神经外科各疾病的出院宣教 副本文档格式.docx

神经外科各疾病的出院宣教 副本文档格式.docx

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2、限制烟酒及辛辣刺激性食物。

3、遵医嘱服用止痛,抗菌药物。

4、原有症状加重,头痛剧烈,频繁呕吐者应及时就诊。

头皮撕裂伤的出院宣教

1、家属鼓励,安慰,开导病人参加社交活动,消除负面心理。

2、加强营养,进食高热量,高蛋白,维生素丰富的食物,增加机体抵抗力。

3、避免搔抓伤口,可用75%酒精或碘伏消毒伤口周围,待伤口愈合方可洗头。

4、形象受损者,可暂时戴帽子,戴假发修饰。

5、如伤口发红,渗液,积液,不明原因发热等情况及时就诊。

颅底骨折的出院宣教

1、休息,劳逸结合,避免过度劳累和过度用脑。

2、并神经功能缺损者应坚持功能锻炼,可选择辅助治疗（高压氧,

针灸,理疗,中医药等。

3、癫痫发作者不能单独外出、游泳、骑车、攀高,随身携带疾病卡,应按医嘱定时、定量服用抗癫痫药。

并教会家属癫痫发作时的紧急处理方法:

4、症状加重,头痛,呕吐,抽搐,脑脊液漏,不明原因发热应及时就诊。

5、骨折达到骨性愈合需要一定时间,线性骨折一般成人需要2-5年,小儿需要1年。

若有颅骨缺损,可在伤后3~6做颅骨成型术。

脑脊液漏的出院宣教

1、病人卧床休息,取头高位,床头抬高30°

耳漏病人头偏向患侧,维持到脑脊液漏停止后3~5天,勿挖鼻,耳,勿用力屏气排便,咳嗽,鼻涕或打喷嚏等。

勿做耳道填塞,滴药,保持口腔清洁。

2、如出现颅内低压综合征（剧烈头痛,眩晕,呕吐,厌食,反应迟钝,脉搏细弱,血压偏低可补充大量水分缓解症状,症状加重者及时就诊。

颅骨修补术的出院宣教

1、神经功能缺损者继续坚持康复训练。

2、注意保护骨窗局部,嘱病人1个月内健侧卧位,变换体位时勿过于剧烈。

3、伤口拆线后1个月方可洗头,避免搔抓伤口,以免头皮破损造成感。

脑积水的出院宣教

1、

2、加强营养,进高蛋白、高热量、富有营养、易消化饮食

3、保持大便通畅,防止颅内压增高。

4、注意气温变化,防止着凉

5、肢体活动障碍者,活动时要有人陪伴,防止发生意外;

6、注意观察腹部及脑部症状,一旦出现管道堵塞和感染的征

兆,如头痛加剧、呕吐、体温升高、局部皮肤红、肿、热、痛等请及时就诊

7、继续康复锻炼,增强自理能力。

头皮良性肿瘤的出院宣教

1、头皮肿瘤手术后可能遗留瘢痕,影响美容,可留长发或戴

假发,修饰自我形象,必要时行头皮移植术。

2、进食高蛋白富营养易消化的食物,促进康复。

3、出现原有症状或手术部位红、肿、热、痛、积液、积脓、

应及时就诊。

4、手术后3个月回院复查。

脑膜瘤的出院宣教

1、家属应鼓励病人主动适应术后生活,保持积极,乐观的心态,积极自理个饮活。

2、饮食:

高蛋白（鱼肉、鸡、蛋、牛奶、豆浆等,富含纤维素（韭菜、芹菜等、维生素丰富（新鲜蔬菜、水果、低脂肪,低胆固醇饮食;

少食动物脂肪,腌制品;

