内科护理学泌尿系统练习题Word文件下载.docx

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个/ml，是临床确诊尿路感染的主要依据。

13.无症状性菌尿：

又称隐匿性尿感。

即有真性菌尿但无尿路感染的症状，常见于老年女性及孕妇。

14.优质低蛋白饮食：

指给予富含必需氨基酸的动物蛋白如牛奶、鸡蛋、鱼肉等，且每天摄入量控制在0.6~0.8g/kg的一种特殊饮食，是延缓慢性肾病肾功能损害的特殊治疗方法之一。

15.急性肾衰竭：

是多种原因引起的短时间内（数小时至数周）肾功能急剧下降而出现的临床综合征，主要表现为含氮代谢废物蓄积，水、电解质和酸碱平衡紊乱及全身各系统并发症。

二、选择题

A1型题

1下列哪项指标可反映远端肾小管功能（）

A血肌酐B血尿素氮C尿蛋白D昼夜尿比重.E尿β2微球蛋白

2白细胞尿多见于（）

A急性肾小球肾炎B急进性肾小球肾炎C急性肾盂肾炎D肾病综合征E慢性肾衰竭

3尿液分析结果中出现蜡样管型，多见于（）

A急性肾小球肾炎B急性肾盂肾炎C肾病综合征D慢性肾衰竭E肾脏肿瘤

4肾炎性水肿的特点不包括（）

A多从颜面部开始B重者可波及全身C指压凹陷很明显D常为体位性E系肾小球率过滤下降所致

5经皮肾穿刺活组织检查术后，病人需卧床休息（）

A.4小时B.6小时C.8小时D.12小时E.24小时

6尿液分析结果中出现红细胞管型，可见于（）

A急性肾小管坏死B急性肾小球肾炎C急性肾盂肾炎D原发性肾病综合症E急性膀胱炎

8慢性肾小球肾炎的临川特点不包括（）

A起病隐匿B早期出现血尿C早期水肿明显D多伴有高血压晚期E可发展为慢性肾衰竭

9肾病综合征病人的尿蛋白大多（）

A＞3.5g∕d.B＞2.0g∕dC＜3.5g∕dD＜2.0g∕dE＜1.0g∕d

10尿路感染病人最突出的临川表现是（）

A发热B肉眼血尿C尿频尿急尿痛D腰痛E白细胞尿

11引起尿路感染的最常见病原微生物是（）

A铜绿假单胞菌B大肠杆菌C变形杆菌D粪链球菌E葡萄球菌

12典型急性肾小球坏死的尿液检查可见（）

A蜡样管型B透明管型C上皮细胞管型D白细胞管型E脂肪管型

13我国慢性肾衰竭最常见的病因是（）

A糖尿病肾病B高血压肾小动脉硬化C狼疮性肾炎D梗阻性肾病E原发性肾小球肾炎.

14尿毒症病人最早和最突出的临床表现是（）

A皮肤瘙痒B出血倾向C厌食恶心D高钾血症E抽搐

19血液透析的适应证不包括（）

A慢性肾衰竭B急性肾衰竭C急性药物中毒D高钾血症E中毒性休克

20腹膜透析最主要的并发症（）

A心力衰竭B肺部感染C腹膜炎D高血压E高脂血症

A2型题：

1.张某男19岁无明显诱因出现晨起颜面水肿一月余血压100/72mmHg,心肺正常尿蛋白（++++），尿红细胞0~1/Hp。

血浆清蛋白30g/L。

该病人最可能患了下列何种疾病（）

A急性肾小球肾炎B急进性肾小球肾炎C肾病综合征.D慢性肾小球肾炎E慢性肾衰

2.王某，男，19岁，多次检查尿蛋白阳性且以清蛋白为主该病人的蛋白尿属于（）

A肾小球性蛋白尿.B肾小管性蛋白尿C溢出性蛋白尿D组织性蛋白尿E功能性蛋白尿

3.孙某，女，29岁。

因急性肾盂肾炎收治入院。

为了促进疾病康复，护士告知病人，每天饮

水量（）

A：

<

800mlB：

1000mlC：

1500mlD:

≥1000mlE：

≥2000ml.

