病理学复习题及答案Word文件下载.docx

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病理学复习题及答案Word文件下载.docx

指由损伤部位周围的同种细胞来完成的修复。

如能完全恢复原组织的结构及功能则称为完全性再生,否则为不完全再生。

8.肉芽组织(granulationtissue):

是由新生薄壁的毛细血管、增生的成纤维细胞以及伴有不同程度的炎症细胞等有形成分组成。

肉眼上呈鲜红色,颗粒状,柔软湿润,形似鲜嫩的肉芽。

9.瘢痕(scar):

是指肉芽组织成熟转变而来的老化阶段的纤维结缔组织。

表现为纤维细胞稀少,小血管减少消失。

肉眼呈收缩状态,颜色苍白或灰白半透明,质韧并缺乏弹性。

二、选择题

【A型题】

1、营养不良萎缩多累及全身多器官,首先发生萎缩的组织或器官是:

B

A.肌肉组织B.脂肪组织C.肝、肾D.脑E.心肌

2、属于病理性增生和肥大的是:

A

A.妊娠期子宫肥大B.哺乳期乳腺肥大C.高血压引起的心肌肥大

D.运动员肌肉肥大E长期体力劳动者的心室肥大

3、心肌细胞不会发生:

D

A.萎缩B.变性C.坏死D.增生E.肥大

4、支气管上皮鳞化属于哪种改变?

E

A.分化不良B.异型增生C.不完全再生D.癌前病变E.适应性改变

5、肠上皮化生的概念是:

A.原来无上皮的部位出现肠上皮B.肠上皮转变为其它上皮

C.肠上皮转变为胃粘膜上皮D.胃粘膜上皮转变为肠上皮

E.呼吸道上皮转变为肠上皮

8、脂肪心和虎斑心的区别在于:

C

A.脂肪的质不同B.脂肪的量不同C.脂肪存在的部位不同

D.脂肪的质和量均不同E.以上皆不是

10、细胞水肿好发生于肝、心、肾,这是由于这些脏器:

A.容易发生缺氧B.容易发生中毒C.容易发生感染

D.实质细胞富于溶酶体E.实质细胞富于线粒体,代谢旺盛

14、下列组织未见发生化生者为:

A.结缔组织成分B.胃肠道C.中枢神经系统D.胆道系统E.泌尿道上皮

15、脂肪坏死常见于:

A.急性胰腺炎B.糖尿病C.肝脂肪变性D.脂性肾病E.脂肪心

18、细胞坏死主要表现在:

A.细胞膜B.细胞质C.细胞器D.细胞核E.细胞连接

19、与液化性坏死无关的是:

A.脑组织坏死B.化脓菌感染C.乳房外伤性脂肪坏死

D.急性胰腺炎引起的脂肪坏死E.肾梗死

20、关于干性坏疽正确的是:

A.实质脏器凝固性坏死后细菌感染B.阑尾坏死伴腐败菌感染

C.肺组织坏死伴不同程度的腐败菌感染D.糖尿病所引起的肢端坏死

E.肢体动脉闭塞,静脉回流受阻

21、急性肠扭转最可能引起:

A.凝固性坏死B.湿性坏疽C.气性坏疽D.脂肪坏死E.以上都不是

22、下列哪一项不是肉芽组织的特征?

A.新生的毛细血管B.新生的成纤维细胞C.再生的上皮细胞

D.程度不等的炎症细胞E.新生的内皮细胞

25、关于肉芽组织下列描述哪一项是错误的:

A.是不完全修复的必由之路B.含有大量的毛细血管和成纤维细胞

C.常伴有炎性水肿,数量不等的炎症细胞D.当它老化时血管和胶原均见增多

E.最后被大量的纤维细胞取代

26、组织创伤由结缔组织取代的过程称:

A.化生B.完全性再生C.瘢痕修复D.不典型增生E.异型增生

27、良性高血压病可发生C

A.脂肪坏死B.凝固性坏死C.液化性坏死

D.干酪样坏死E.溶解坏死

【B型题】

28、再生过程中的胃黏膜上皮细胞属于B

29、再生过程中的神经细胞属于C

30、再生过程中的心肌细胞属于C

A.稳定细胞B.不稳定细胞C.永久性细胞

D.与疤痕修复后抗拉力较正常组织弱有关E.与疤痕收缩有关

【C型题】

A.细胞间质物质沉积B.细胞内物质沉积C.两者均无D.两者均有

31.细胞水肿C

32.玻璃样变性D

33.脂肪变性B

三、问答题

1、举例说明化生的病理学意义。

化生是指一种已分化组织转化为另一种性质相似的分化组织的过程。

如鳞状上皮化生,常见于气管、支气管黏膜。

这是一种适应性反应,但若持续存在,可能成为支气管鳞状细胞癌的基础。

2、何谓坏疽?

分哪几类?

其特点各如何?

坏疽是组织坏死并继发腐败感染,可分为三种类型:

干性坏疽、湿性坏疽、气性坏疽。

干性坏疽大多见于四肢末端,坏死组织水分少,病变部位干涸皱缩,呈黑褐色,与周围组织有分界线,腐败菌感染较轻。

湿性坏疽多发生于与外界相通的内脏(子宫、肠、肺等),也可见于四肢,坏死组织水分多,腐败菌感染严重,局部肿胀,呈深蓝、暗绿或污黑色,有恶臭,与周围组织分界不明显,可以引起全身中毒症状。

气性坏疽为湿性坏疽的一种特殊类型,主要见于严重的深达肌肉的开放性创伤合并厌氧菌感染时,细菌分解坏死组织时产生大量气体,使坏死组织内含气泡呈蜂窝状,按之有捻发音。

3、简述坏死的基本病变。

⑴细胞核的改变:

核固缩、核碎裂、核溶解,最后核完全消失。

细胞核的变化是坏死的主要形态学改变。

⑵胞质的改变:

胞质嗜酸红染、崩解,致胞质呈颗粒状。

⑶质的改变:

基质逐渐崩解,胶原纤维肿胀、崩解、断裂、液化。

坏死的细胞和崩解的间质融合成一片模糊的颗粒状、无结构的红染物质。

4、简要说明肉芽组织的构成及功能。

肉芽组织的功能:

①抗感染保护创面;

②填补创口及其它组织缺损;

③机化或包裹坏死组织、血栓、炎性渗出物或其它异物。

5、试比较一期愈合及二期愈合。

根据创面大小、深度及有无感染,可将皮肤创作愈合分为一期愈合和二期愈合两种类型。

一期愈合见于组织破坏范围小、出血和渗出物少、创缘整齐、无感染、经粘合或缝合后创面对合严密的伤口,例如皮肤无菌手术切口。

一期愈合的时间短,瘢痕少。

二期愈合见于组织缺损较大、创缘不整、哆开、无法整齐对合,或伴有感染的伤口。

这种伤口由于坏死组织多,或由于感染,继续引起局部组织变性、坏死,炎症反应明显,所以愈合的时间较长,形成的瘢痕较大。

第三章局部血液循环障碍

1、心力衰竭细胞(heartfailurecell):

左心衰竭严重肺淤血时,漏出到肺泡腔内的红细胞被巨噬细胞吞噬后,将其分解为橙黄色的含铁血黄素。

由于含有含铁血黄素的巨噬细胞常见于心力衰竭时,故称之为心力衰竭细胞。

2、槟榔肝(nutmegliver):

右心衰竭引起慢性肝淤血时,肝小叶中央静脉及其附近肝窦高度扩张淤血,肝细胞萎缩、坏死、崩解,小叶周边部肝细胞则发生脂肪变性。

肉眼见肝切面出现红黄相间的似槟榔样的条纹,故称之为槟榔肝。

3、血栓形成(thrombosis):

在活体的心血管内,血液发生凝固或血液中某些有形成分析出、凝集,形成固体质块的过程。

4、栓塞(embolism):

血管内出现的异常物质(栓子)随血流至远处阻塞血管的过程。

5、再通(recanalization):

指血栓在机化过程中,因血栓干燥收缩,其内部或与血管壁间出现裂隙,新生的内皮细胞长入并被覆其表面,形成迷路状的结构,使血栓上下的血流可以部分复流。

6、羊水栓塞(amnioticfluidembolism):