限制烟酒,浓茶,咖啡,辛辣等刺激食物。

3、嘱按时、按量服药,不可突然停药、改药及增减药量（尤其是抗癫痫药,以避免加重病情。

4、康复:

a当休息1~2月后可恢复一般体力活动。

b坚持体能锻炼（如散步,太极拳等劳逸结合,避免过度劳累。

c肢体活动障碍者,应加强肢体功能锻炼,瘫痪肢体应保持功能位置,以防止足下垂,行被动功能锻炼,屈伸活动,活动量以患者不劳累为宜。

d按摩,理疗,针灸患肢。

e练习行走,以减轻功能障碍,防止肌肉萎缩。

f感觉障碍者禁用热水袋以防止烫伤。

5、特殊护理指导:

癫痫:

宜清淡饮食,避免饮食过饱,不宜单独外出,攀高,游泳,驾驶车辆及高空作业,随身带有疾病卡（注明姓名,诊断;

发作时应就地平卧,头偏向一侧,解开衣领及裤袋,上下齿间放置手帕类、不锈钢勺等物品,不要强行按压身体,不要喂水和食物;

坚持服用抗癫痫药2年以上。

意识障碍:

预防压疮（应定时翻身按摩,在骨突处垫软枕、水垫床或气垫床,保持皮肤、口腔、会阴部清洁。

留置胃管,应喂食流质5~6次/天。

神经功能缺损者:

进行辅助治疗（如高压氧,针灸,理疗,按摩,中医药,助听器等

6、3个月后回院复查。

7、及时就诊指证:

原有症状加重,头痛,头晕,恶心,呕吐,抽搐,不明原因持续高热,肢体乏力,麻木,手术部位发红,积液,渗液等。

胶质瘤的出院宣教

1、心理:

家属应鼓励病人主动适应术后生活,保持积极,乐观的心态,积极自理个人生活。

a进食高热量,高蛋白（鱼肉、鸡、蛋、牛奶、豆浆等,富含纤维素（韭菜、芹菜等、维生素丰富（新鲜蔬菜、水果、低脂肪,低胆固醇饮食。

少食动物脂肪,腌制品。

b限制烟酒,浓茶,咖啡,辛辣等刺激食物。

3、遵医嘱按时、按量服药,不可突然停药、改药及增减药量（尤其是抗癫痫药、脱水及激素治疗,以避免加重病情。

a适当休息1~3个月后可恢复一般体力活动。

B坚持体能锻炼,（如散步,太极拳等,劳逸结合,避免过度劳累。

C肢体活动障碍者,应加强肢体功能锻炼,瘫痪肢体应保持功能位置,以防止足下垂,行被动功能锻炼,屈伸活动,活动量以患者不劳累为宜。

D按摩,理疗,针灸患肢。

E练习行走,以减轻功能障碍,防止肌肉萎缩。

F感觉障碍者禁用热水袋以防止烫伤。

5、特别护理指导:

发作时应就

地平卧,头偏向一侧,解开衣领及裤袋,上下齿间放置手帕类、不

锈钢勺等物品,不要强行按压身体,不要喂水和食物;

坚持服用抗

癫痫药2年以上。

留置胃管,应喂食流质5~6

次/天。

及时就诊指证:

6、术后3个月回院复查,并进行化疗。

颅咽管瘤的出院宣教

1、心理指导,在与病人沟通交流时委婉告诉病人遗留的视力障

碍,生长迟缓、性器官发育不全等不能完全恢复,但通过锻炼或药物治疗可以部分改善,家人应加强心理开导,多鼓励病人主动进行康复锻炼。

2、多进食高蛋白富含营养饮食以增强机体抵抗力,促进康复。

3、视力障碍者,注意防止烫伤,防跌倒。

4、垂体功能障碍者遵医嘱坚持激素替代治疗,切不可随意漏服,

更改剂量及间隔时间,更不可应症状好转而自行停药。

5、病人如出现原有症状加重,头痛,呕吐,抽搐,肢体麻木,

尿崩症等异常,应及时就诊。

6、手术后3个月回院复查。

鞍区肿瘤的出院宣教

1、保持心境开朗。

2、进食高蛋白,富含维生素,纤维素食物,避免进食烟酒,辛

辣刺激食物。

3、适当参加适度家务,劳逸结合。

4、学会观察记录出入量的方法,以便及时发现尿崩。

5、遵医嘱按时服药,不可擅自停药,改药,增减药量,以免诱

发癫痫,加重病情。

6、出现头痛,呕吐,视力下降,尿量增加等表现及时就诊。

7、3个月回院复查。

听神经鞘瘤的出院宣教

1、加强高热量,高蛋白,富含纤维素,维生素饮食,避免食用过

硬、不易咬碎或易致误咽食物,不要用吸管进食饮水,以免误入气管引起呛咳、窒息。

2、合并神经功能缺损,可进行辅助治疗,如高压氧,针灸,理疗

等。

3、听神经障碍的病人尽量不要单独外出,以免发生意外,必要时

可配备助听器,或随身携带纸笔。

4、步态不稳者继续进行平衡功能锻炼,外出需要有人陪同,以防

摔伤。

5、遵医嘱按时滴用氯霉素眼药水,眼睑闭合不全者,外出时需要

佩戴墨镜或眼罩保护,以防阳光和异物的伤害,夜间睡觉时可用干净湿手帕覆盖或涂眼膏,以免眼睛干燥。

6、并发面瘫、声音嘶哑而产生悲观心理者,家人及朋友应鼓励其

正视现实,安慰,开导病人。

7、手术后3个月回院复查。

髓母细胞瘤的出院宣教

1、饮食以高蛋白,高维生素的食物为主,饮食宜清淡

2、保持心境开朗,防止焦虑情绪出现。

3、遵医嘱按时服药,不可擅自停药,改药,增量及减量。

4、尽早进行放射治疗,治疗期间注意定时复查血常规及肝,肾功

能。

5、眼睑闭合不全恢复的,指导滴眼药水每天3次,睡前涂眼药膏,

防止发生角膜溃疡。

面瘫者注意口腔卫生,每天早晚及饭后要漱口。

6、手术后若出现头痛,共济失调症状加重,及时复查。

7、3个月后回院复查。

垂体瘤的出院宣教

1、饮食:

宜清淡,术后一个月内尽量避免进食过硬、过烫的食物。

2、生活:

术后一个月内尽量避免大笑,用力咳嗽,咳痰,擤鼻涕,挖鼻孔。

3、按时、按量服药,并注意观察尿量的变化,发现异常（每小时尿量>

200ml,连续3小时及时就诊。

4、当出现头痛、泌乳、月经失调、视力下降、脑脊液漏等现象及时就诊。

其他颅内肿瘤的出院宣教

1.多关心患者,与其交谈,使患者心境开朗。

2.给予高蛋白、高维生素、高热量易消化的饮食。

戒烟酒,避免受凉。

3.遵医嘱按时服药,不可擅自停药,改药,增量及减量。

4.出现眼脸闭合不全时,应注意保护角膜,可每日滴眼药水或涂上眼膏,应

用眼罩遮盖双眼,防止异物,飞尘进入眼内。

5.术切口近期内（半个月避免搓洗,以免造成局部皮肤损伤感染。

6.如出现头痛、呕吐、神志改变等症状要立即就诊。

7.术后3个月回院复查。

椎管内肿瘤的出院宣教

1、合理进食,富含高蛋白,高维生素,保持大小便通畅,促进疾病康复。

2、限制烟酒,浓茶,咖啡,辛辣等刺激性食物。

3、遵医嘱按时,按量服药。

4、出院时戴有颈托,腰托者,应注意翻身时保持头,颈,躯干一致,翻身时呈卷席样,以免脊柱扭曲引起损伤。

5、肢体运动感觉障碍者,加强功能锻炼,保持肢体功能位,防止足下垂。

必要时行辅助治疗,如高压氧,针灸,理疗,中医药等。

下肢功能障碍者尽量避免单独外出,以免发生摔伤等意外。

6、截瘫病人,应树立生活的信心,学会使用轮椅,尽早参与社会生活。

7、卧床者,应预防压仓的发生,方法为定时翻身,按