医药卫生综合研究论文健康管理论文15篇文档格式.docx

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在患病后即应早期治疗，在萌芽中消灭疾病，防止疾病的渐进性加重；

而对于已患某些重病或慢性疾病，亦应遵守“治未病”的思想，即有效控制现有的病情，防止病情进一步加重，同时注意预防已患疾病并发症的发生。

而目前西医学倡导的对于各种疾病需要采取及早的诊断，并给予积极预防的思想与中医学“治未病”理论是不谋而合的[3]。

针对KOA人群，以“治未病”理论为指导思想，制定一种适合KOA的中医健康管理方案，突出中医特色，进行健康干预，可以有效降低疾病发生率、复发率，延缓病情进展，减少并发症的发生。

2以“治未病”理论指导的KOA中医健康管理方案

健康管理是指对某个个体或群体的健康进行监测、分析、和全面的评估，并提供健康咨询和正确的指导，并对健康危险因素进行适当的干预[4]。

依据中医学“治未病”理论，对于KOA患者实施的中医健康管理方案具体包括以下五个方面。

2.1合理膳食

中医学认为“益精者气，资气者食，食者，生民之天，活人之本也。

”强调了饮食对人体的重要性。

KOA患者多为中老年人群，脾肾亏虚，病情缠绵难愈，故而需要合理膳食，增强体力，扶住正气，有利于病情的控制和恢复。

饮食方面注意清淡、低盐、易消化，营养均衡丰富，多摄入富含钙质、维生素族的食物，适当饮水，有利于关节软骨及细胞的生成；

可多摄入一些豆制品、奶制品以及海产品等，可有效补充钙质及其它营养物质，有利于改善骨质疏松，营养软骨细胞和关节润液，减轻关节的症状[5]。

2.2起居调养

中医学认为“避寒暑、顺四时、安居处……”即强调人们应形成良好的起居和生活习惯，有利于疾病的康复。

故而应帮助患者建立一个良好的起居生活习惯，注意随天气的变化增加衣物，注意防寒保暖；

早睡晚期，不过度劳累，不熬夜，不长时间的看书看报注重劳逸结合；

衣物、鞋袜应舒适，以免伤及关节，避免长时间的站立或跪、蹲等，注意保护关节。

2.3情志调护

“情志过极，诸病生焉”。

KOA患者由于病情的影响，多存在一些不良心理情绪，如紧张、恐惧、焦虑、抑郁、急躁、悲观失望等，降低了患者的生活质量，也影响了疗效，故而应给予有效的情志调护。

护士应在积极与患者及家属沟通交流的基础上，全面掌握患者的心理特点，并给予针对性的情志调护，在进行疾病健康教育的基础上，多给与鼓励、关心、安慰等，使其感受到温暖和关爱，能够以正确的态度面对疾病，同时可逐步建立战胜疾病的信心，积极的配合治疗和护理，亦可请病情控制良好的患者进行现身说法，十分有效。

良好的情绪有利于患者气血调达，脉络通利，症状减轻。

2.4适当运动

适当运动对于调理脏腑气血，促进关节脉络畅通，减轻或消除关节疼痛、肿胀等症状，促进关节功能的恢复具有十分重要的作用。

护士应指导患者选择合适的体育运动方式，如太极拳、太极剑、五禽戏、八段锦、散步、慢跑、游泳、自行车等，适度、适量、适时，循序渐进，逐步形成良好的运动习惯，逐渐促进关节功能的恢复。

3结语

“治未病”是中医学经典理论之一，在数千年来为我国人民的健康和疾病康复起到了巨大的作用，现代医学也意识到“治未病”的重要性，并逐渐接受此理论、应用于临床。

本研究即以“治未病”理论为指导，制定了一种KOA患者的中医健康管理方案，包括合理膳食、起居调养、情志调护及适当运动等，对于改善患者的症状、提高治疗效果和生活质量具有重要的意义。