在分娩过程中,羊膜破裂或早破、胎盘早期剥离、胎儿阻塞产道时,由于子宫强烈收缩,宫内压增高,可将羊水压入子宫壁破裂的静脉窦内,经血循环进入肺动脉分支、小动脉及毛细血管内,引起广泛的微血栓形成,称为羊水栓塞。

7、梗死(infarction):

任何原因出现的血流中断,导致局部组织的缺血性坏死。

1.妊娠后期的妇女往往出现下肢或足背皮下水肿,引起水肿的原因为:

A.下肢动脉生理性充血B.下肢血管的炎症性充血C.下肢动脉的减压后充血

D.下肢静脉的淤血E.下肢血管的出血

2.下列对肺淤血组织学特点的描述中哪一项是错误的?

C

A.肺泡壁毛细血管扩张B.肺泡腔内有水肿液

C.肺泡腔内有大量中性粒细胞和纤维素渗出

D.肺泡腔内有多少不等的红细胞E.肺泡腔内可见心力衰竭细胞

3.下列对肝淤血脂肪变的病变特点的描述中哪一项是错误的?

A.肝脏体积增大,表面和切面呈暗红色B.肝小叶中央静脉肝窦明显扩张充血

C.肝小叶中央静脉周围肝细胞高度脂肪变性

D.肝小叶周边肝细胞高度脂肪变性E.肝小叶中央肝细胞坏死、崩解

4.减压病一般是指:

B

A.氧气栓塞B.氮气栓塞C.二氧化碳栓塞D.脂肪栓塞E.羊水栓塞

5.关于白色血栓,下列哪项描述不正确?

D

A.白色血栓构成静脉血栓的头部

B.白色血栓主要由血小板和纤维素组成

C.白色血栓可见于风湿性心内膜炎

D.白色血栓常含有大量的中性粒细胞,故肉眼呈白色

E.白色血栓机化可致心瓣膜变形

6.以下哪种说法是错误的?

A.白色血栓可单独出现于动脉内膜上B.白色血栓可参与构成静脉血栓

C.红色血栓组成与血凝块无异D.透明血栓是静脉血栓的组分之一

E.混合血栓是静脉血栓的主体

7.以下哪种类型的栓塞最为常见和重要?

A

A.血栓栓塞B.气体栓塞C.羊水栓塞D.脂肪栓塞E.肿瘤细胞栓塞

8.某心衰患者下肢深静脉内的血栓脱落后最有可能引起以下哪种病变:

A.脑梗死B.心肌梗死C.肺梗死D.肾梗死E.肠梗死

9.某患者患急性感染性心内膜炎,其二尖瓣瓣膜上出现一黄豆大的赘生物,此赘生物脱落后将不会引起以下哪种栓塞:

A.脑动脉栓塞B.脾动脉栓塞C.肺动脉栓塞

D.肾动脉栓塞E.肠系膜动脉栓塞

10.以下哪项不是梗死形成的原因和条件:

A.血管内血栓形成阻塞管腔B.血管受压闭塞C.动脉痉挛

D.无有效的侧枝循环E.毒物的毒性作用

11.梗死灶的形状取决于:

A.该器官的组织致密程度B.该器官的血管分布方式C.该器官的侧枝循环状态

D.该器官是否有淤血E.该器官的蛋白含量

12.以下哪种类型的梗死一般不是贫血性梗死?

A.肾梗死B.脾梗死C.脑梗死D.肠梗死E.心肌梗死

13.以下哪项不是出血性梗死发生的条件D:

A.组织疏松B.侧枝循环丰富C.器官高度淤血

D.器官内蛋白含量较少E.动静脉同时受压

14.男,61岁,以四肢瘫痪,失语10天入院,入院当天血压下降,呼吸衰竭,次晨死亡。

尸体解剖发现胰腺粘液癌,局部淋巴结转移,胃、小肠、大肠、肝转移。

以下哪项可能是该患者的直接死亡原因。

A.恶病质B.淋巴结粘液癌转移C.脑广泛性微梗死形成

D.肾多发性梗死E.肺微循环内血栓形成

15.某男车祸后股骨骨折入院,急救后情况稳定,第2天突发呼吸急促、呼吸困

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