路灯工程竣工资料全文档格式.docx
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1
分部工程
共4分部，经查4分部符合标准及设计要求4分部
合格
2
质量控制资料核查
共6项，经审查符合要求6项，经核定符合规要求6项
3
安全和主要使用功能核查及抽查结果
共核查2项，符合要求2项
共抽查，符合要求项
经返工处理符合要求0项
4
观感质量验收
其抽查1项，符合要求1项，不符合要求0项
5
综合验收结论
同意验收
参
加
验
收
单
位
建设单位
监理单位
（公章）
单位（项目）负责人
年月日
土建分部（子分部）工程质量验收记录
迁安市北方钢铁物流产业聚集区路灯工程（宏安街、驿港路东段、驿港路西段）
混砖结构
层数
技术部门负责人
建新
质量部门负责人
分包单位
---
分包单位负责人
分包技术负责人
分项工程名称
检查批数
施工单位检查评定
验收意见
沟槽
同意验收。
混凝土
6
7
8
9
10
质量控制资料
质量控制资料齐全
安全和功能检验（检测）报告
安全和功能检验资料齐全
观感质量验收符合要求
验收单位
项目经理：
监理（建设单位）
总监理工程师：
（建设单位项目专业负责人）：
沟槽分项工程质量验收记录
结构类别
检验批数
建新
分包项目经理
检验批部位、区段
施工单位检查评定结果
监理（建设）单位验收结论
宏安街
驿港路东段
驿港路西段
检查结论
项目专业
技术负责人：
监理工程师：
（建设单位项目专业技术负责人）
沟槽工程报验单
工程名称：
致保神交通建设监理（监理单位）
我单位完成了沟槽工程，按设计文件及有关规进行了自检，质量合格，请予以审查验收。
附件：
1、工程质量控制资料
2、安全和功能检验（检测报告）
3、观感质量验收
4、隐蔽工程验收记录
5、质量验收记录
承包单位（章）：
项目经理：
日期：
审查意见：
□所报隐蔽工程的技术资料□齐全/□不齐全，且□符合/□不符合要求，经现场检测、核查□合格/□不合格，□同意/□不同意隐蔽。
□所报检验批的技术资料□齐全/□不齐全，且□符合/□不符合要求，经现场检测、核查□合格/□不合格，□同意/□不同意进行下道工序。
□检验批的技术资料基本齐全，且基本符合要求，因□砂浆/□混凝土试块强度试验报告未出具，暂同意进行下道工序施工，待□砂浆/□混凝土试块试验报告补报后，予以质量认定。
□所报分项工程的各检验批的验收资料□完整/□不完整，且□全部/□未全部达到合格要求，经现场检测、核查□合格/□不合格。
□所报分部（子分部）工程的技术资料□齐全/□不齐全，且□符合/□不符合要求，经现场检测、核查□合格/□不合格。
项目监理机构（章）：
总/专业监理工程师：
日期：
工序质量评定表
部位名称
主要工程数量
桩号、位置
检查项目
外观质量要求
质量情况
槽底土质
基坑开挖不得扰动基底土；
如发生超挖，严禁用土回填
符合设计要求
槽底
槽底不得受水侵泡或受冻
实测项目
规定值或
允许偏差
（mm）
实 测 值 或 实 测 偏差值
应检
点数
合格率（%）
4
11
12
13
14
15
标高
+10-20
-7
-8
-18
100%
长度宽度
+30-30
25
-17
26
-28
19
28
-24
24
27
18
评定意见
监理意见
平均合格率（%）
评定等级
迁安市北方钢铁物流产业聚集区路灯工程（宏安街、驿港路东段、驿港路西段）工序名称：
沟槽技术负责人：
监理：
年 月日
16
17
19
20
21
22
23
24
29
30
31
32
33
34
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39
40
41
42
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47
48
49
50
51
52
53
54
55
56
57
58
59
60
隐蔽工程验收记录
年月日
隐检项目
路灯基础坑槽
隐检部位
隐检容
坑槽深度、长、宽
检查情况
符合设计及验收规要求
处理意见
人
员
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