高危孕产妇保健管理检查评分表_精品文档Word格式文档下载.doc
《高危孕产妇保健管理检查评分表_精品文档Word格式文档下载.doc》由会员分享,可在线阅读,更多相关《高危孕产妇保健管理检查评分表_精品文档Word格式文档下载.doc(1页珍藏版)》请在冰豆网上搜索。
分值
扣分理由
高危筛查
①认真及时筛查高危因素并做相应处理;
②孕卡上有“高危”标记、编号,每次产前检查进行高危复评,检查规范,记录完整。
③县级高危筛查率≥93%
①发现漏评漏筛或错评错筛一例扣0.5分②县级高危筛查率≥93%,每下降1%扣0.5分
20
高位追踪和随访
针对不同的高危因素进行追踪、随访。
①一般高危孕妇迟到7天,重度高危孕妇迟到3天未就诊应及时催诊,催诊要到位,记录齐全。
②对转诊的高危孕妇必须督促转诊到位,视病情在转诊7天内追踪转诊结果及高危处理情况并做好记录。
③重症高危由妇幼人员访视。
④所有高危于产后42天结案(包括保健册、登记簿、个案表、一览表)
①追踪不到位每例扣0.5分,失访一例扣1分。
②未及时结案每例扣0.5分。
③高危孕妇由于管理不到位或干预措施不及时而发生可避免的危重孕产妇抢救每例扣5分。
40
高危登记
①使用浙江省高危孕产妇管理登记簿,高危按预产期及时登记,编号、发生日期与孕卡相符。
②规范填写高危信息,如发生时间、预约时间、检查时间、高危因素、转诊情况、追踪记录、转归与妊娠结局全过程记录,登记完整、清楚,无涂改。
③重症高危专册登记(重症高危个案表、一览表、转诊三联单),个案表应记录病情变化、检查结果、处理意见和追踪过程
纪录不全、不规范、涂改每项扣0.5分。
15
高危转诊
①按照高危妊娠转诊一览表(围产保健工作手册215页)及时转诊。
②高危孕妇应及时落实分娩地点,危重孕产妇转诊应有医师护送并填写重度高危妊娠转诊三联单。
抽查卡册发现未落实分娩地点每例扣1分。
未按要求转诊一例扣1分。
危重孕产妇无医师护送扣1分,无三联单扣1分。
10
高危报告
每月5日前上报高危月报表,重症高危应于接诊后2小时内通过各种方式报告县妇幼保健所。
①月报表迟报1次扣0.5分,漏报每次扣1分。
②重度高危漏报每例扣1分。
高危孕产妇保健管理检查评分表