调血脂药与抗动脉粥样硬化药考试试题文档格式.docx
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【正确答案】:
D
【本题分数】:
1.0分
第2题
对他汀类药物的药理作用的错误叙述:
调血脂作用呈剂量依赖性
抑制乙酰辅酶A羧化酶,减少TG及LDL合成
改善血管内皮功能,提高血管内皮对扩血管物质的反应性
抑制HMG-CoA原酶减少内源性CH合成
降低血浆C反应蛋白,减轻动脉粥样硬化过程的炎性反应
B
【答案解析】
[解题思路]他汀类药物的药理作用。
他汀类药物可抑制HMG-CoA还原酶减少内源性CH合成,产生剂量依赖性调血脂作用。
也可改善血管内皮功能,提高血管内皮对扩血管物质的反应性,降低血浆C反应蛋白,减轻动脉粥样硬化过程的炎性反应。
但不是通过抑制乙酰辅酶A羧化酶而减少TG及LDL合成。
第3题
具有抗血栓作用的降血脂药:
苯扎贝特
硫酸多糖
考来烯胺
A
第4题
能明显提高HDL的药物是:
硫酸软骨素A
氯贝丁酯
不饱和脂肪酸
C
[解题思路]具有升高HDL作用的药物。
烟酸升高HDL是由于使TG浓度降低导致HDL分解代谢减少所致。
第5题
考来烯胺的特点中不包括:
能降低TC和LDL-C
能降低HDL
进入肠道后与胆汁酸牢固结合阻滞胆汁酸的肝肠循环和反复利用
有特殊的臭味和一定的刺激性
适用于Ⅱa、Ⅱb及家族性杂合子高脂蛋白血症
第6题
久用可引起脂溶性维生素缺乏的药物:
第7题
下列哪一种药物不属于天然类肝素:
依诺肝素
硫酸皮肤素
冠心舒
硫酸软骨素
硫酸乙酰肝素
第8题
具有动脉内皮保护作用的抗动脉粥样硬化药:
E
第9题
主要降低TC和LDL的药物是:
维生素
第10题
对预防冠状动脉粥样硬化性心脏病无效的药是:
第11题
对高胆固醇血症造成心肌梗死患者的首选药物是:
亚油酸
第12题
下列不属于烟酸的不良反应是:
胃、肠道反应
诱发痛风
持续便秘
皮肤潮红
加重高血糖
第13题
下列哪种药物与HMG-CoA还原酶抑制药合用可增加降胆固醇的作用:
非诺贝特
第14题
下列哪一种药物不能降低Lp(a):
阿西莫司
维生素E
烟酸生育酚酯
新霉素
第15题
能抑制HMG-CoA还原的药物是:
第16题
下列哪种药物能阻断肠道胆固醇的吸收:
[解题思路]阻断肠道胆固醇吸收的药物。
考来烯胺进入肠道后不被吸收,与胆汁酸牢固结合阻滞胆汁酸的肝肠循环和吸收,从而大量消耗CH,使血浆TC和LDL-C水平降低。
二、C型题(子母单选)(共4小题,共4.0分)在以下每道试题中,为每个题干选出1个正确答案。
A.多烯脂肪酸
B.普罗布考
C.二者均是
D.二者均否
为合成的亲脂性抗氧化剂:
与HMG-CoA还原酶抑制剂合用具有协同作用的药物:
含亚油酸和γ-亚麻酸,降血脂作用弱:
兼具有抗氧化作用的降血脂药:
三、X型题(本大题8小题.每题1.0分,共8.0分。
以下每题由一个题干和A、B、C、D、E五个备选答案组成,题干在前,选项在后。
要求考生从五个备选答案中选出二个或二个以上的正确答案,多选、少选、错选均不得分。
能降低血中极低密度脂蛋白和三酰甘油的药物是:
B,C,D,E
具有抗血管内皮细胞损伤作用的抗动脉粥样硬化药有:
调血脂药
抗氧化药
脂肪酸
抗血小板药
A,B,C,E
[解题思路]具抗血管内皮细胞损伤作用药。
硫酸多糖是一类含有硫酸基的多糖,从动物脏器或藻类中提取或半合成的多糖如肝素(heparin)、硫酸类肝素(heparin
sulfate)、硫酸软骨素A(chondroitin
sulfate
A)、硫酸葡聚糖(dextransulfate)等,都有抗多种化学物质致动脉内皮损伤作用,对血管再造术后再狭窄也有预防作用。
这类物质具有大量阴电荷,结合在血管内皮表面,能防止血细胞、血小板及有害因子的粘附,因而具有保护作用,对平滑肌细胞增长也有抑制作用。
能提高血高密度脂蛋白浓度的降血脂药物是:
B,D,E
对苯氧酸类叙述正确的有:
新的苯氧酸类药药效强、毒性低
增加脂蛋白脂酶活性
能明显降低血浆富含三酰甘油的VLDL
降低HDL-C
抗血小板聚集
氯贝丁酯的不良反应有:
皮疹、脱发
轻度腹痛、腹泻、胃肠反应
血象及肝功异常
视力模糊
A,B,D,E
[解题思路]氯贝丁酯的不良反应。
氯贝丁酯无明显皮肤潮红,但有抗凝作用,与双香豆素类抗凝药合用时,后者宜减量。
对肝脏亦有影响,当胆固醇降至最低时,谷草转氨酶及谷丙转氨酶活性可暂时升高。
能改变脂蛋白组成,使HDL增高的药物:
A,B,C,D
[解题思路]使HDL增高的药物。
考来烯胺明显降低TC和LDL-C浓度,轻度增高HDL-C浓度;
亚油酸属于多烯脂肪酸类,HDL-C稍升高;
普罗布考是较新型降脂药,能降低TC、LDL-C,降低HDL,对VLDL影响少,故此项非正确答案。
考来烯胺的主要不良反应是:
血糖增加
便秘
血尿酸增加
高剂量可发生脂肪痢
面红和皮肤瘙痒
B,D
考来烯胺的降血脂作用是:
与胆酸呈络合物
抑制HMG-CoA还原酶
增加肝内内源性胆固醇代谢
减少食物中胆固醇的吸收
抗氧化作用
A,C,D
[解题思路]考来烯胺降血脂作用。
考来烯胺属于胆汁酸结合树脂,口服不吸收,在肠道与胆汁酸形成络合物随粪排出,故阻断了胆汁酸吸收。
由于肝中胆汁酸减少,使胆固醇向胆汁酸转化的限速酶7-a-羟化酶更多地处于激活状态,肝中胆固醇向胆汁酸转化加强。
四、B型题(子母单选)(共4小题,共4.0分)以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个与问题关系最密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
A.烟酸
B.考来烯胺
C.氯贝丁酯
D.硫酸软骨素A
E.辛伐他汀
对纯合子家族性高脂血症无效的降脂药:
对胆结石、慢性胆囊炎有辅助治疗作用:
对多种高脂血症有效的广谱调血脂药:
久用可促进胆结石的形成: