第八版消化内科考试试题及答案_精品文档Word文件下载.doc

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6.胃溃疡的并发症有、、、。

7.、是我国肝硬化最常见原因。

8.肝癌最常见的症状是。

9.早期胃癌是指病灶局限且深度不超过的胃癌，不论有无局部淋巴结转移。

10.典型的慢性胰腺炎五联征、、、、。

二、选择题（3分×

12）

1.下列哪项不是克罗恩病的组织学特点：

（）

A非干酪性肉芽肿B干酪性肉芽肿C裂隙溃疡D肠壁各层炎症

2.下列关于溃疡性结肠炎描述错误的是：

A脓血便多见B肠腔狭窄多见C肛管肛周病变少见D直肠受累多见

3.下列关于肠易激综合症描述错误的是：

（）

A睡眠中痛醒者极少B少见脓血便

C可出现腹泻于便秘交替D全身健康状况不受影响

4.肝硬化门脉高压症的临床表现是：

（）

A黄疸、脾大、腹水B腹水、脾大、肾功能不全

C腹水、脾大、侧支循环的建立与开放D黄疸、腹水、侧支循环的建立与开放

5.下列哪项不符合急性腹膜炎的表现?

（）

A腹肌紧张度增强B肠型C压痛及反跳痛D腹式呼吸消失

6.下列哪项对肝癌的诊断最有价值：

A肝区痛，肝边缘钝B肝表面有结节感

C腹水经久不消D肝进行性肿大，质地坚硬

7.诊断幽门梗阻时，下列哪项最有意义：

A上腹部饱满不适B上腹可见蠕动波

C呕吐大量有酸酵味的宿食D胃部有震水音

8.下列哪项不是消化性溃疡形成的侵袭因素：

A幽门螺杆菌B胃酸、胃蛋白酶C前列腺素D氧自由基

9.下列不属于早期食管癌的X线钡餐表现：

（）

A粘膜皱襞增粗，迂曲及中断B小充盈缺损及小龛影

C局限性管壁僵硬或有钡剂停留D食管下段呈漏斗状或鸟嘴状

10.下列哪项不符合漏出性腹水：

A白蛋白23g/LB白细胞600*106/LC腹水比重1.015D静置不凝固

11.关于梗阻性黄疸，正确的是：

A非结合胆红素明显升高B尿胆红素阴性C尿胆原升高DGGT、ALP均升高

12.患者乙肝两对半提示乙肝小三阳，乙肝病毒DNA定量>

105/L，1年三次转氨酶正常，腹部彩超未见肝硬化、腹水，该患者合理诊断：

A慢性乙型病毒性肝炎B乙肝病毒携带者

C乙肝表面抗原携带者D隐匿性慢性乙型肝炎

三、问答题

1.临床上如何判断仍有活动性消化道出血？

8分

2.简述肝硬化常见并发症。

16分

四肝食门电感1.肝性脑病2.肝性肺病3.肝癌4.肝性肾病5.食管胃底静脉曲张6.门静脉血栓7.电解质紊乱8.感染

3.简述急性胰腺炎内科治疗原则。

心电、血气监测

禁食水、胃肠减压、通便

补液维持水电解质平衡

营养支持

抗菌药物的使用

抑制胃酸预防应激性溃疡

抑制胰液分泌

对症止痛

一监禁补营液抗菌药抑酸胰后止痛

1.1000

2.幽门螺杆菌感染

3.胃肠型蠕动波

4.腹肌紧张、压痛、反跳痛

5.消化性溃疡、食道胃底静脉曲张破裂、急性出血性胃炎、胃癌

6.出血、穿孔、幽门梗阻、癌变

7.病毒感染、饮酒

8.肝区疼痛

9.粘膜下层

10.腹痛、胰腺钙化、胰腺假性囊肿、脂肪泻、糖尿病

BBBCBDCCDBDB

1.反复呕血、黑便次数增多、粪质稀薄、肠鸣音亢进

2.周围循环衰竭的表现经补液输血后仍无改善（血压下降、心率增快）

3.HGB、RBC下降、网织红细胞上升

4.补液量于尿量足够的情况下尿素氮持续升高

呕血黑便次数多粪薄肠鸣音亢歌无效补液和输血周围循环要衰竭血红蛋个数下降网织红细胞升上补液过后氮还高

食道胃底静脉曲张

感染

肝性脑病

电解质酸碱平衡紊乱

肝癌

肝肾综合征

肝肺综合征

门静脉血栓