心律失常试题Word文档下载推荐.doc

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心肌病

3、[1分]预激合并房颤可使用下列哪种药物

洋地黄

维拉帕米

利多卡因

胺碘酮

以上均不是

D

4、[1分]极短联律间期室速应首选哪种药物

ATP

普罗帕酮

B

5、[1分]以下不属于洋地黄中毒的表现是

房颤

室性期前收缩

非阵发性交界区心动过速

房室传导阻滞

心电图鱼钩样改变

E

6、[1分]急性下壁心梗最易发生

急性左心衰

室性心动过速

心脏破裂

室壁瘤

7、[1分]急性心梗发生室颤时最重要的抢救措施是

静注利多卡因

同步直流电复律

高流量吸氧

非同步电除颤

静注尼可刹米

8、[1分]PP间期差异大于多少称为窦性心律不齐

0.04s

0.10s

0.12s

0.20s

0.32s

C

9、[1分]房颤最常见于下面哪种心血管疾病

高血压性心脏病

心包炎

风湿性心脏病二尖瓣狭窄

急性心肌梗死

10、[1分]初次发作的房颤在多少小时内称为急性房颤

24

48

24～48

48～72

12

11、[1分]房颤口服华法林抗凝使凝血酶原时间国际标准化比值（INR）维持在多少能安全有效的预防脑卒中发生

1～1.5

1.5～2.0

2.0～3.0

3.0～4.0

>

3.0

12、[1分]阵发性室上性心动过速急性发作期首选

腺苷快速静注

毛花苷C静推

刺激迷走神经

13、[1分]窦性心动过缓，心率不低于50次/分，常采用的措施是

不需特殊治疗

口服麻黄碱

静滴去甲肾上腺素

皮下注射麻黄碱

含服异丙肾上腺素

14、[1分]房颤时f波的频率为

300～600次/分

250～350次/分

350～600次/分

100～160次/分

250～600次/分

15、[1分]诊断室性心动过速最重要的依据是

R-R间期规整

QRS波群宽大畸形

频率100～250次/分

心室夺获与室性融合波

T波与QRS波主波方向相反

16、[1分]不属于阵发性室上性心动过速临床特点的是

突发突止

心率>

150次/分

心率绝对规则

第一心音强弱不等

大部分由折返机制引起

17、[1分]合并急性左心衰竭的阵发性室上性心动过速最佳的治疗是

静脉注射维拉帕米

Valsalva动作

置入心脏起搏器

18、[1分]35岁男性患者，反复发作性心慌6月入院，每次发作数分钟，突发突止，憋气后可自行缓解。

体格检查：

T36.2℃；

P80次/分；

R16次/分；

BP100/60mmHg，神清，精神可，心肺听诊（-）。

来院时ECG未见明显异常，患者最有可能的诊断是

阵发性室上性心动过速

室速

窦性心动过速

房扑

19、[1分]54岁男性患者，因“黑矇3个月”入院，无明显诱因发作性黑矇，与体位无关，无视物旋转，无晕厥。

来院查心电图提示：

窦性心动过缓，心率32次，分，患者既往未用过任何减慢心率的药物，那么患者目前最有效地治疗措施为

加快心率的药物

临时起搏器置入

永久起搏器置入

外科手术

心脏移植

20、[1分]42岁女性患者，近来偶有心慌不适，听诊心率90次/分，律不齐，第一心音强弱不等。

该患者最有可能的诊断是

房性期前收缩

窦性心律不齐

21、[1分]55岁男性患者，因“腹泻一周，意识模糊半小时”入院，来院时即意识不清，心率210次/分，血压60/40mmHg，心电图提示宽QRS波、心动过速，急查血钾2.21mmol/L，患者目前诊断主要考虑

