医院信息化建设发展规划18Word下载.docx

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各个阶段各个项目方案的制定和具体实施必须充分考虑其整体适应性和是否便于长远发展，以免对医院造成不必要的经济损失。

基础设施尤其是网络建设中，新技术、新应用程序的采用要切合实际。

计算机网络的机房、网络布线是信息化建设重要的基础设施，机房的定位、网络布线一定要充分考虑未来的发展，为未来的发展留足空间、留足余地。

二、医院信息化建设具体任务

（一）完成医院综合楼信息管理系统（HIS系统）的安装

医院信息管理系统软件、临床信息系统是以电子医嘱、病历为核心，包括医生工作站、护士工作站、医技科室操作台，涉及面非常广，因其在本院为首次启动，经验不足，适时积极组织人员去上级医院参观学习，认真借鉴其他医院的宝贵经验，根据情况结合医院实际适时完成规划和前期准备工作。

1.计算机机房建设及网络布线：

中心机房安排在综合楼三楼，做好机房内温湿度的调控及消防安全工作，设计管道和网络线路的布置方案。

2.改善互联网接入条件。

医院新增光纤接入方式，原则上不再增加ADSL连接。

光纤接入在中心机房改造前完成规划，实施与中心机房改造同步进行。

3.启动计算机培训班，提高职工计算机应用能力

对各级各类人员的信息技术应用能力做出明确具体的要求，通过建立计算机网络示教室改善培训条件，采取多种渠道和方式加强对各类人员信息化知识技术的培训。

努力使全体职工信息化意识和信息技术应用水平适应医院信息化建设发展的要求。

4.建立、规范并严格落实信息化建设的各项管理规章制度

建立健全和落实信息化建设的各项管理规章制度是确保医院信息系统建设顺利发展和安全运行的一项重要保障措施，要尽快完善落实相关的规章制度，如信息网络系统各工作岗位职责、操作规程，信息网络系统出入管理制度，信息网络系统升级、维护制度，信息网络系统安全检查制度，信息网络系统应急制度等。

全面深入了解国内医院信息化建设发展的现状和趋势，认真借鉴其他医院信息化建设发展的经验，努力保证信息资金的投入，以保证二期工程的顺利进行，同时，在信息化建设过程始终坚持厉行节约的原则，尽量压缩投资规模，减少浪费，提高建设效率和效益。

5、切实加强计算机网络及数据安全保护措施，加强HIS数据备份、恢复系统和防火墙等设施的建设,同时严格控制各类操作人员的访问权限，完善落实各项安全管理制度，以保证信息系统程序启动后的正常运行。

6.一期工程计划于二零零九年六月份完工。

（二）新建医院外科楼的网络布线建设

新建外科楼网络线路布置、新楼与门诊综合楼三楼中心机房之间的楼间网络干线敷设和新楼建筑施工同步进行，做好管道预埋或管线一次预设，以保证住院楼建设竣工投入使用时信息管理系统能同步启动。

三、医院信息系统建设保障措施

信息化建设工作要突出重点，分步实施，必须切实保证和落实系统的各项安全保护措施，确保系统运行中的安全与稳定。

为切实加强医院信息化建设工作的组织领导，医院成立以院长为组长，分管院长为副组长，各相关部门负责人为成员的信息化建设工作领导小组。

正确选择一个可信的软件商，选择一个稳定、健全的医院管理信息系统（His），为临床信息系统建设的起步、信息化医院工程的实施打好数据库建设及His应用基础，为今后临床信息系统、数字化医院的建设打造有力的计算机网络平台。

院领导高度重视，亲自决策、亲自推动，在人力、物力、财力上得到保障，处理好重点项目、难点项目的协调，保证建设的顺利进行。

领导小组结合医院的办院思想和发展战略，根据医院信息化建设发展规划，指导和督促医院信息化建设项目的实施。

2009年1月10日

1.1设计背景：

信息技术已日益成为提高医院科学管理水平、医疗服务质量和医疗工作效率的有力手段，加快信息化建设是深化医院改革、促进医院发展的必然要求，医院制定信息工作规划，把数字化医院建设作为了其中的一项重要内容。

为配合医院建设发展战略，明确未来医院信息化建设发展的方向、目标和重点，以建立医院临床信息系统为方向，以实现信息化医院为长远目标，以完善医院网络系统功能、打好数字化医院建设网络基础为重点，稳步实效地推进医院信息化建设，以充分利用信息技术促进医院管理，提高医院现代化管理水平和竞争实力，为医院的发展及各项工作的正常运转提供信息化方面的有力保障，特制定本规划。

1.2医院信息系统建设发展的目标

强化医院管理，优化工作流程，规范工作行为，提高运行效益，突破管理难点，借鉴先进经验，促进医院发展，建设基于医院信息平台的以电子病历为核心的应用系统，最终建成数字化医院。

努力建设有机整合医院业务信息和管理信息，以病人为中心，以优质、高效、低耗为目标，实现医院所有信息最大限度的采集、传输、存储、利用和共享，实现医院内部资源的有效利用、业务流程的最大优化。

如医院管理HIS系统、电子病历、数字化医学影像、医生和护士工作站、电子医嘱等；

1.3建设思路和策略：

按照“整体规划，分步实施，积极稳妥，注重实用”的建设思想，充分利用医院现有的资源和自身条件，与有较强实力的公司长期全面合作，因地制宜、不断创新，积极采用新技术，新方法，完善工作效益，提高建设成效。