健康教育模式糖尿病护理管理论文

1护理措施

根据患者分组不同给予不同健康教育措施，其中对照组患者给予普通的常规健康教育护理，试验组患者则给予全程的健康教育护理。

具体措施如下：

①寻找经验丰富、专业知识过硬的科室主任，内分泌科、眼科、营养科等科室的主任医师、护士长等组建健康教育小组，由科室主任统筹管理健康教育小组事物，协调各医师间工作。

由内分泌科医师负责指导病患治疗，同时组织健康教育活动和对疑难问题的解答，其他科室的医师负责进行辅助治疗和健康指导。

而护士长及护士具体实施操作患者保健与护理工作，并注意实时监测血糖。

②在科室主任的带领下制定健康教育路径，并组织相关人员进行实施，根据患者的具体情况进行过个体化健康教育模式，实施有针对性的健康教育。

③在全程健康教育模式实施中，具有专业知识的医护人员是成败的关键，因此应注重对全程健康教育实施者的培养。

同时也应该注意在全程健康教育过程中的团队合作，以达到最优效果。

2观察指标

观察患者护理后血糖水平变化情况和有效率、对糖尿病相关知识掌握情况和对护理满意度。

判定标准①显效：

经过治疗和护理后患者FPG水平达到3.9~6.0mmol/L（70~108mg/dL）；

好转：

经过治疗和护理后患者FPG水平达到6.1~6.9mmol/L（110~125mg/dL）；

无效：

经过治疗和护理后患者FPG水平仍然高于7.0mmol/L（126mg/dL）。

显效率加好转率为总有效率。

②糖尿病知识掌握率判定标准：

通过量表结果来评定，其中高于20分者为良好，15~20分者为一般，低于15分者为差。

掌握率为良好率加一般率。

③护理满意度评价：

采用我院设计的护理满意度调查问卷进行评定，护理人员发放并向患者说明填写方法及注意事项，问卷填写完毕后按时收回交予相关负责人员，然后对资料进行统计。

调查问卷中每个条目分为不满意、基本满意、满意、非常满意4项，分别赋予1~4分，满意度=（非常满意+满意+基本满意）/总例数×

100%。

（总分≥80分为非常满意，70~79分为满意，55~69分为基本满意，<

55分为不满意）

3统计学方法

计量资料采用t检验，计数资料采用χ2检验，P<

0.05为差异有统计学意义。

4结果

4.12组患者护理后FPG水平比较试验组患者中护理前FPG（9.3±

2.7）mmol/L，护理后FPG（5.9±

2.0）mmol/L，治疗前后比较，差异有统计学意义（t=11.80，P<

0.05）；

而对照组患者护理前FPG（9.2±

2.6）mmol/L，护理后FPG（7.0±

2.0）mmol/L，治疗前后比较，差异有统计学意义（t=7.99，P<

0.05）。

2组患者治疗前FPG水平比较，差异无统计学意义（t=0.25，P>

2组患者治疗后FPG水平比较，差异有统计学意义（t=4.26，P<

4.22组患者护理后总有效率比较试验组患者护理后显效者29例，好转者22例，无效者17例，总有效率为75.0%（51/68）；

而对照组患者护理后显效者15例，好转者24例，无效者29例，总有效率为57.4%（39/68）。

2组患者总有效率比较，差异有统计学意义（χ2=4.73，P<

4.32组患者护理后糖尿病知识掌握率比较试验组患者护理后对糖尿病知识掌握良好者33例，一般者19例，差者16例，掌握率为76.5%（52/68）；

而对照组患者护理后对糖尿病知识掌握良好者15例，一般者25例，差者28例，掌握率为58.8%（40/68）。

2组患者护理后糖尿病知识掌握率比较，差异具有统计学意义（χ2=4.84，P<

4.42组患者护理满意度比较试验组患者中非常满意者30例，满意者19例，一般满意者9例，不满意者10例，护理满意度为85.3%（58/68）；

对照组中非常满意者8例，满意者18例，一般满意者18例，不满意者24例，护理满意度为64.7%（44/68）。

2组患者护理满意度比较，差异有统计学意义（χ2=7.69，P<

5讨论

糖尿病健康教育是指向糖尿病患者讲授糖尿病常规知识和教导患者如何控制病情，培养正确的态度和行为来对待疾病，以使病情得到良好的控制，同时能够有满意的生活质量，其对于患者病情的改善有着重要意义。

