病理学主任医师真题精选正高.docx
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病理学主任医师真题精选正高
2016年病理学主任医师真题精选（正高）
[多项选择题]1、
ARF多尿期可能发生
A.高钾血症
B.低钾血症
C.氮质血症
D.低钠血症
E.水中毒
参考答案：
A,B,C,D
[多项选择题]2、
胰腺导管腺癌的特征性病变包括
A.肿瘤质地硬
B.常侵犯神经
C.癌组织可含不等量的黏液
D.间质较少
E.可见破骨样巨细胞
参考答案：
A,B,C,E
[多项选择题]3、
溶血性贫血共有的临床表现为
A.肝、脾肿大
B.腰背疼痛
C.尿胆红素阳性
D.黄疸
E.贫血
参考答案：
A,D,E
[多项选择题]4、
下列为恶性肿瘤的是（）
A.Ewing肉瘤
B.霍奇金病
C.白血病
D.黄曲霉菌病
E.错构瘤
参考答案：
A,B,C,D
[多项选择题]5、
支气管扩张症引起慢性肺源性心脏病的机制（）
A.炎症破坏支气管壁结构
B.支气管壁腺体肥大、增生
C.慢性阻塞性细支气管炎
D.肺组织高度纤维化
E.细支气管炎及其周围炎
参考答案：
C,D
[多项选择题]6、
慢性肾功能衰竭时，水、电解质、酸碱平衡失调可能表现为
A.低磷高钙
B.低钾血症
C.高钾血症
D.低钠血症
E.代谢性酸中毒
参考答案：
B,C,D,E
[材料题]7、
患者女，40岁，因“阵发性腹痛6个月，突发急腹症1d”来诊。
行剖腹探查，术中发现胰尾部占位。
[案例分析]1.
可能的病理诊断是
A.胰腺导管腺癌
B.神经内分泌肿瘤
C.实性-假乳头状肿瘤
D.腺泡细胞癌
E.黏液性囊性肿瘤
F.慢性胰腺炎
G.导管内乳头状黏液性肿瘤
参考答案：
A,B,C,D,E,F,G
[案例分析]2.
提示光镜下肿瘤细胞形态如图所示。
病理诊断考虑为
A.神经内分泌肿瘤
B.导管内黏液性乳头状肿瘤
C.实性假乳头状肿瘤
D.黏液性囊性肿瘤
E.腺泡细胞癌
F.浆液性囊性肿瘤
参考答案：
A,C,E
[案例分析]3.
提示镜下：
瘤细胞单一，中等大小，包含不规则的核，伴中等大小的核仁，排列成假乳头状，可见微囊形成。
中央可见大片出血坏死。
免疫组织化学染色：
CK部分（+），CDX（-），α1-trypsin（+），CD56（+），β-catenin核（+），CD99核旁点状（+），vimentin（+），E-caldherin（-）。
该病例的病理诊断为
A.腺泡细胞癌
B.导管腺癌
C.实性假乳头状肿瘤
D.黏液性囊性肿瘤
E.导管内黏液性乳头状肿瘤
F.神经内分泌肿瘤
参考答案：
C
[多项选择题]8、
可引起总胆固醇增高的有
A.肝硬化
B.肾病综合征
C.口服避孕药
D.甲状腺功能亢进
E.动脉粥样硬化
参考答案：
B,C,E
[多项选择题]9、
血吸虫性肝硬化门脉高压出现较早且严重的原因是（）
A.门静脉分支纤维化，管腔闭塞致窦前性阻塞
B.门静脉-肝静脉间吻合支形成
C.门静脉炎
D.门静脉血栓形成
E.窦后阻塞为主
参考答案：
A,C,D
[多项选择题]10、
石蜡包埋时应注意（）
A.石蜡中有杂物应过滤后使用
B.有无特殊包埋面
C.包埋面无须平整
D.包埋温度不宜过高
E.包埋的组织块应与送检数量一致
参考答案：
A,B,D,E
[多项选择题]11、
下列不是显示淀粉样蛋白的方法是（）
A.甲基紫法
B.硫酸钠爱尔辛蓝法
C.刚果红法
D.氧化苏木红法
E.诱导荧法
参考答案：
B,D,E
[多项选择题]12、
常见肿瘤抑制基因有
A.p53
B.Rb
C.APC
D.DCC
E.p16
参考答案：
A,B,C,D,E
[多项选择题]13、
内生肌酐清除率测定的临床意义为
A.指导临床治疗
B.判断肾小球损害的敏感指标
C.较早地反映肾小球滤过功能
D.初步估计肾功能损害程度
E.慢性肾衰临床分期的参考
参考答案：
A,B,C,D,E
[多项选择题]14、
符合Burkitt淋巴瘤的特点是（）
A.多起源于淋巴结
B.与EB病毒感染有关
C.肿瘤细胞多样性
D.可形成星空状图像
E.肿瘤由未分化T细胞构成
参考答案：
B,C,D
[多项选择题]15、
下列哪些是原发性高血压的严重后果（）
A.慢性肾功能不全
B.脑出血
C.糖尿病
D.下肢坏疽
E.左心衰
参考答案：
A,B,E
[多项选择题]16、
输血引起的循环超负荷并发症，最主要的原因是
A.心脏代偿功能减退的病人
B.老年人、幼儿
C.慢性严重贫血低蛋白血症病人
D.输血过量或速度太快
E.肺功能减退
参考答案：
A,B,D,E
参考解析：
常见于心功能低下、老年、幼儿低蛋白血症病人。
主要是由于输血速度过快、过量导致急性肺水肿和心力衰竭，表现为输血过程中或输血后突发心率加快、呼吸急促、发绀、咯血.性泡沫痰，颈静脉怒张，肺内可闻及大量湿啰音。
[多项选择题]17、
骨肉瘤X线的特征性改变是
A.Codman三角
B.呈鱼肉状
C.常有出血坏死
D.瘤细胞有明显异型性
E.日光放射状条纹
参考答案：
A,E
[多项选择题]18、
可使BUN升高的有
A.器质性肾功能损害
B.肾前性少尿
C.上消化道出血
D.高蛋白饮食
E.甲状腺功能亢进
参考答案：
A,B,C,D,E
[多项选择题]19、
胸腔积液抽出后，下列哪项检查结果符合渗出液（）
A.外观浑浊
B.比重小于1.020
C.多量炎细胞
D.蛋白含量高
E.Rivalta反应阴性
参考答案：
A,C,D
[多项选择题]20、
符合结核渗出性病变的是（）
A.常发生于结核菌量多、毒力强时
B.见于病变早期
C.好发于肺、浆膜、脑膜等处
D.易检见结核杆菌
E.表现为浆液性或浆液纤维素性炎
参考答案：
A,B,C,D,E
[多项选择题]21、
卵巢透明细胞癌应有下列哪些类型细胞
A.矮立方，胞浆内有空泡细胞
B.鞋钉细胞
C.浆液细胞
D.透明细胞
E.黏液细胞
参考答案：
A,B,D
参考解析：
卵巢透明细胞癌癌细胞包括嗜酸性颗粒细胞，透明细胞，鞋钉细胞。
[多项选择题]22、
肉瘤的组织学特点
A.肿瘤细胞多呈巢状排列
B.肿瘤细胞弥漫分布
C.实质与间质分界不清
D.间质内血管丰富
E.肿瘤细胞之间多无网状纤维
参考答案：
B,C,D
[多项选择题]23、
肛门、直肠检查常用的体位时
A.截石位
B.蹲位
C.仰卧位
D.左侧卧位
E.肘膝位
参考答案：
A,B,C,D,E
[材料题]24、
原发性高血压病患者，肾功能受损。
晚期双肾对称性缩小，质地变硬，表面弥漫细小颗粒，切面见皮质变薄。
[案例分析]1.
大体如图，镜检如图所示，大部分肾单位萎缩，纤维化，少数残留肾单位代偿肥大。
此种病变的始发部位通常是（）
A.肾动脉
B.叶间动脉
C.弓形动脉
D.入球动脉和小叶间动脉
E.以上都不是
参考答案：
D
[案例分析]2.
此种肾脏称（）
A.AS性固缩肾
B.原发性颗粒性固缩肾
C.继发性颗粒性固缩肾
D.萎缩性肾病
E.终末肾
参考答案：
B
[多项选择题]25、
脂肪变性的组织、器官可呈现（）
A.病变器官的体积可轻度增大
B.病变组织的质地可较正常坚硬
C.病变组织的功能可仍保持正常
D.病变组织、器官的色泽可稍变黄
E.病变最常发生于肝脏
参考答案：
A,D,E
[多项选择题]26、
尖锐湿疣的镜下病变包括
A.角化不全
B.挖空细胞
C.真皮炎症
D.表皮疣状乳头状增生及假上皮瘤样增生并存
E.真皮血管数量减少
参考答案：
A,B,C,D
参考解析：
尖锐湿疣时真皮毛细血管扩张，上移。
[多项选择题]27、
多形性腺瘤的特点是
A.由腺上皮和肌上皮细胞构成
B.常发生于腮腺
C.除腺体外还有其他成分
D.切除后不易复发
E.可见到黏液样基质和软骨样组织
参考答案：
A,B,C,E
[多项选择题]28、
可引起局限性肝肿大的是
A.脂肪肝
B.肝脓肿
C.肝囊肿
D.肝肿瘤
E.白血病
参考答案：
B,C,D
[材料题]29、
患者，6个月，持续高热，咳嗽，呼吸困难至呼吸衰竭而死亡。
尸检见肺组织散在多个小实变区，小支气管上皮坏死脱落，小支气管周围肺泡腔内有炎性渗出物。
[案例分析]1.
