气管插管护理配合操作流程及考核标准Word文档下载推荐.doc

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实得分

仪表

着装整齐符合要求,佩戴胸卡。

着装不整扣3分

5

操作前准备

洗手,戴口罩,准备用物:

治疗巾、喉镜、气管插管、简易呼吸器、固定架、开口器,气囊压力表、听诊器、吸痰管、吸痰连接管、引导丝、无菌手套(1副)、一次性手套、麻醉面罩。

物品齐全,有序放置。

少一件扣2分

物品摆放不合理扣3分

8

评估

患者

评估患者病情、合作程度,呼吸,意识状态

未评估扣2分

2

1、气管插管盘放治疗车上推至床边,核对(2种以上方法),解释。

未核对或未解释均扣2分

2、体位:

去枕仰卧位(头后仰,肩下垫小枕),开放气道

未打开气道或未头后仰、肩下未垫软枕均扣2分

3、操作前检查:

根据病人体型选择合适的喉镜、气管导管,并戴手套(一次性)检查并组装喉镜,检查气管插管气囊是否漏气、并插入引导丝,检查引导丝是否突出顶口。

未检查喉镜扣4分

未检查气囊扣3分

未检查引导丝是否突出顶口扣3分

10

4、球囊面罩加压给氧,医生到达后交由医生给氧,气囊输氧管接湿化瓶、把氧流量调到最大(调至8--10升)。

未加压给氧扣5分

氧流量调不准确扣3

5、医生插管前协助吸痰。

未协助吸痰扣2分,

吸痰不符合要求扣8分

6、传递喉镜,医生置入喉镜时协助固定患者头部。

未传递或未协助固定扣5分

7、医生插管时观察生命体征,spo2

未观察扣5分

8、医生插上管后接呼吸气囊,医生用听诊器确定在气管内。

未接呼吸囊扣3分

3

9、将气囊交还医生,向气囊充气10—15ml,测量气囊压力,放入固定架,牢固固定,摘手套。

充气量不符或未测量气囊压力扣5分

固定架固定不标准扣5分

15

10、调整呼吸机参数,接呼吸机模肺或呼吸囊。

未接呼吸囊扣5分

11、整理床单位及用物,协助患者取得舒适卧位。

未整理或未协助取得舒适卧位均扣5分

整理不全扣2分

12、洗手,记录

漏一项扣2分

评价

沟通亲切流畅,操作有计划性,整体性好。

一项不符扣3分

科室:

姓名:

成绩:

考核人:

考核时间:

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