4.江某，男。

15岁，因血尿、眼脸和下肢水肿来院就诊，确诊为急性肾小球肾炎在下列食品类型中该病人不宜多食的是（）

A.甜点B榨菜.C香蕉D鱼E蔬菜

5.杜某，男18岁，患慢性肾小球肾炎1年余该病人应避免使用的药物是（）

A血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂B糖皮质激素C氨基糖苷类抗生素.D青霉素

E阿司匹林

6.何某，男，32岁因急性肾小球肾炎收治入院医嘱予以大剂量糖皮质激素治疗，在治疗期间为了避免病情进一步恶化，护士应特别注意观察和预防的不良反应是（）

A血糖上升B向心性肥胖C消化性溃疡D血压升高E精神兴奋

7.苏某，女，34岁，一周前被诊断患有慢性肾小球肾炎，其血尿素氮和血肌酐均明显高于正常，目前该病人的蛋白质摄入应为（）

>

1.5g/d优质蛋白B：

1.0g/（kg.d）的植物蛋白C：

1.0g/（kg.d）的优质蛋白

D：

0.6~0.8g/（kg.d）的植物蛋白E：

0.6~0.8g/（kg.d）的优质蛋白.

9.孔某，男，50岁，5天前服用自行煎制的中药后出现头晕、恶心、呕吐、尿量100ml/d,诊断为急性中毒急性肾衰竭，该病人此时最重要的护理措施是（）

A：

吸氧B：

卧床休息C：

保证总热量的摄入D：

限制蛋白质的摄入E：

控制水、钾的摄入.

10．江某女54岁因急性溶血并发急性肾衰竭收治入院，24小时尿量150ml血钾6.5mmol/L,血尿素氮27mmol/L下列治疗措施不正确的是（）

予以10%葡萄糖酸钙10~20ml稀释后缓慢静注

B：

输同型库存血400ml.

