小儿外科主治医师考试试题及答案Word文档格式.docx

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小儿外科主治医师考试试题及答案Word文档格式.docx

   E.肾积水容量超过800ml

   第4题:

   下列与肾母细胞瘤有关的先天性畸形,不正确的是

   A.WAGR综合征表现Wilms瘤、无虹膜、生殖泌尿道畸形和智

力迟钝

   B.Denys-Drash综合征性腺不发育、肾脏病变并导致肾衰竭为特

   C.Beckwith-Wiedemann综合征器官发育小,不发生Wilms瘤和

软组织肉瘤

   D.WAGR综合征和Denys-Drash综合征与Wilms瘤的发生有密

切关系

   E.Beckwith-Wiedemann综合征无11p15缺失

   第5题:

   肾母细胞瘤又称为肾混合瘤、胚胎瘤或Wilms瘤,其临床特点

中,错误的是

   A.发病率在小儿腹部肿瘤中占首位,发生在生后最初5年内,

2~4岁者多见

   B.肿瘤起源于肾上皮组织

   C.腹部肿块,质硬,表面有结节,无压痛,典型的呈罗汉肚

   D.婴幼儿腹部发现进行性增大的包块,首先要考虑本病可能性

   E.主要采取手术治疗、放疗、化疗和自体细胞免疫疗法

   第6题:

   下列肾母细胞瘤的治疗原则,正确的是

   A.双侧瘤在放疗和化疗基础上,行双侧瘤剜除术或切除肿瘤较大

一侧的病肾

   B.累及范围广、邻近器官受累不能切除,行姑息性肾动脉栓塞,

辅以放疗和化疗

   C.瘤体过大者先行放射治疗,待瘤体缩小后再行根治性肾切除术

   D.化疗应常规应用,选用阿霉素、长春新碱、放线菌素D

   E.以上都是

   第7题:

   肾母细胞瘤可经淋巴转移至肾蒂及主动脉旁淋巴结,也可经血行

转移至全身各部位,其中最常见于

   A.肾上腺转移B.肝转移

   C.肺转移D.脑转移

   E.骨转移

   第8题:

   腹股沟或睾丸上方囊肿,透光试验阳性,囊肿与睾丸有明显分

界。

临床可诊断为

   A.交通性鞘膜积液

   B.精索鞘膜积液

   C.睾丸鞘膜积液

   D.婴儿腹型鞘膜积液

   E.输精管囊肿

   第9题:

   有关后尿道瓣膜的临床特点,下列不正确的是

   A.是男性患儿先天性下尿路梗阻中最常见的原因

   B.分为三型,其中Ⅲ型最严重,占梗阻性后尿道瓣膜5%

   C.表现排尿滴沥、费力,急性尿潴留、尿路感染,肾功能不良

   D.主要靠产前超声检查作出诊断

   E.首要的治疗是纠正体液代谢失衡,控制感染及引流尿液后,经

尿道或膀胱电灼瓣膜

   第10题:

   下列引起膀胱输尿管反流的病因,不正确的是

   A.黏膜下段输尿管先天发育缺陷

   B.输尿管旁憩室

   C.尿路感染

   D.异位输尿管口

   E.原发性膀胱功能紊乱

   第11题:

   下列睾丸下降异常的临床特点,不正确的是

   A.内分泌因素者,多为双侧性;

局部、机械因素者,多为单侧

   B.临床表现为隐睾、睾丸下降不全及异位睾丸

   C.隐睾1岁以内有自行下降至阴囊内的可能

   D.发现睾丸下降不全应立即手术治疗,包括新生儿

   E.手术要点为充分游离、松解精索,将睾丸固定于阴囊内

   第12题:

   下列对尿道下裂的概述,正确的是

   A.最常见的男性生殖系统畸形

   B.根据尿道口位置分为阴茎体型、阴茎阴囊型和会阴型三种

   C.尿道外口向阴茎腹侧和近端移位,阴茎向腹侧弯曲,尿道口越

靠近远端,屈曲畸形越明显

   D.包皮多分布异常,大部分包皮转至阴茎腹侧成帽状堆积

   E.多需手术治疗,治疗时机宜选择在学龄前

   第13题:

   有关尿道上裂的临床特点,下列错误的是

   A.是指尿道背侧壁部分或全部阙如,尿道开口于阴茎背侧,尿道

口的远端呈沟状

   B.多与膀胱外翻并存,单纯尿道上裂较少见

   C.分为三型,每一类型都有不同比例的尿失禁发生

   D.尿失禁者膀胱容量小,输尿管口常位于不正常的三角区的外侧

   E.一经诊断,虽无尿失禁,应立即手术治疗

   第14题:

   尿道上裂的临床分型,正确的是

   A.阴茎头型,尿道开口于阴茎头的背侧冠状沟之前

   B.阴茎体型,尿道开口于阴茎体背侧、阴茎根部至冠状沟之间的

任何位置

   C.完全型,尿道开口于膀胱颈,合并不同程度膀胱外翻和耻骨联

合分离

   D.以上都是

   E.以上都不是

   第15题:

   女性尿道上裂的临床特点,错误的是

   A.分为阴蒂型、耻骨联合下型及完全型

   B.主要表现为阴蒂分裂,大、小阴唇分离,耻骨分离

   C.完全型伴有尿失禁

   第16题:

   下列尿道下裂的解剖学特点,不正确的是

   A.尿道口的远端呈沟状

   B.尿道异位开口于尿道腹侧

   C.阴茎下弯

   D.包皮堆积于阴茎背侧

   E.阴茎呈Ⅴ形分裂、皮肤缺损、系带阙如

   第17题:

   尿道下裂根据尿道口的位置进行分型,下列错误的是

   A.Ⅰ型:

阴茎头下,冠状沟型

   B.Ⅱ型:

阴茎体型

   C.Ⅲ型:

阴茎阴囊型

   D.Ⅳ型:

会阴型

   E.Ⅴ型:

混合型

   第18题:

   诊断尿道下裂的依据是

   A.异位尿道口可异位开口于正常尿道口近端至会阴尿道的任何部

   B.阴茎向腹侧下弯

   C.全部包皮位于阴茎背侧呈帽状堆积

   第19题:

   下列尿道下裂的治疗原则,不正确的是

   A.阴茎发育差,术前用1~2个疗程绒毛膜促性腺激素治疗后再

行手术

   B.考虑到阴茎发育,主张学龄后手术

   C.手术的目的是阴茎下弯充分矫正,尿道口在正常位置,阴茎外

观好

   D.尿路感染者,术前必须严格控制感染

   E.尿道成形术应暂行尿液分流,选择耻骨上膀胱造瘘或会阴部尿

道造瘘

   第20题:

   有关先天性肾盂输尿管连接处梗阻的病因,下列错误的是

   A.临床少见,多与感染因素相关

   B.迷走血管压迫致该处输,尿管壁发育障碍

   C.连接处形成内在瓣膜样结构或出现海葵样息肉

   D.连接处位置偏高造成折角或活瓣作用,尿液引流不畅

   E.输尿管起始部发育障碍致扭曲或折叠

   第21题:

   下列对小儿肾损伤的概述,不正确的是

   A.小儿泌尿系统损伤中少见

   B.病因包括暴力损伤和病理性肾破裂

   C.临床表现血尿、腰区疼痛、肾区肿块、休克、发热

   D.实验室和影像学检查有助诊断

   E.肾血管损伤、肾区肿块增大、持续肉眼血尿、严重尿外渗应手

术治疗

   第22题:

   诊断肾盂输尿管连接处梗阻所致的肾积水,不必要的辅助检查是

   A.B超检查

   B.静脉肾盂造影检查

   C.膀胱镜检查逆行输尿管插管造影检查

   D.PET-CT检查

   E.放射性核素肾图和利尿放射性核素肾图检查

   第23题:

   关于肾盂输尿管连接处梗阻所致肾积水的外科治疗,下列错误的

   A.反复感染、腰腹疼痛或出现结石者,都应手术矫治

   B.手术以解除梗阻为根本原则

   C.断离式肾盂输尿管成形术为理想术式

   D.双侧病变者,原则上先治积水较重的一侧

   E.轻度者也应积极手术治疗

   第24题:

   关于重复肾、双输尿管畸形的临床特点,下列不正确的是

   A.是泌尿系常见的先天畸形,单侧较双侧者多

   B.所谓重复肾是指肾体积较正常肾大,形同两肾左右排列

   C.不完全或完全型重复输尿管畸形,输尿管均开口于膀胱内,可

无合并症

   D.完全型双重输尿管畸形,输尿管开口于外阴前庭或阴道自幼年

就有遗尿

   E.重复肾常合并肾盂肾炎、肾结石、肾积水等症

   第25题:

   关于输尿管异位开口的临床特点,下列不正确的是

   A.男性可开口在后尿道输精管及精囊等部位,在括约肌之近侧端

   B.女性可开口于尿道、前庭、阴道及子宫部位,在括约肌之远端

   C.输尿管异位开口男性多于女性

   D.女性患儿常伴有重复肾和双输尿管畸形

   E.异位开口的输尿管几乎都是引流重复肾的上肾段,偶有引流下

肾段者

   第26题:

   诊断输尿管异位开口,通常不需要的辅助检查是

   C.逆行造影检查

   D.MRI检查

   第27题:

   男性,6岁。

因睡眠中突发左侧阴囊内睾丸剧烈疼痛2小时就

诊,同时伴有患侧下腹部以及腹股沟疼痛,以及恶心、呕吐。

首先要做

的检查是

   A.阴囊托高试验

   B.阴囊透光试验

   C.尿、血常规检查

   D.阴囊多普勒超声检查

   E.泌尿系彩超检查

   第28题:

   男性,12岁。

右侧阴囊肿大3年,晨起变小,活动后增大。

体:

右侧阴囊肿大,可触及囊性感,挤压时缩小,缩小时睾丸可触及正

常大小。

透光试验为阳性。

最可能的诊断是

   A.右侧斜疝

   B.右睾丸鞘膜积液

   C.右精索鞘膜积液

   D.右交通性鞘膜积液

   E.右精索静脉曲张

   第29题:

   男性,14岁。

左侧阴囊胀痛3个月。

Valsal-va试验(+),阴囊B

超提示:

精索内静脉直径0.26cm,排除睾丸扭转。

根据患者情况,治

疗宜采取

   A.精索内静脉高位结扎术

   B.提高阴囊

   C.观察病情变化

   D.精索内静脉一髂外静脉吻合术

   E.精索内静脉栓塞术

   第30题:

   男性,5岁。

右侧阴囊发育不良,其内未触及睾丸,右腹股沟内

环口处可触及一活动的包块。

治疗宜采取

   A

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