透析导管产品简介PPT文档格式.pptx

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,导管应用环境K/DOQI指南,透析的充分性：

具体的透析剂量，在该水平下经过透析患者症状得到改善临床（主观）指标：

患者的个人感觉。

尿毒症的各项指标和症状是否得到改善。

如：

精神状态、体力，皮肤、毛发光泽等生化（客观）指标：

尿素下降率（URR）和尿素动力模型（Kt/V）等,衡量导管有效性的指标,衡量导管有效性的指标,透析时，理想的血流速度（BFR）应稳定保持在300450ml/min充分透析：

250300ml/min高效透析：

400450ml/min对导管的要求：

流速：

200400ml/min再循环率：

5（DL）12（SL）再循环：

透析过的静脉回路血没有很好的返回体内，而这部分血液再被抽回到透析机进行重新透析。

再循环率高会延长透析时间、浪费药品资源，使患者不能得到很好的透析治疗。

管腔,单腔血液被透析机吸出后重新通过该管道送回病人体内。

双腔动静脉双腔组成。

一个管腔负责导出血液，一个管腔负责导入血液三腔在急症住院病人间使用较多，通常承担中心静脉导管功能。

双腔设计,“双D”设计一般多位等分管腔。

（Hickman,Softcell,FlexI,Optiflow,Hemoglide）,“同轴”设计导管是一种最好的“细管大通道”导管.头通常导管末端有360侧孔。

（FlexII）同轴设计的导管通常流速不够。

“圆C”设计看似一个半月型。

动脉端是圆腔一端，静脉端为半月型一端.（HMP）。

圆C设计容易打褶。

“双圆”设计一般多位等分管腔。

（Niagara，Slim-Cath）,ComponentsofaTunneledHemodialysisCatheter,血透导管组成部分,侧孔,管腔,套袖,固定翼,减压套,导管锁,路厄氏接口,延长管,标签,中心接口,有关导管的几项指标,侧孔：

优势vs劣势导管体的成型：

直型vs预弯型,导管尺寸导管外径以French来测量3French=1mm1French=0.33mm14.5Fr=4.7mm16Fr=5.3mm,有关导管的几项指标,MeanDiametersofCentralVeins,15Fr导管在中心静脉的比例关系图示,比例关系14.5Frand16Frdiameters,14.5Fr,16.0Fr,1French=1/3rd毫米,内容,透析相关基础知识Bard血透导管短期透析导管长期透析导管影响透析导管性能因素参考信息,尼亚加拉短期（急性）透析导管Niagara&

NiagaraSlim-Cath,短期透析导管,短期透析导管,TecoFlex聚氨酯聚醚氨酯，组成为聚醚二醇-二环已基甲烷二异氰酸酯-丁二烯良好的生物相容性、强度及可加工性，适用于短期留置,导管体设计,12Fr.圆形双腔管-Shotgun设计在250mmHg低静脉压下，流速最高可达300mL/min减少打褶机会,侧孔,动脉端口侧孔：

2个改善动脉血流不足促进血液流动,导管末端设计,有斜面的动脉端出口使插管过程变得容易,导管末端距离,3厘米！

导管末端动静脉出口距离增加到3厘米！

可有效减少血液再循环的可能。

比2.5cm的设计减少40，比2.0cm的设计减少70,延长管、连接器,弹性延长管设计，使用寿命更长清晰印刷上的预冲标签防止意外打开,固定翼,有颜色标识的固定翼保证导管在出口位置获得最佳固定导管的长度可通过固定翼来辨别弯型：