采取“高效建设，持续完善”策略，力求用较短时间、较少投入建立比较完善的信息化体系，在以后的建设过程中持续和稳步推进流程改造、优化医院运作模式、提高医院绩效水平，实现信息化体系的不断完善，提高和发展。

1.4建设原则：

在进行县级医院硬件网络基础设施设计时必须遵循如下设计原则：

标准化原则

标准化是医院信息平台网络建设的基本保障，是实现信息平台域内以及域间规范化互联互通的基础，应用服务系统建设必须在业务流程化、安全体系和安全技术、信息表示和信息交换、网络协议、软件结构、软件平台等标准方面遵循统一的技术标准。

可靠性原则

医院信息平台网络建设时必须重点考虑业务系统能否有效的避免单点故障，在网络基础架构设计时，应充分考虑设备自身的稳定性，设备级的冗余备份以及链路级的冗余备份，保障在任何环境下，不因单设备或链路问题，导致服务中断，实现业务系统的7×

24小时不间断工作。

模块化设计原则

医院信息平台网络建设时采用模块化、分区化、分层次设计，将整体网络基础设施平台划分为若干个功能区块，便于安全域的隔离控制和后续扩展时对其他功能区的影响。

安全保密性原则

医院信息平台承载着医院的医疗数据信息，病人的电子病历，医院的办公和财务数据等，涉居民的个人隐私、医疗保密数据以及医院财务信息等关键数据。

因此在网络架构设计时需充分保障数据在提交、传输、存储、调用时的数据安全。

高性能原则

随着医院信息平台业务的不断完善、增加。

医疗数据传输与调用、远程协同医疗、其中的PACS影像等系统和资源将对网络性能提出更高的要求。

因此医院信息平台整体网络架架构应具备高速转发性能，以保证各项业务的顺利开展。

可管理性原则

医院信息平台的网络设备必须支持标准的SNMP协议，使其易于管理、维护，操作简单，便于配置，在安全性、数据流量、性能等方面能得到很好的监视和控制，可以进行远程管理和故障诊断。

可扩展性原则

医院信息平台的网络设备不但满足当前需要，将来业务系统的业务量增加、以及更多的业务系统融入信息平台时能够提供有利保障。

对于现有架构及设备应该尽可能通过扩展已有的功能或模块来实现，而无需更换已有资源，保护投资。

技术成熟性原则

在网络建设方面，充分考虑采用国内通用的，成熟的软硬件产品，保证信息平台业务运行的高效稳定。

2、需求分析：

2.1现状分析

我国医院信息化经历了20余年的发展，已初具规模并取得了长足的进步。

公立医院信息化建设的重点转移到以电子病历为核心的一体化医院信息系统。

90%以上的县及县以上医院建立了挂号收费、药品器材、医疗管理等内容的医院管理信息系统，30%以上的医院建立了以病人为中心、以电子病历为基础的挂号、收费、处方、治疗一体化管理信息系统，优化了医院内部就医流程和资源配置，提高了工作效率和管理水平，方便了患者就医。

信息化业务系统逐步形成，疾病控制、妇幼保健、卫生监督信息系统应用迅速发展。

但是，我国医院信息化建设的发展很不平衡，总体而言，县级医院的信息化建设落后于其他二三级医院，中西部地区医院的信息化建设落后于东部沿海地区医院。

这种失衡的状况不利于中西部地区医院整体管理和服务水平的提升，妨碍着医疗信息跨地域的互联共享，亟待加以扭转。

“十一五”期间，卫生信息化建设取得较快发展，信息化手段逐步成为公共卫生、医疗服务和卫生管理工作的重要支撑。

但是由于医疗卫生服务本身固有的复杂性，以及县级医院的特殊性，县级医院信息化发展整体水平相对落后于其他二三级医院，主要表现为：

医院信息系统缺失或不够完善，医院信息化规划和总体设计不足，信息孤岛和信息烟囱问题突出。

目前，我国部分县级医院已经建立了医院信息系统，但基本都是以收费为中心的医院基本信息系统，而对于一些以电子病历为核心的临床和运营管理系统（如电子病历、临床路径、手术麻醉、危重监护、医疗管理、质量监控、运营管理等）全国只有少量县级医院在进行使用。

2.2业务需求分析：

通过建立、健全医院信息系统，加强以电子病历为核心的医院信息平台的建设，满足以下业务需求：

规范医院的财务管理，加强财务核算，改善医院收支状况。

加强医疗质量过程管理，减少医疗差错，提高医疗质量，保障医疗安全，增加病人的满意度。

优化整合医院的业务流程，提高工作效率；

标准化医院的业务流程，提高工作质量。

加强各类业务数据的采集、传递、存储和使用管理，促进医院内信息共享，并为实现未来的医疗信息的区域共享打下基础。

2.3框架需求分析：

平坝县人民医院信息化建设是在具备相应的基础环境（主要包括中心机房的安防系统、消防系统、配电系统等）以及硬件基础设施（包括支撑医院信息平台和医疗行为管理系统运行所需增加的服务器、存储备份、网络设备等）的基础上进行信息系统的建设。

县级医院信息系统主要由临床服务、医疗服务和运营管理三大部分组成。

同时通过以电子病历为核心的医院信息平台采集相关业务数据，与院内医疗行为监管、决策支持、电子病历浏览器等进行信息的互联互通。

并对外部系统提供数据交换服务，包括与区域平台的数据交换。

3、信息建设内容：

3.1硬件基础设施建设：

包括支撑医院信息系统运行所需增加的服务器、存储备份、网络设备等设备设