室上速

尖端扭转性室速

完全性左束支传导阻滞

22、[1分]女性，55岁，诊断为“风心病、二尖瓣狭窄、快速房颤”，院外服用地高辛0.25mg/d已一个月，心室率突然转为规则，50次/分，提示

已转为窦性心动过缓

已达到洋地黄化

仍应用洋地黄，给予维持剂量

可能为洋地黄中毒

转为心房扑动伴房室传导阻滞

23、[1分]女性，75岁，患急性前壁心肌梗死，溶栓后1小时突然心悸，晕厥伴抽搐。

心电图示宽大畸形QRS波，频率166次/分，可见心室夺获，治疗首选

利多卡因静注

体外同步直流电复律

毛花苷C静注

维拉帕米静注

硝酸甘油静点

24、[1分]男性，30岁，阵发性心悸2年，每次突然发生，持续30分钟到1小时不等。

查体，心率200次/分，律齐，心电图示QRS波形正常，P波显示不清，诊断为

阵发性窦性心动过速

25、[1分]女性，18岁，腹泻2周后出现心悸，ECG示频发室性期前收缩。

下述哪项不符合室性期前收缩心电图

提前出现宽大畸形的QRS波

室性融合波

代偿间歇完全

T波方向与QRS主波方向相反

QRS波群前出现倒置P波

26、[1分]女性，65岁，急性下壁正后壁心肌梗死，当晚意识丧失，抽搐，心电图发现有三度房室传导阻滞，此时应首先考虑哪项措施

扩血管药物

异丙肾上腺素

阿托品

抗凝治疗

安装临时起搏器

串5选1（每组>

2题共用题干,每题仅一个最佳答案）

女性，38岁，诊断为“风心病、二尖瓣狭窄（中度）”，突发心悸2天，伴呼吸困难，不能平卧。

查体，BP95/75mmHg，口唇发绀，双肺较多湿啰音，心率150次/分，第一心音强弱不等，节律绝对不规则，心尖部舒张期隆隆样杂音，肝不大，下肢无水肿。

27、[1分]触诊桡动脉搏动最可能有

短绌脉

交替脉

水冲脉

奇脉

以上都不是

28、[1分]首选何种治疗措施

多巴胺静滴

电复律

静注毛花苷C

静注普罗帕酮

25岁女性患者，阵发性心悸2年就诊，发作时间数分钟到数小时不等，发作时心电图提示室上性心动过速。

入院体格检查：

神清，精神可，双肺无干湿啰音，心率70次/分，律齐，心音可，各瓣膜听诊区未闻及明显病理性杂音，双下肢无水肿。

心电图为窦性心律，心电图正常范围。

29、[1分]为进一步检查心律失常性质应首选

心脏彩超

X胸片

食管心房调搏

长程心电图

心内电生理检查

30、[1分]若行心脏彩超未见明显异常，最有效的根治方法

毛花苷丙静推

腺苷推注

心律平推注

男性，60岁，急性下壁心肌梗死，突发意识丧失，抽搐，心率40次/分，心音强弱有变化，律规则。

既往糖尿病、高血压多年，BP85/60mmHg。

31、[1分]晕厥最有可能的原因

心源性休克

三度房室传导阻滞

窦性心动过缓

糖尿病酮症

肺梗死

32、[1分]如心电图示三度房室传导阻滞，阵发性室上性心动过速，首选

心室起搏

心房起搏

男性，30岁，因“反复心慌两年余”入院，患者两年前无明显诱因出现心慌，有漏搏感，持续时间约一个多小时后症状可逐渐缓解。

无胸闷、胸痛，无黑矇、晕厥等。

其后反复发作。

查体，心界不扩大，律不齐。

33、[1分]病史采集中，与本病关联不太密切的是

服用奎尼丁史

过量烟酒史、咖啡史

有无反复扁桃体发炎史

甲亢史

家族史

34、[1分]目前应考虑以下哪种疾病可能性大

窦速

35、[1分]若考虑为心律失常则应行哪项检查以评估其严重程度

心室晚电位

24h动态心电图