红色-12.5cm、绿色-15cm、蓝色-20cm直型：

红色-15cm、绿色-20cm、蓝色-24cm额外的白色固定翼新增加的可移除的固定翼帮助预弯曲导管更好的固定,导管体设计,预弯远离病人头部及耳朵，减少活动限制，提高病人舒适度比直型导管更容易固定,静脉管芯针,尼龙材质管腔为中空设计，可以进行预冲强化导管硬度，使置入时更容易静脉管芯针末端能流畅的通过导引导丝，不会增加操作时间,产品特点,产品特点,包装类型,导管标准包装NiagaraSlim-Cath导管及固定翼Dulator扩皮器0.038”导丝18G穿刺针2个肝素帽贴膜（Tagederm）Heparin警告标签另有简单包装供选择,三种导管长度（直型）:

15、20、24cm（预弯）：

12.5、15、20cm,配件,Dualator双规格扩张器导丝推送架肝素警告标签,Dualator扩张器,特点锥形，头端11F至未端13F利益可一步到位完成皮肤扩张，使插管过程简单降低费用,导丝推送架,特点单手操作30%强化金属丝，首尾粗细一致（.038inX70cm;

3mmJ型头端）利益简化导丝置入过程,肝素警告标签,利益警告相关工作人员注意使用肝素封管和肝素使用剂量，同时，预防发生肝素化现象,适应症,Niagara双腔导管用于在短期（小于30天）的血液透析、血液滤过或血浆分离置换治疗时通过颈静脉、锁骨下静脉或股静脉建立血管通路。

禁忌症,该导管仅适用于建立短期的血管通路，不能用于适应症以外的任何其它用途。

导管在股静脉内的留置时间切忌超过3天。

为了保持导管性能处于最佳状态，建议于锁骨下或颈静脉置入的导管使用时间不超过四周。

长期透析导管,“Stepped-Tips”&

“Split-Tips”Catheters,Now,welaunch,（Stepped-tipcatheter）,（Stepped-tipcatheter）,HemoStarLong-TermHemodialysisCatheters,Features&

Benefits,（Stepped-tipcatheter）,HemoStar长期血透导管,流量静脉压在250mmHg时，流量可达500ml/min.抗扭结特性最优的几何学设计，获得最佳的抗扭结特性3cm尖端距离降低在循环率.高性能特性,FlowRate:

500ml/min,ConsistentflowpotentialduetoseptumrigiditySuperiorKinkingresistance,ShaftCarbothanePolyurethane=thermplasticpolyurethaneLong-termbiostability&

biodurability,doesntyellowwithageChemicalcompatibility=greattoleranceforsolventsExtensionLegTecothaneResistancetoorganicsolvents,BestMaterials,BestMaterials,Polycarbonatehubs-RobustHubsresistcracking,TecothaneExtensionLegsresistsolvents,CarbothaneShaftTubingpolycarbonate-basedpolyurethaneresistssolventsandoffersexceptionalbiostabilityandbiocompatibility.,Hemosplit/HemoStarProductFeatures,SoftWarningforUsewithAlcohol,AllofourtestingshowsCatheterhubsandshaftwillholdupundernormaluse.Recommendthatavoid“prolongorexcessiveexposuretoalcohol”Normaldressingchangesusingalcoholoralcoholbasedproductsshouldnotaffectthedurabilityofthecatheter.,AirGuard,Significantlyreducestheriskforairembolismandbloodloss0.2cc/secondairleakVirtuallynobloodleakPassivevalveValveintegratedintothesheathNochangeinplacementtechniqueEasycatheterplacementCreatesvaluealongwithBAScatheters,NHIReimbursementApprovedReimbursementCode:

C-K-DD2-5883N-BAReimbursementPrice:

NT$3,741/kit,HemoStarLong-TermHemodialysisCatheters,“Stepped-Tips”“Split-Tips”,IntroducingSplit-tipcatheter!

Hemosplit,ProductDesign,（Split-tipcatheter）,材质：

Carbanthorn聚氨酯材料外径：

14.5Fr导管体设计：

圆管，分叉（8cm），动静脉端距离3cm管腔设计：

双D（刻度标志）包装：

Tray，Kit，Catheter侧孔：

360度侧孔导管长度：

直型（15cm/19cm/23cm/27cm/35cm/42cm）预弯（19c