嘌呤代谢紊乱和〔或〕尿酸排泄减少所致的高尿酸血症直接相关，特指急性特征性关节炎和慢性痛风石疾病，主要包括急性发作性关节炎、痛风石形成、痛风石性慢性关节炎、尿酸盐肾病和尿酸性尿路结石，重者可出现关节残疾和肾功能不全。

痛风常伴腹型肥胖、高脂血症、高血压、2型糖尿病及心血管病等表现。

3、痛风是由单钠尿酸盐（MSU）沉积所致的晶体相关性关节病,与嘌呤代谢紊乱和（或）尿酸排泄减少所致的高尿酸血症直接相关,特指急性特征性关节炎和慢性痛风石疾病。

多见于体形肥胖的中老年男性和绝经期后妇女。

随着经济发展和生活方式改变,其患病率逐渐上升。

痛风性关节炎是由于尿酸盐沉积在关节囊、滑囊、软骨、骨质和其他组织中而引起病损及炎性反应，其多有遗传因素，好发于40岁以上男性，多见于第一跖趾关节，也可发生于其他较大关节，尤其是踝部与足部关节。

临床表现：

通常一般分为4期

　　1、无症状期。

　　血清尿酸盐浓度随年龄而升高，又有性别差异，这一阶段主要表现为血尿酸持续或波动性增高，从血尿酸增高到症状出现时间可长达数年至数十年，只有在发生关节炎时才称为痛风。

　　2、急性关节炎发作期。

　　是原发性痛风最常见的首发症状，好发于下肢关节，以拇趾及第一跖趾关节为多见，初发时为单关节炎症，反复发作则受累关节增多，痛风的发作说明血尿酸浓度长时期过饱和而导致大量尿酸盐在组织中沉积。

　　3、间歇期。

　　痛风发作持续数天至数周可自然缓解，不留后遗症而完全恢复，而后出现无症状阶段，称为急性发作间歇期，此后可再发，约60%患者1年内复发，间歇期也有长达10余年者。

　　4、痛风石。

　　及慢性关节炎期未经治疗或治疗不佳的患者，尿酸盐结晶沉积在软骨，肌腱，滑囊液和软组织中，痛风石为本期的常见表现，常发生于耳轮，前臂伸侧，跖趾，手指，肘部等处，尿酸盐在关节内沉积增多，炎症反复发作进入慢性阶段而不能完全消失，引起关节骨质侵蚀缺损及周围组织纤维化，使关节发生僵硬畸形，活动受限，随着炎症的反复发作，使病变越来越加重，严重影响关节功能，30%左右病人可见痛风石和发生肾脏合并症，以及输尿管结石等。

晚期有高血压、肾和脑动脉硬化、心肌梗塞。

少数病人死于肾功能衰竭和心血管意外。

诊断：

临床表现、化验、X线检查有助于诊断，但完全确诊要由滑膜或关节液查到尿酸盐结晶，因为牛皮癣性关节炎和类风湿性关节炎有时尿酸含量也升高。

诊断标准为：

1.急性关节炎发作一次以上，在1天内即到达发作高峰。

2.急性关节炎局限于个别关节，整个关节呈暗红色。

第一跖趾关节肿痛。

3.单侧跗骨关节炎急性发作。

4.有痛风石。

5.高尿酸血症。

6.非对称性关节肿痛。

7.发作可自行停止。

凡具备上述条件3条以上，并可排除继发性痛风者即可确诊。

鉴别诊断：

1.蜂窝织炎

常伴随全身症状，血尿酸不升高。

2.晶体性关节炎

包括假性痛风、羟磷灰石沉积症、类固醇结晶关节炎，需要病理明确诊断。

3.湿关节炎

当痛风累及多个关节时，常被误诊为类风湿关节炎。

需要通过仔细分析病史，检测类风湿因子甚至病理方能鉴别。

4.阴性脊柱关节病

下肢非对称性大关节受累的痛风性关节炎应与强直性脊柱炎鉴别，应注意患者是否有下腰痛，尤其是炎症性下腰痛。

此外可以行HLA-B27及骶髂关节影像学检查，进一步鉴别。

治疗：

1.急性期的治疗

应祛除诱因并控制关节炎的急性发作。

常用药物包括：

〔1〕非甾类抗炎药急性期首选的止痛药物，如双氯芬酸钠或双氯芬酸钾，或塞来昔布、美洛昔康等。

症状控制后停药。

应用期间注意监测血肌酐水平。

〔2〕秋水仙碱非甾类抗炎药无效时可考虑应用，开始时小量口服，直至症状缓解或出现药物副作用时停药。

用药期间监测不良反应。

〔3〕糖皮质激素如果有肾功能不全的患者，急性期可以考虑糖皮质激素，临床常选用德宝松肌注。

2.缓解期的治疗

主要目的为降低血尿酸水平，预防再次急性发作。

〔1〕抑制尿酸生成药物别嘌呤醇，根据尿酸水平从小量开始逐渐加量。

〔2〕促进尿酸排泄药物苯溴马隆。

应强调的是，降尿酸药物可能诱发急性关节炎，因此在急性期不宜使用，而且此类药物均应从小剂量开始使用。

3.无症状高尿酸血症的治疗

一般治疗包括减