家庭医生服务项目文档格式.docx
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按照国家12类46项基本公共卫生项目服务规范,根据服务对象属性提供相应服务。
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2、基本医疗服务
包括常见病、多发病的一般诊疗服务;
突发急、危、重病入院前必要的应急处置。
免挂号费、诊查费、注射费(含静脉输液费,不含药品及材料费)、药事服务成本费。
3、健康管理
1.提供电话接听服务,指导和协助签约居民开展自我健康管理;
2.提供“面对面”个性化健康指导,按签约居民服务需求每季度可预约1次;
3.针对辖区主要健康问题定期开展健康教育讲座(中医药内容占40%以上)并提前向签约居民发布有关信息;
4.提供预约诊疗服务。
病情复杂、病情不稳定者提供联合治疗服务,帮助签约居民预约上级医院专家门诊、特殊检查、床位等服务。
不能解决的疑难疾病提供双向转诊服务。
个性化服务包
初级包
非重点人群
50
3、常规体检
每年常规体格检查一次(身高、体重、心率、体温等)。
4、疾病筛查
高血压、糖尿病筛查(测血压、血糖)
5、一般检查
每年提供一次血脂、心电图、肝功能、肾功能、血常规、尿常规、腹部B超(以上项目任选3项)
一型
65岁以上老年人
1、基本医疗服务
30
2、基本公卫服务
体检项目:
血脂、肝功能、肾功能、腹部B超、尿常规、血糖、血常规、心电图、血压。
中医体质辨识、中医药健康指导
3、增值服务
1.基础包健康管理内容。
2.上门巡诊、眼底镜检查、颈动脉彩超,女性:
子宫、附件彩超,男性:
膀胱、前列腺彩超。
二型
高血压患者
血脂、肝功能、肾功能、腹部B超、尿常规、血糖、血常规、心电图、血压、口腔、视力、听力和运动功能测判。
2.上门巡诊,眼底检查,心脏、颈部血管彩超。
3,中医药服务(任选4项):
艾灸、拔罐、推拿、刮痧、理疗。
三型
Ⅱ型糖尿病患者
60
2.上门巡诊,眼底检查、双下肢血管彩色多普勒检查、颈部血管、心脏彩超。
四型
0-6岁儿童
体温、体重、身长、头围、黄疸指数、脐部情况、口腔发育、血常规、听力筛查、视力筛查,生长发育。
提供健康指导:
提供合理膳食、生长发育、疾病预防、预防伤害、口腔保健等健康指导。
微量元素测定1次,4-6岁儿童每年提供一次1次氟导入儿童龋齿预防。
五型
孕产妇
血脂、肝功能、肾功能、腹部B超、尿常规、血常规、心电图,产前检查(身高、体重、腹围、宫高、胎位、胎心、血压、血型、乙肝、肝功能、肾功能)。
自我监护、自然分娩、母乳喂养、孕期并发症防治指导。
测血糖3次,胎儿B超3次。
六型
残疾人
1、基本医疗
100
2、中医康复理疗
中医理疗、按摩器材、拔罐、牵引等康复治疗(每年10次)
3、家庭巡诊
每季度上门访视巡诊一次。
访视内容:
健康咨询指导、测量血压、体温、心肺听诊等。
4、一般检查
每年提供一次尿液分析、心率、血氧饱和度、心电图、血压、体温检查。
肝功能、肾功能、血糖、血脂。
腹部B超。
说明:
1、以上服务包基层医疗机构不具备服务能力的项目,按照医联体服务要求,由卫生服务中心与医联体医疗服务机构沟通,由医联体医疗服务机构开展服务,费用结算自行协商。
2、以下服务各地根据服务能力自行参考选择,可根据服务能力和群众需求自行增减服务项目,收费标准需报县级物价部门审核。
(一)恶性肿瘤人群增值服务。
上门随访,心电图、尿常规、肝肾功能、彩超检查,临终关怀医药服务技术支持等。
(二)脑卒中人群增值服务。
上门随访,心电图、尿常规、肝肾功能、彩超检查,制定康复计划,指导自理能力、运动功能改善相关训练等。
(三)精神障碍人群增值服务。
上门随访,按规范对患者进行居家康复指导和应急处置,血压、体重、心电图、尿常规、肝肾功能、B超检查。
(四)风湿病人群增值服务。
上门随访,心电图、血沉、抗O检查,指导自理能力、运动功能改善相关训练等。
(五)居家医疗增值服务。
重点针对有医疗需求的失能和半失能老人、重度残疾人和有康复护理需求的社区居民提供社区居家医疗服务。
需经专家组评估。
1.一般护理服务(不含材料费用)
(1)小量注射(如肌肉注射、皮下注射,包括出诊费+注射费)。
(2)雾化吸入(包括出诊费+超声雾化吸入)。
(3)康复指导(包括出诊费+运动治疗+综合治疗)。
(4)深静脉置管护理(包括出诊费+小换药+静脉注射)。
(5)小换药(包括出诊费+小换药)。
(6)一般导尿(包括出诊费+下尿管)。
(7)更换引流袋(包括出诊费+更换引流袋)。
(8)尿管护理(包括出诊费+尿管护理)。
(9)口腔护理(包括出诊费+口腔护理)。
(10)一般灌肠(包括出诊费+灌肠)。
(11)一般身体体检(包括出诊费+查体)。
(12)一般护理指导(包括出诊费+护理指导)。
(13)会阴冲洗(包括出诊费+会阴冲洗)。
2.特殊护理服务
(1)留置导尿管护理(包括出诊费+下尿管)。
(2)留置鼻胃管(包括胃管插入、更换胃管,出诊费+下胃管)。
(3)造口护理(包括出诊费+小换药)。
3.出诊检验、检查项目
(1)静脉采血(包括出诊费+静脉注射费)。
(2)心电图检查(包括出诊费+心电图)。
(3)24小时动态心电(包括出诊费+动态心电图)。