C：

50%葡萄糖50ml加普通胰岛素10U静脉点滴

纳型离子交换树脂15g口服，每天3次

E：

11.2%乳酸钠100ml缓慢静脉点滴

11丁某，男，56岁，诊断为糖尿病肾病，慢性肾衰竭（尿毒症期）。

病人此时的尿液检查最有可能出现的是（）

A尿比重固定在1.010左右B尿中红细胞明显增多

C尿中白细胞明显增多D尿中细胞管型明显增多

E24小时尿蛋白>

3.5g

12姚某，女，54岁，慢性肾衰竭（尿毒症期）入院接受治疗。

给予5%碳酸氢钠200ml静滴纠正酸中毒后发生抽搐，最合理而有效的处理措施是（）

A肌内注射地西伴B肌内注射维生素D3

C静脉注射葡萄糖酸钙D静脉注射呋塞米

E肌内注射山莨菪碱

13顾某，男，63岁。

诊断为慢性肾衰竭（尿毒症期）。

护士在指导该病人避免摄入高钾食物时，应当让病人了解，尿毒症易发生高钾血症的原因主要是由于病人（）

A呕吐、腹泻B治疗时需要使用保钾利尿剂

C需要输血治疗D代谢性碱中毒

E肾脏排钾减少

14黄某，女，46岁，慢性肾小球肾炎9年，近1个月来食欲下降，疲乏，常出现鼻出血。

拟为“慢性肾小球肾炎，慢性肾衰竭（尿毒症期）收住入院。

次晨病人发现大便颜色黑亮似柏油样。

护士对该病人大便颜色改变的原因，正确的解释是（）

A红细胞寿命缩短

B胃肠道黏膜糜烂导致上消化道出血

C铁、叶酸缺乏

D某些代谢产物抑制骨髓造血功能

E肠道菌群失调

15潘某，男，40岁。

诊断为慢性肾小球肾炎，慢性肾衰竭（肾功能失代偿期）。

护士指导病人低蛋白饮食，应当使病人了解限制蛋白质摄入过多的目的是（）

A减少含氮代谢产物的潴留B控制病人的体重

C改善病人的膳食结构D避免血糖升高

E避免血脂异常

16.彭某，女，38岁。

维持性血液透析治疗2年。

血液透析过程中出现冷汗、头晕、心悸，病人最有可能发生了（）

A．低血糖B.低血压C.感染D.心力衰竭E.透析器反应

17.孔某，女，70岁。

慢性肾衰竭病史8年，接受腹膜透析2个月，3天前出现发热，腹痛，腹透流出液呈浑浊状，此病人腹痛最可能的原因是（）

A.透析液的温度过低B腹透管置入位置过深

C透析液的渗透压过高D透析液流入速度过快

E腹膜炎

18.曹某，男，57岁。

慢性肾衰竭病史5年，腹膜透析置管术后3天。

护士在指导病人腹膜透析过程中如出现透析液引流不畅时，不宜采用的方法是（）

A．改变体位B.服用导泻剂C.腹部加压D.排空膀胱E.增加活动

19.朱某，女，60岁。

血液透析过程出现低血压，处理措施不正确的是（）

A．减慢血流速度

B．给与吸氧

C．给予10％葡萄糖酸钙10ml缓慢静漫推注

D．停止超滤

E．输注生理盐水100ml

A3型题

（1-3题共用题干）

徐某，男，24岁。

上呼吸道感染后2周出现眼睑水肿，血压125/83mmHg，心肺正常。

实验室检查：

尿液检查：

蛋白（++），红细胞（++++）；

血清抗“O”抗体阳性，血清补体下降。

1.该病人最有可能患了拿种疾病（）

A肾病综合征B急性肾盂肾炎C慢性肾盂肾炎D急性肾小球肾炎E慢性肾小球肾炎

2.该病人最主要的治疗措施（）

A透析治疗B免疫抑制剂C休息和对症处理D大剂量激素治疗E控制感染灶

3.该病人病情稳定后，多长时间内应避免重体力劳动（）

A一个月B<

3个月C3—6个月D6—12个月E1—2年

（4-6题共用题干）

钱某，女，30岁，已婚。

因畏寒发热3天，腰部酸痛及尿频尿急2天，收治入院。

尿蛋白（+），红细胞少许，白细胞（+++）。

4.该病人最有可能患了哪种疾病（）

A急性肾小球肾炎B急进性肾小球肾炎C急肾盂肾炎D急性膀胱炎E慢性肾小球肾炎

5.为了明确诊断，该病人必须检查的项目是（）

A血尿素氮B内生肌酐清除率C尿比重D尿细菌学检查E腹部B超

6.护士对病人进行健康教育时，目前尤应强调（）

A高热量到蛋白饮食B多饮水C低盐饮食D卧床休息E加强个人卫生

（7-9题共用题干）

吴某，男。

30岁，一年来颜面和双下肢反复水肿，因症状加重1周就诊，诊断为慢性肾小球肾炎。

目前血压150/95mmHg。

尿液检查:

尿蛋白（+），红细胞（++——++++）血尿素氮和血肌酐轻度增高。

7.该病人发病的主要机制为（）

A先天性免疫缺陷B急性肾炎治疗不彻底C细菌所致化脓性炎症

D免疫介导性炎症E肾小球滤过膜电荷屏障受损

8.该病人首选的降压药（）

A利尿剂B钙通道阻滞剂Cβ受体阻滞剂D血管紧张素转换酶抑制剂

E血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂

9.对该病人进行饮食指导时，错误的是（）

A给予优质低蛋白B少吃动物蛋白C给予高热量D给予低盐饮食

E给予低磷饮食

（10-12题共用题干）

沈某，男，28岁。

因眼睑和下肢水肿2月余来院就诊，即查：

尿蛋白（++++），血浆清蛋白26g/L，血肌酐和血尿素氮正常，拟诊治为原发性肾病综合征。

10.该病人目前的饮食要求为

A高热量，正常量优质蛋白，低盐

B高热量，优质