西昌市第二中医院招聘试题及解析Word文件下载.docx

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【解析】常见错误：

选答中性粒细胞显著增多，急性血吸虫病白细胞总数可升高，但嗜酸性粒细胞比中性粒

细胞增高更明显，更常见。

要点急性血吸虫病嗜酸性粒细胞增高最为突出，一般占20%～40%．有的高达

90%，对急性血吸虫病的诊断具有重要意义。

4、HIA分子属于（）。

A、共同抗原

B、异种抗原

C、异嗜性抗原

D、同种异型抗原

【答案】D

【解析】HLA是人的主组织相容性抗原，由于同是人类，不同个体的遗传基因不同故HLA亦不同，属同种

异型抗原，错误选异嗜性抗原、共同抗原者对异嗜性抗原和共同抗原的概念记忆不清。

5、下列有关首过清除，说法正确的是（）。

A、口服给药能完全避免肝脏的首过清除

B、首过清除高时，生物利用度则低

C、首过清除最常见的给药途径是舌下给药

D、首过清除最主要的器官是肺

【解析】口服给药时，从胃肠道吸收入门静脉系统的药物在到达全身血液循环前必先通过肝脏，如果肝脏对

其代谢能力很强，或由胆汁排泄的量大，则进入全身血液循环内的有效药物量明显减少，这种作用称为首关

消除或首过清除。

有的药物可被吸收进入肠壁细胞内而被代谢一部分也属首过消除。

胃肠道外途径给药时，

在到达作用部位或靶器官前，可在肺内排泄或代谢一部分药物，这也是一种首过消除，肺也因而成为一种首

过消除器官。

首过消除高时，机体可利用的有效药物量少，生物利用度则低，要达到治疗浓度，必须加大用

药剂量。

故选B。

6、流行性乙型脑炎极期最主要的3种凶险症状是（）。

A、高热、惊厥、呼吸衰竭

B、高热、惊厥、循环衰竭

C、高热、惊厥、昏迷

D、惊厥、昏迷、呼吸衰竭

【答案】A

【解析】流行性乙型脑炎简称乙脑，是由乙脑病毒引起的以脑实质炎症为主要病变的急性传染病。

潜伏期为

4～21日，一般为10～14日。

初期病程1～3日。

起病急，体温在1～2日内升高达39～40℃，伴有头痛、恶

心、呕吐，多有精神倦怠或嗜睡，少数患者可有颈强直或抽搐。

极期为病程的第4～10日。

初期症状加重。

表现为持续高热（为乙脑必有的症状）、意识障碍（为本病的主要症状）、惊厥或抽搐（是乙脑的严重症状

之一）、呼吸衰竭（最严重的表现，也是主要死因），还可有其他神经症状和体征。

恢复期大约于发病后10

日左右，大多于2周内恢复。

故选A。

7、伤寒的临床特点不包括（）。

A、白细胞升高

B、相对缓脉

C、持续发热

D、肝脾大

【解析】①由伤寒杆菌引起的急性肠道传染病。

②夏秋季多见。

③临床特点为持续高热、相对缓脉、神经系

统中毒症状、消化道症状、玫瑰疹、肝脾肿大与白细胞减少。

④病理改变为全身单核一巨噬细胞系统的增生

性反应，无以回肠末段淋巴组织为著。

⑤主要的严重并发症为肠出血、肠穿孔。