大体及镜检如图所示，病理诊断为（）
A.大叶性肺炎
B.小叶性肺炎
C.支原体肺炎
D.间质性肺炎
E.病毒性肺炎
参考答案：
B
[案例分析]2.
下列哪项不是上述疾病的并发症（）
A.脓胸
B.肺脓肿
C.脓毒败血症
D.肺肉质变
E.心力衰竭
参考答案：
D
[案例分析]3.
下列病菌均可引起上述疾病，但除外（）
A.肺炎球菌
B.葡萄球菌
C.嗜血流感杆菌
D.大肠杆菌
E.结核杆菌
参考答案：
E
[多项选择题]30、
可导致病变在体内播散的栓子有（）
A.气体栓子
B.细菌菌团
C.血栓栓子
D.恶性肿瘤细胞
E.脂肪栓子
参考答案：
B,D
[多项选择题]31、
早期胃癌的概念包括
A.癌仅累及黏膜层
B.癌已累及黏膜下层
C.癌已累及黏膜下层，已有淋巴结转移
D.癌已累及浅肌层，无淋巴结转移
E.癌仅累及黏膜层，但有淋巴结转移
参考答案：
A,B,C,E
参考解析：
早期胃癌指侵及胃黏膜下层以上的癌，即只考虑癌的深度，而不论其范围大小和有无淋巴结转移。
[多项选择题]32、
分子生物学的观点认为，与肿瘤发生的有关因素为
A.癌基因的激活
B.肿瘤抑制基因的失活
C.DNA修复基因的改变
D.细胞凋亡基因的改变
E.上述因素综合作用
参考答案：
A,B,C,D,E
[多项选择题]33、
肌张力减低见于
A.周围神经炎
B.小脑病变
C.锥体外系受损
D.锥体束受损
E.前角灰质炎
参考答案：
A,B,E
[多项选择题]34、
麻疹病毒肺炎早期可见（）
A.肺间质纤维化
B.胞浆内和核内包涵体
C.肺间质淋巴细胞浸润
D.浆液渗出较多，肺泡透明膜形成
E.细支气管及肺泡上皮增生，多核巨细胞形成
参考答案：
B,C,D,E
[多项选择题]35、
引起炎症灶液体渗出的因素有（）
A.血管壁通透性升高
B.血管内胶体渗透压升高
C.血管内流体静压升高
D.组织胶体渗压升高
E.趋化因子作用
参考答案：
A,C,D
[多项选择题]36、
关于Ⅰ级膀胱移行上皮乳头状癌的描述，错误的是
A.癌细胞呈乳头状排列
B.癌细胞与正常移行上皮相比，无区别
C.癌细胞有明显的异型性
D.有或无表浅浸润
E.易复发
参考答案：
B,C
参考解析：
Ⅰ级移行上皮乳头状癌的细胞层次增多，极向无明显紊乱，癌细胞有一定的异型性。
[多项选择题]37、
骨肉瘤最常见于
A.股骨下端
B.胫骨上端
C.胸骨
D.肋骨
E.脊椎骨
参考答案：
A,B
[多项选择题]38、
一个有紫癜症状的病人，如果BT和nt都正常且饮食结构合理。
可能患有
A.APCR
B.过敏性紫癜
C.VitC缺乏
D.血栓性血小板减少性紫癜
E.单纯血管性紫癜
参考答案：
B,E
[多项选择题]39、
扩张性心肌病病理形态有（）
A.心内膜增厚
B.附壁血栓形成
C.各心腔明显扩张
D.心脏重量增加
E.瓣膜无器质病变
参考答案：
A,B,C,D,E
[多项选择题]40、
癌与肉瘤的转移特点有（）
A.癌只发生淋巴道转移
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