第15章病理练习题doc.docx

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第15章病理练习题doc

∙第15章-心血管系统疾病

心血管系统疾病

1．心冠状动脉粥样硬化最常受累及的动脉分支是

A、右冠状动脉主干

B、左冠状动脉主干

C、右冠状动脉回旋支

D、左冠状动脉回旋支

E、左冠状动脉前降支

2．下述那种成分是动脉粥样硬化粥样斑块所不具备的？

A、纤维组织伴有玻璃样变

B、无细胞的不定形物质

C、胆固醇结晶

D、泡沫状细胞

E、多量中性白细胞

3．在病理上风湿病中最具有诊断意义的病变是：

A、胶原纤维的纤维素样变性

B、Aschoff小体

C、心肌变性坏死

D、心外膜纤维素渗出

E、心瓣膜纤维组织增生

4．下述关于二尖瓣狭窄的记述中，哪一项错误？

A、左心室肥大、扩张

B、右心室肥大、扩张

C、左心房肥大、扩张

D、右心房肥大、扩张

E、肺淤血、水肿

5．动脉瘤是：

A、一种血管肿瘤

B、动脉壁发生的肿瘤

C、动脉壁损伤、薄弱、局部扩张、膨出

D、动脉内血栓形成

E、局部血管痉挛，其周围小血管呈瘤样扩张

6．下述关于风湿性心内膜炎的记述中，哪一项是正确的？

A、瓣膜赘生物内有细菌

B、瓣膜赘生物牢固粘连

C、受累瓣膜容易发生穿孔、断裂

D、受累瓣膜以三尖瓣多见

E、赘生物位于房室瓣心室面

7．下述关于动脉粥样硬化症的记述中，哪一项是错误的？

A、吸烟是引起动脉粥样硬化的因素之一；

B、动脉粥样硬化灶易发生于动脉分支开口处

C、动脉粥样硬化灶易发生于主动脉后壁

D、动脉内膜的损伤有利于动脉粥样硬化的形成

E、甲状腺机能亢进的患者易发生动脉粥样

8．风湿病变质渗出、增生和纤维化期共约需

A、一个月

B、2~2.5月

C、2~3月

D、4~6月

E、半年以上

9．左心衰竭引起的病变是：

A、肺淤血水肿

B、肝淤血肿大

C、肺出血性梗死

D、食管下段静脉曲张

E、脾淤血、肿大

10．高血压病时动脉的主要病变是：

A、冠状动脉粥样硬化

B、脑底动脉粥样硬化

C、细动脉壁厚腔狭窄

D、细动脉动脉瘤

E、大动脉动脉瘤

11．下述有关高血压病的记述中，哪一项是错误的？

A、高血压病常引起左心室肥大

B、脑出血是高血压病的主要致死原因

C、高血压病晚期的肾脏常为颗粒性固缩肾

D、高血压病可引起细动脉硬化

E、高血压病常引起下肢坏疽

12．风湿病时最易受累的瓣膜是

A、二尖瓣

B、主动脉瓣

C、三尖瓣

D、主动脉瓣合并二尖瓣和肺动脉瓣

E、肺动脉瓣

13．风湿小体主要见于

A、心脏传导系统

B、心瓣膜结缔组织

C、心房肌肉

D、心外膜结缔组织

E、心肌间质血管周围

14．于慢性风湿性瓣膜病的记述中，下述哪一项是错误的？

A、瓣膜硬化

B、瓣叶互相粘连

C、腱索增粗及相互融合

D、瓣膜增厚蜷曲

E、瓣膜断裂、穿孔

15．下述关于风湿病的记述中哪一项是不正确的？

A、风湿病是累及全身结缔组织的变态反应性疾病

B、以心脏病变对患者危害最大

C、风湿性心内膜炎引起的慢性心瓣膜病严重影响心脏功能

D、风湿性关节炎常可导致关节畸形

E、皮下结节和环形红斑对临床诊断风湿病有帮助

16．慢性风湿性瓣膜病常见的联合瓣膜损害是：

A、二尖瓣与肺动脉瓣

B、二尖瓣与三尖瓣

C、二尖瓣与主动脉瓣

D、主动脉瓣与肺动脉瓣

E、主动脉瓣与三尖瓣

17．在一个典型的风湿结节（小体，肉芽肿）中，没有哪项中的变化或细胞？

A、阿绍夫细胞

B、多核异物巨细胞

C、多核的阿少夫细胞

D、纤维素样坏死

E、淋巴细胞、单核细胞

18．原发性高血压最常损害的血管是：

A、全身细、小静脉B、全身中、小动脉

C、全身大、中动脉D、全身细、小动脉