8、下列属于局部作用的是（）。

A、利多卡因的抗心律失常作用

B、普鲁卡因的浸润麻醉作用

C、地高辛的强心作用

D、地西泮的催眠作用

【解析】药物的作用类型包括局部作用和吸收作用、直接作用和间接作用、选择作用和普遍作用。

其中局部

作用是指局部作用指药物被吸收入血前，在用药局部出现的作用。

吸收作用是药物进入血液循环，分布到机

体组织器官产生作用。

9、人类原发性非典型肺炎的主要病原体是（）。

A、呼吸道合胞病毒

B、肺炎链球菌

C、肺炎克雷伯菌

D、肺炎支原体

【解析】肺炎支原体可引起支原体肺炎，又称原发性非典型肺炎。

10、肝中与胆红素结合的最主要基团是（）。

A、硫酸根

B、乙酰基

C、葡萄糖醛酸基

D、甲基

【解析】胆红素在肝中的结合反应发生在滑面内质网内，主要是在UDP-葡糖醛酸基转移酶（UGT）的催化

下，与葡萄糖醛酸基结合生成葡糖醛酸胆红素，即结合胆红素（肝胆红素）。

胆红素与硫酸根、乙酰基、甲

基均可发生结合反应，但较为少见。

11、与动脉相伴行的静脉。

其结构特点是（）。

A、管壁薄

B、管腔大

C、弹性小

D、管腔不规则

【答案】ABC

【解析】静脉与动脉一样，分为微、小、中、大四级。

小静脉和中静脉常与相应的动脉伴行，但其数量较动

脉多、管径较粗，管壁较薄，弹性较小，在切片中常呈塌陷。

故选ABC。

12、胎儿致畸因子包括（）。

A、生物性致畸因子

B、物理性致畸因子

C、致畸性药物

D、长期酗酒、吸烟

【答案】ABCD

【解析】常见的致畸因素包括：

遗传因素、环境因素、病毒、化学药物等。

故选ABCD。

13、心绞痛（）。

A、疼痛多位于胸骨后或心前区

B、疼痛呈压榨性或紧迫感

C、疼痛持续时间短

D、疼痛放射到右肩、右壁

【解析】心绞痛表现为阵发性胸骨后或心前区压迫性疼痛，疼痛常放射至左肩和左臂内侧，持续数秒到数分

钟。

心绞痛常在体力活动、情绪激动或寒冷等因素影响下发生。

14、心肌梗死最常见的部位是（）。

A、左心室侧壁

B、室间隔后1/3

C、右心室前壁

D、左心室前壁、心尖区和室间隔前2/3

【解析】心肌梗死最常见的部位是左前降支供血区：

左室前壁、心尖部、室间隔前2/3及前内乳头肌，约占

全部MI的50%。

其次是右冠状动脉供血区：

左室后壁、室间隔后1/3及右心室，并可累及窦房结，约占

25%～30%。

15、输血时主要应考虑供血者的（）。

A、红细胞不被受血者的血清所凝集

B、红细胞不被受血者的血浆所凝集

C、红细胞不发生叠连

D、血浆不使受血者的血浆发生凝固

【解析】输血最好坚持同型输血，即使在ABO系统血型相同的人之间进行输血，输血前也必须进行交叉配

血试验。

由于输血时首先考虑供血者的红细胞不被受血者血清所凝集破坏，故在缺乏同型血源的紧急情况下

可输入少量配血基本相合的血液（＜200ml），但血清中抗体效价不能太高（＜1:

200），输血速度也不宜太

快，并在输血过程中应密切观察受血者的情况，若发生输血反应，必须立即停止输注。

16、用阈刺激即可诱发心肌细胞产生期前收缩的兴奋性周期时相是（）。

A、超常期

B、绝对不应期

C、相对不应期

D、低常期

【解析】在有效不应期之后，如果给心肌细胞施加大于正常阈强度的刺激，才可使心肌产生动作电位，这一

时期称为相对不应期；

在相对不应期之后，给心肌小于正常阈强度的刺激，也可使其产生动作电位，这一时

期称为超常期。

17、血液中最大的细胞是（）。

A、淋巴细胞

B、中性粒细胞

C、红细胞

D、单核细胞

【解析】血细胞包括红细胞、白细胞、血小板，根据白细胞胞质有无特殊颗粒，可将其分为有粒白细胞和无

粒白细胞两类。

有粒白细胞分为中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞。

无粒白细胞有单核细胞和淋巴

细胞两种。

单核细胞占白细胞总数的3%～8%，是白细胞中体积最大的细胞，直径14-20μm。

故选D。

18、肺癌最常见的组织学类型是（）。

A、腺磷癌

B、大细胞癌

C、鳞状细胞癌

D、腺癌

【解析】肺癌组织学表现复杂多样，将其分为鳞状细胞癌、腺癌、腺鳞癌、小细胞癌、大细胞癌、肉瘤样

癌、类癌和唾液腺癌8个基本类型。

其中鳞状细胞癌是肺癌最常见的类型，约占肺癌手术切除标本的60%以

上，其中80%-80%为中央型肺癌。

19、肺癌最常见的组织学类型是（）。

20、剧痛常见于（）。

A、阑尾炎

B、消化性溃疡

C、胰腺炎

D、腹主动脉瘤

【解析】上腹部剧痛深压痛，恶心，呕吐是急性胰腺炎典型表现。

21、安神药宜（）。

A、空腹服

B、饭后服

C、睡前服

D、饭前服

【解析】安神药宜睡前服用。

22、语言运动中枢位于优势半球的（）。

A、角回

B、额下回后部

C、中央后回

D、缘上回

【解析】语言运动中枢位于优势半球的额下回后部。

23、体温调节的基本中枢位于（）。

A、延髓

B、中脑

C、脑桥

D、下丘脑

【解析】虽然从脊髓到大脑皮层的整个中枢神经系统中都存在参与调节体温的神经元，但其基本中枢位于下

丘脑。

下丘脑中视前区-下丘脑前部（PO/AH）神经元的学说设定了一个调定点来调节产热和散热过程，使体

温维持在一个相对稳定的水平。

24、某男6岁，突然寒战、高热、面色青灰，四肢冷，人事不省，抽搐而就诊。

应首先采取的诊断措施是

（）。

A、血培养

B、查血常规

C、腰穿

D、查尿常规

【解析】患儿以突发的高热、寒战、抽搐、昏迷为主要表现，考虑流行性乙型脑炎的可能，首先做腰穿。

25、膳食中维生素A的主要来源是（）。

A、动物肝、肾、牛奶

B、粮谷类

C、绿叶菜

D、酱菜类

【解析】富含维生素A的食物有动物肝脏、鱼肝油、鱼卵、牛奶、蛋等。

26、苯妥英钠的不良反应不包括（）。

A、胃肠反应

B、齿龈增生

C、过敏反应

D、肾脏严重受损

【解析】苯妥英钠又称大仑丁，属于非镇静催眠性抗癫痫药，其不良反应包括：

①局部刺激：

本药局部刺激

较大，口服可引起较强胃肠道反应。

②齿龈增生。

③神经系统表现：

眼球震颤、复视、眩晕、共济失调等。

④过敏反应。

⑤血液系统反应：

长期用药导致叶酸缺乏，可至巨幼红细胞性贫血。

不影响肾脏。

27、某幼儿园有200名儿童，近一周内有30名儿童患病，并有相似的症状。

这种情况称之为（）。

A、散发

B、暴发

C、大流行

D、传染

【解析】暴发是指在一个局部地区或集体单位中，短时间内，突然出现大量相同病人的现象。

如托幼机构的

麻疹、手足口、腮腺炎等疾病的暴发。

题目中的幼儿园属于集体单位，且短时间（一周）出现很多（30名）

症状相似的病人，所以是这种情况为暴发。

28、测定基础代谢率时不要求（）。

A、熟睡

B、至少禁食12h

C、无精神紧张

D、清醒、静卧

【解析】测定环境室温保持在20～25℃，检测前至少禁食12小时，清晨、清醒、静卧（未作肌肉活动），

测定时无精神紧张。

29、患者女性，12岁，主因发热、膝关节红肿、疼痛及心慌入院。

实验室检查血液ASO滴度升高、血沉加

快。

患者发病前20天曾患急性扁桃体炎。

该患者现在可能患（）。

A、慢性风湿性心瓣膜病

B、上呼吸道感染

C、类风