心肺复苏CPR指南ppt模板PPT推荐.ppt

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心肺复苏CPR指南ppt模板PPT推荐.ppt

确定昏迷立即呼救摆放仰卧体位,解开上衣3、开始徒手心肺复苏:

C胸外按压A开放气道B口对口人工呼吸4、如果现场有AED:

必需尽快实施电除颤,二、心肺复苏操作步骤,评估判断1)意识(轻拍双肩双耳5CM呼叫,不可摇晃、拍打其它病人,判断有无反应)2)颈动脉搏动(喉结旁2CM)3)呼吸(看胸廓有无起伏)注意:

判断时间10秒4)确认无呼吸意识者立即呼叫拨打120;

5)急救医生没有到达之前摆放患者为仰卧位。

总结:

一听:

听呼吸音、二看:

看胸廓起伏、三感觉:

感觉颈动脉搏动。

由第一目击者实施。

第一步:

评估判断,评估场地是否安全,选择位于病人一侧,双腿自然分开与肩同宽跪贴于(或立于)伤病员的肩、胸部。

双手轻轻拍打病人双肩,同时呼叫病人。

高声呼救,记录时间。

检查病人体位是否正常,颈部无损伤,去枕平卧硬板床,头颈躯干位于同一条直线上。

清理呼吸道异物,检查口腔内是否有分泌物及异物,如果看到即采用头偏向一侧体位,用食指将异物取出。

第二步:

体位摆放,第三步:

胸外心脏按压C,按压部位:

1、胸部正中,乳头连线水平2、划肋弓方法胸骨中下1/3处(剑突上2横指)按压频率100-120次分按压深度5-6厘米按压与呼吸比30:

2每次按压胸廓回弹恢复。

尽量避免按压停顿。

避免过度通气(500-600ml)每5个循环后重新评估,按压开始通气结束(边按压边观察),心脏按压标准,按压部位:

胸骨中下1/3处定位方法:

1)两乳头连线的中点。

2)沿肋弓下缘滑向胸骨剑突,胸骨切迹上两横指。

手法:

两腿稍分开,左腿与患者肩平齐,双手平行重叠,十指交叉掌根接触胸壁,五指过度背伸,肘关节直双肩双臂与胸骨垂直,利用上身重量垂直下压,体位:

去枕平卧头偏向一侧,取下义齿、清除口鼻分泌物。

打开气道的方法:

(1)仰头举颌法(无颈部损伤者):

左手小鱼际置于患者前额,用力加压,使头后仰,另一手的食、中指抬起下颌,使下颌尖、耳垂与水平面垂直,以畅通气道。

(2)托下颌法(适用于头颈部损伤者):

把手放置患者头部2侧,肘部支撑在患者躺的平面上,握紧下颌角,用力上托下颌,并同时用2拇指把口唇分开。

第四步:

开放气道A,口对口人工呼吸要点:

(1)口完全包住患者口唇,防止漏气

(2)吹气时捏鼻,呼气时松鼻。

(3)连续吹气2口,每次送气1秒、间隔2秒。

(4)吹气与呼气时间相等1:

1(5)有效指征:

以胸廓抬起为有效。

(6)潮气量500-600ml(正常呼吸即可)(7)未见明显的胸廓隆起时,重新开放气道,再做一次人工呼吸。

提示:

送气不要过快、过度,易引起胃胀气。

第五步:

人工呼吸B,做完第5个循环后给予人工呼吸两次后检查颈动脉搏动及自主呼吸情况,一听:

感觉颈动脉搏动,检查时间:

小于10秒钟。

计数方法为:

1001、1002、1003、10041010。

第六步:

再次评估,颈动脉及自主呼吸恢复,复苏抢救成功,继续下一步生命支持,心肺复苏操作完毕。

为患者摆好体位。

心肺复苏有效表现1、面色、口唇由苍白、青紫变为红润。

2、恢复可以探明的脉搏搏动、自主呼吸3、瞳孔由大变小、对光反射恢复4、肱动脉收缩压60mmhg5、伤病员眼球能活动,手脚抽动呻吟。

第七步:

进一步生命支持,心脏按压的注意事项,1)部位要准确:

部位太低:

可能损伤腹部脏器或引起胃内容物反流;

部位太高:

可伤及大血管;

部位不在中线:

则可能引起肋骨骨折、肋骨与肋软骨脱离等并发症。

2)按压力要均匀适度。

3)按压姿势要正确。

注意肘关节伸直,双肩位于双手的正上方,手指不应加压于病人胸部,在按压间隙的放松期,操作者不加任何压力,但手掌根仍置于胸骨中下半部,不离开胸壁,以免移位。

按压的注意事项,4)病人头部应适当放低以避免按压时呕吐物反流至气管,也可防止因头部高于心脏水平而影响血流。

5)心脏按压必须同时配合人工呼吸。

在气道建立前,无论是单人或是双人CPR,按压、通气均要求为30:

2。

6)双人CPR时,一人实施胸外心脏按压;

另一人进行人工通气,保持气道通畅,并监测颈动脉搏动,评价按压效果。

当按压者疲劳时,二人可相互对换,交换可在完成一组按压、通气的间隙中进行,尽量缩短抢救中断时间。

7)按压期间,密切观察病情,判断效果。

胸外心脏按压有效的指标是:

1、面色、口唇由苍白、青紫变为红润;

2、恢复可以颈脉搏搏动、自主呼吸;

3、瞳孔由大变小、对光反射恢复;

4、肱动脉收缩压60mmhg,1、伤病员已经恢复自主呼吸和心跳2、有专业医务人员接替抢救3、心肺复苏进行30分钟以上,医务人员确定被救者已经死亡4、在某些情况下可以延长CPR时间,如触电、一氧化碳中毒、溺水、特别是溺入冰水中.,CPR终止条件,确定患者昏迷后:

(两种办法)1、先不要管倒地的患者,你应先跑去呼救和寻求帮助;

然后再回到患者身边,徒手CPR。

2、留在患者身边,先做5组CPR然后再呼救。

现场只有你一人怎么办?

谢谢!

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