E、全身大、小静脉

19．高血压病脑出血最常见的部位是：

A、豆状核和丘脑B、内囊和基底节

C、蛛网膜下腔D、侧脑室

E、大脑皮质

20．原发性良性高血压病的基本病变是：

A、细、小动脉痉挛B、细动脉上皮玻璃样变

C、细动脉纤维素样坏死D、小动脉洋葱皮样改变

E、以上都不是

21．高血压病脑出血的血管多为：

A、大脑中动脉B、基底动脉

C、豆纹动脉D、内囊动脉

E、以上都不是

22．风湿性心内膜炎症状赘生物的实质是：

A、风湿性肉芽肿B、机化的瘢痕

C、混合血栓D、白色血栓

E、增生的，肉芽组织

23．原发性高血压是指：

A、收缩期高血压B、舒张期高血压

C、病因不明的高血压D、第一次发现的高血压

E、作为某种疾病的症状出现的高血压

24．维生素B1缺乏引起心力衰竭的主要机理是：

A、兴奋－收缩偶联障碍B、心肌能量储存障碍

C、心肌能量生成障碍D、心肌能量利用障碍

E、心肌收缩蛋白大量破坏

25．下述关于脑动脉粥样硬化的记述中，哪一项是错误的？

A、引起动脉瘤形成B、大脑前动脉病变最重

C、引起脑萎缩D、继发性血栓形成

E、引起老年性痴呆

26．下列哪一种疾病伴有左心室后负荷加重？

A、甲状腺功能亢进B、心室间隔缺损

C、高血压病D、肺动脉高压

E、心肌炎

27．关于心力衰竭的发生机制，能量利用障碍与下列哪一项有关？

A、维生素B1缺乏B、乳酸缺乏C、丙酮酸缺乏

D、严重贫血E、肌球蛋白头部ATP酶活性降低

28．对人体造成最严重后果的风湿病（rheumatism）病变发生在：

A、关节B、血管C、皮肤

D、心脏E、脑

29．慢性风湿性心瓣病一般没有：

A、瓣膜增厚变硬B、瓣叶间互相粘连

C、键索增粗融合D、瓣膜断裂、穿孔

E、乳头肌缩短

30．X线摄片检查心呈靴形，常见于：

A、二尖瓣狭窄B、二尖瓣关闭不全

C、主动脉瓣狭窄D、主动脉瓣关闭不全

E、三尖瓣狭窄

31．X线摄片检查心呈梨形，常见于：

A、二尖瓣关闭不全B、二尖瓣狭窄

C、高血压病晚期D、三尖瓣关闭不全

E、主动脉瓣狭窄

32．急性风湿病最常见的致死原因是：

A、风湿性心内膜炎

B、风湿性心外膜炎

C、风湿性心肌炎

D、脑膜脑炎

E、上述原因都不是

33．在抗生素广泛应用的今天，亚急性细菌性心内膜炎最常见的病原体是：

A、金黄色葡萄球菌

B、草绿色链球菌

C、B溶血性链球菌

D、肠球菌

E、绿脓杆菌

34．下列关于动脉粥样硬化的描述哪一项是错误的？

A、血浆LDL水平持续升高与动脉粥样硬化有关

B、病变主要累及中、小动脉

C、在动脉内膜有脂质沉积

D、好发于中、老年人

E、心脑血管受累可造成严重后果

35．心力衰竭最特征性的血流动力学变化是：

A、肺动脉循环充血

B、动脉血压下降

C、心输出量降低

D、毛细血管前阻力增大

E、体循环静脉淤血

36．下列哪种疾病可引起低输出量性心衰：

A、甲亢症

B、严重贫血

C、心肌梗死

D、脚气病（VitB1缺乏）

E、动-静脉瘘

37．下列哪项属于心衰时肺循淤血的表现：

A、肝颈静脉回流征阳性　　　　　B、夜间阵发性呼吸困难

C、下肢水肿　　　　　D、肝肿大压痛　　　E、颈静脉怒张

38．下列哪种疾病可引起左室前负增大：

A、主动脉瓣关闭不全　　　　B、高血压病　　　C、肺动脉瓣狭窄

D、肺栓塞　　　　E、慢支、肺气肿

39．下列哪种疾病可引起急性心衰：

A、高血压病　　B、心肌梗死　　C、肺动脉高压

D、肺动脉瓣闭锁不全　　E、主动脉瓣狭窄

40．下列哪项提示心输出量不足：

A、皮下水肿　　B、端坐吸吸　　C、皮肤苍白

D、肝脏肿大　　E、颈静脉怒张

41．在血容量增加的代偿反应中起主要作用的脏器是

A、心　　B、肝　　C、脾　　D、肺　　E、肾

