泌尿外科科室管理鱼骨图Word文档格式.doc

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会诊制度

疑难病人讨论制度

危重病人抢救制度

三级医师查房制度

首诊负责制

病历书写时限

病例内涵

病历格式

三级医师查房

病历首页

各种知情同意书

耗材使用同意书

用血指征

输血管理

用血核对

用血审批

基药使用

分级使用抗生素

治疗使用抗生素

预防使用抗生素

普通药物合理使用

医院感染

传染病管理

无菌技术

手卫生

泌尿外科核心制度管理环节鱼骨图

s核心

制度

交班制度

监测病情

诊查病人

风险应对方案

全院或远程会诊

诊断

术前准备

手术风险评估

手术指征

综合结论

询证项目

各级医师观点

病历摘要

总结经验

科室抢救小组组成

上级医师到场

诊查患者

开始抢救

制定诊疗方案

远程会诊

院内会诊

小组提议

各级医师发言

死因及缺陷

重点病人床旁交班

医师替换交班

晨会交办

查新申报

伦理论证

管理细则

审批准入

提出诊断

整改措施

药品审核

手术部位审核

泌尿外科输血质量与安全环节管理鱼骨图

持续整改

输血流程

自体血液回收使用

禁止非法使用血液置评

血液制品废物回收

查对

合血

病情评估

计划输血量

过敏性休克的处置

过敏性发热

过敏性皮疹

学习文件

完善管理架构

制定工作计划

分析总结

过敏性休克

泌尿外科合理用药管理鱼骨图

普通用药

合理用药管理制度

药物不良事件上报

廉政从业、抵制药品回扣

定期总结、持续整改

抗生素使用

医师处方权的进阶管理

法律法规培训

根据病情需要药物

药品查对制度

注意配伍禁忌

药品使用合理搭配

特殊类抗生素使用者的病原学检查

预防使用抗生素时限

住院病人抗生素使用率

Ⅰ类切口预防使用抗生素率<

30%

特殊用药的授权

麻醉用药管理

基药使用管理

泌尿外科护理质量与安全环节管理鱼骨图

医师交接班制

泌尿外科医院感染管理鱼骨图

有菌观念

多重耐药

洗手制度

病区内小爆发

二重感染

交叉感染

非行政班上报程序

行政办上报程序

住院各种传染病的上报

法律法规的学习

门诊各种传染病的上报书

整改

考核

洗手程序

病史追踪

病原学检查和药敏试验率

启动上报程序

隔离

职业暴露

职业暴露发生

各级上报

预防用药

应急处置

自我保护

隔离解除

接触隔离

呼吸道隔离

体液隔离

传染病爆发的预防和处置

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