常规健康教育模式随机性较大且形式较被动，因而限制了其在糖尿病护理中的作用效果。

而全程健康教育护理模式包括整套系统知识，可以提供护理基础，是从健康知识、日常生活、药物治疗、血糖监测和运动护理等方面实施。

因而全程健康教育模式可通过有组织、有计划的系统护理行为，来帮助患者控制糖尿病病情[2]。

本文试验组血糖改善情况优于对照组患者，同时，试验组患者的总有效率、糖尿病知识掌握率和对护理的满意度均高于对照组，有统计学差异（P<

表明全程健康教育模式应用于糖尿病护理管理，可使糖尿病患者血糖改善情况和患者护理满意度有较大幅度的提高，值得临床推广应用。

职业安全健康管理论文

1建立健全企业职业安全健康管理体系

（1）职业健康管理制度（责任制度、规章制度等）是用人单位依据国家有关法律法规、国家和行业标准，结合用人单位的实际，以用人单位名义颁发的有关职业健康的规范性文件。

能够较好地改进我国目前的安全生产管理模式，认真实施体系和程序文件有利于改善企业的职业健康安全条件，有利于降低企业的安全风险损失。

职业安全健康管理体系本身要求企业的最高管理者做出遵守法律法规的承诺，这无疑提高了企业领导对严格执行安全法律法规重要性的认识，使各类法律法规基本上都能得到顺利实施，规范了企业的安全生产工作。

严格遵守职业安全卫生法律法规不仅有利于事故隐患的整改，而且有利于劳动保护工作的改善和加强，从而避免了事故的发生或扩大。

其次是根据体系的要求，企业将开展各类、多层次的安全培训，通过培训可增强员工的安全意识，端正员工的安全态度，提高员工安全技能，为确保员工安全行为的习惯化奠定基础。

（2）把职业健康安全工作纳入安全目标管理考核内容。

将职业健康工作和职业危害情况，如同伤亡事故一样，列入政绩考核。

建立健全劳动安全卫生责任制，明确企业内部各级部门在职业病防治中的职责，严格责任追究“要把职业卫生工作纳入安全生产控制考核指标，与生产安全事故死亡人数同等对待，层层分解，把责任落实到生产和管理单位，只有这样,企业才能形成像抓控制生产安全事故死亡人数一样抓职业卫生监管工作，企业才能像抓安全隐患整治那样抓职业病的防治工作，企业才能真正像防范生产安全事故发生那样自觉做好职业病的预防工作。

2推进企业职业健康安全管理一体化

职业安全健康管理体系采用系统管理的方法，全面辨识、评价企业存在的环境因素、危险源，根据评价出的重大环境因素和不可接受风险源制定相应的管理方案，采取运行控制、应急响应等手段，控制与环境因素和危险源有关的各种运行活动及潜在的紧急情况，使这些活动在规定的条件下进行。

通过监督和测量评价体系的实施效果，及时纠正运行中存在的问题，为企业控制环境因素、危险源和化解职业风险建立一个有效的运行和监控机制，从而使企业达到最佳的安全状态。

所以推行环境与职业安全健康管理体系，可以为企业建立一个有效的安全风险防范机制，从而有利于企业建立有效的安全风险防范机制。

职业安全健康是反映企业综合实力重要指标，保证职工安全与健康的良好记录是提升企业形象的重要手段。

职业健康安全管理体系有助于改善企业的安全管理，降低职业健康安全风险，减少企业在事故处理上的预期投入,树立企业良好的社会公众形象。

这些综合实力正是优秀的现代化企业与普通企业的主要差距。

是企业提高市场竞争力的重要手段。

3以人为本，加强宣传教育，认真贯彻“预防为主，防治结合”的方针政策

宣传教育培训是推动职业安全健康工作开展的有效手段，宣传教育培训对提高企业各类人员的安全意识，增强对安全健康的认知度和关注度，形成良好的舆论氛围，发挥着积极作用。

大力宣传职业病防治法，宣传普及职业病防治知识，宣传劳动者的权利和用人单位的责任与义务，结合本