42．下列哪项反应在急性心衰时不会发生：

A、心率加快　　B、心肌肥厚　C、交感－肾上腺髓质兴奋

D、血流重分布　　E、少尿

43．冠状动脉粥样硬化时一时性缺血缺氧可导致

A、心肌纤维化　　　　　B、心肌梗死

C、心绞痛　　　　　　　D、心肌细胞水肿

E、心肌细胞脂肪变性

44．下述哪项不是动脉粥样硬化的危险因素？

A、血浆低密度脂蛋白水平增高

B、血浆高密度脂蛋白水平增高

C、高血压

D、吸烟

E、糖尿病

45．冠心病心肌梗死是由于下述哪一种因素引起？

A、心肌急性暂时性缺血缺氧　

B、心肌长期供血供氧不足

C、心肌严重的缺血缺氧

D、免疫性因素

E、精神、心理和社会因素

46．下述恶性高血压病特点中哪一项记述不正确？

A、恶性高血病好发于年轻人　

B、病情严重，发展迅速

C、全身细动脉壁纤维素样坏死

D、肾细动脉呈葱皮样增生性动脉炎改变

E、预后差，多死于肾衰、脑出血或心衰

47．心肌病时下述哪项记述不正确？

A、心肌病时表现为心脏肥厚、扩张、和纤维化

B、心肌病病理过程属于代谢性而非炎症性

C、扩张性心肌病的特点是心脏肥大、心腔扩张、心肌变软、心脏重量增加

D、肥厚性心肌病的特点是心脏肥大、心壁增厚、心腔及流出道扩大

E、限制性心肌病的特点是心内膜心肌纤维增生、心室扩张受限、心排血量减少

48．再灌注损伤指:

A、缺血后引组织损伤

B、缺血后恢复血流灌注引起的组织损伤

C、无钙后再用含钙溶液灌流引起钙超载

D、缺氧后用富含氧溶液灌流引起的组织损伤

E、以上都不是

49．黄嘌呤氧化酶存在于

A、内皮细胞内B、巨噬细胞内

C、肌细胞内D、白细胞内

E、结缔组织

50．下列哪项不是心力衰竭的有效代偿方式？

A、心率增快

B、心肌肌源扩张

C、心肌肥大

D、血容量增加

E、外周血液重新分布

51．下述关于心力衰竭的记述中哪一项正确？

A、心脏指数升高

B、心输出量增加

C、射血指数增加

D、血流加快

E、肺动脉楔压升高

52．下述哪项不是心力衰竭的发病机制？

A、心肌细胞和收缩蛋白丧失

B、心肌能量代谢障碍

C、心肌兴奋-收缩偶联障碍

D、心脏舒张功能顺应性增加

E、心室舒缩活动不协调

53．左心衰竭引起的病变是

A、肺出血性梗死

B、肝淤血、肿大

C、肺淤血、水肿

D、食道下段静脉曲张

E、脾淤血、肿大

54．下列哪项最符合心力衰竭的概念？

A、心脏每搏输出量降低

B、静脉回心血量超过心输出量

C、心功能障碍引起大小循环充血

D、心输出量不能满足机体需要

E、伴有肺水肿或肝脾肿大、下肢水肿的综合征

55．肺动脉楔压是在下列哪个部位测得的压力？

A、肺动脉圆锥

B、肺动脉

C、肺小动脉

D、肺小动脉未梢

E、肺毛细血管

56．高血压脑病是指：

A、一时性脑血流痉孪

B、突发脑溢血的高血压

C、发生昏迷的高血压病人

D、高血压合并其他脑疾病

E、血压突然升高而致的脑血管自身调节障碍

57．良性高血压晚期引起

A、继发性固缩肾

B、细动脉硬化性固缩肾

C、瘢痕性固缩肾

D、肾贫血性梗死

E、肾盂积水

58．引起继发性高血压最常见的疾病是

A、慢性肾小球肾炎

B、肾动脉狭窄

C、肾嗜铬细胞瘤

D、垂体腺瘤

E、肾动脉粥样硬化

59．风湿热病变最严重的部位是

A、关节B、血管

C、心脏D、皮肤

E、小脑

60．心肌梗死患者最常见的死亡原因是

A、心源性体克B、心脏破裂

C、心力衰竭D、心包填塞

E、心外膜炎

61．关于疣状心内膜炎，下列叙述哪项正确？

A、疣状赘生物多位于房室瓣的心室面

B、最多见于的是二尖瓣和主动脉瓣同时受累

C、瓣膜赘生物易机化，附着牢固

D、瓣膜赘生物的实质是混合血栓

E、受累瓣膜易发生溃疡及穿孔

62．心肌梗死最常发