海南省医师定期考核模拟试卷-临床5_精品文档文档格式.docx
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14.TPN配制时间不能超过[1分]B24h
15.反映肾小管浓缩功能的指标是[1分]E尿/血渗透压比值
16.下述哪种情况可以灌肠[1分]A经产妇宫口开至1cm
17.骨髓移植实际上是移植[1分]D造血干细胞
18.心瓣膜病中,最易导致心绞痛的类型是[1分]D主动脉瓣狭窄
19.诊断蛛网膜下腔出血最主要的根据是[1分]B血性脑脊液
20.仰卧位低血压综合征是因为增大的子宫压迫了[1分]A下腔静脉
21.急性肺水肿咳痰的性状是[1分]D粉红色泡沫样
22.支气管哮喘的本质是[1分]B气道慢性炎症
23.延髓背外侧部病变不出现[1分]E锥体束征
24.鼻咽癌患者临床出现Horner'
s征是由于哪支神经麻痹[1分]C颈交感神经
25.有关受体放射分析与放射受体分析的比较,两种分析法的不同处是[1分]E分析目的
26.防止术后肺不张,下列哪项是错误的[1分]D及时用镇咳剂,控制咳嗽
27.子宫肉瘤的临床特征是[1分]B子宫肉瘤大体标本剖面呈编织样结构
28.髋关节病变时,常伴有牵涉性膝关节痛。
其原因可能是累及[1分]C闭孔神经
29.桥粒附着板的主要组成成分是[1分]C桥粒斑蛋白
30.确诊前置胎盘首选[1分]DB型超声检查可见胎盘覆盖宫颈内口
31.关于骨显像在创伤性骨折中的应用,描述错误的是[1分]B骨显像更适合胫骨、腓骨、股骨等部位的骨折
32.若某肿瘤可检测到CD20,则该肿瘤可能是[1分]AB细胞肿瘤
33.临床急性胃炎最常见的病因是[1分]D感染性因素
34.用放射性核素治疗转移性骨肿瘤的禁忌症,不包括以下哪项[1分]E有严重骨痛
35.一个头痛、颅内压增高的病人,做腰椎穿刺放脑脊液后,突然呼吸停止。
这是因为诱发了[1分]A小脑扁桃体疝
36.根据作用机制分析,奥美拉唑是[1分]B胃壁细胞H+泵抑制药
37.混合痔的临床特点是[1分]E内痔部分与外痔部分沟通融合形成一整体
38.地西他滨治疗MDS的作用机制主要是[1分]D去甲基化
39.关于双卵双胎的特点,正确的是[1分]E两胎囊间的中隔由两层羊膜和两层绒毛膜组成
40.铁是人体内的重要微量元素,主要以什么形式储存于体内[1分]A转铁蛋白
41.有关甲状腺阳性显像,下列哪项不正确[1分]C原“冷”结节处有99mTc-MIBI、201TI填充时,可确诊为恶性病变
42.下列哪一项免疫组化对诊断子宫内膜间质肉瘤具有诊断价值[1分]ACD10
43.急性心肌梗死最常见的心律失常是[1分]E室性期前收缩和室性心动过速
44.使子宫底保持前倾位置的韧带是[1分]A圆韧带
45.在Rh血型中,抗原性最强的是[1分]ED抗原
46.IFN-α的主要有效病种是[1分]E以上都是
47.导致心脏骤停的病理生理机制最常见的是[1分]C心室颤动
48.一男性病人,近3天来便后肛门外脱出一肿物,疼痛剧烈,排便、坐、走、咳嗽等均感疼痛而致坐卧不安。
最可能的诊断是[1分]
B血栓性外痔
49.巧克力囊肿为[1分]C子宫内膜异位症
50.颅内高压引起的头痛特点,应除外的是[1分]D偏侧搏动性头痛使患者从睡眠中痛醒
51.下列哪项控制呼吸的基本节律[1分]C延髓呼吸神经元
52.关于更年期功血,以下哪项不正确[1分]B卵巢内卵泡完全耗尽
53.下列情况不属于出生缺陷的是[1分]C足月小样儿
54.先天性白内障的类型有[1分]E以上全项
55.关于非小细胞肺癌的治疗原则,错误的表达是[1分]CⅢa期患者先行手术,术后行放疗和化疗
56.有关颈部解剖的描述,错误的是[1分]C其正前方有消化道,后有呼吸道
57.与大肠癌发病因素相关的饮食因素是[1分]C高脂肪、高蛋白、低纤维素
58.下列有关巴比妥对脑影响的叙述,不正确的是[1分]E脑血流对CO2反应性消失
59.机械辅助通气的作用有[1分]E以上均是
60.关于直肠肛管的解剖,叙述错误的是[1分]E齿线以上的直肠粘膜受阴部内神经支配
61.符合过敏性紫癜的实验室检查是[1分]E毛细血管脆性试验可阳性
62.下列关于细菌感染性腹泻的说法,正确的是[1分]E大多为自限性疾病
63.Auer小体不出现于下列哪种白血病[1分]B急性淋巴细胞白血病
64.在对中毒者清除毒物进行洗胃时,下列哪项操作不恰当[1分]D如服毒超过6小时,则不必洗胃
65.淋球菌培养箱内CO2的浓度为[1分]B5%~10%
66.急进性肾小球肾炎的主要治疗原则是[1分]D强化治疗
67.区别压迫性和非压迫性脊髓病最主要的依据是[1分]E腰椎穿刺压颈试验
68.参与非特异性免疫作用的细胞是[1分]DγδT细胞
69.WHO专家委员会规定的青春期年龄范围是[1分]B10~19岁
70.下列哪项不是心源性休克的最常见病因[1分]D肺源性心脏病(肺心病)
71.下列哪项与急性粒细胞白血病的诊断不符[1分]C骨髓原始与幼稚细胞占80%,过氧化酶染色阴性
72.在心力衰竭时,下述减轻心脏负荷的治疗措施,哪一项是不正确的[1分]B凡是心力衰竭的病人均应卧床休息
73.急性白血病出血的主要原因是[1分]B血小板减少
74.肾盂肾炎最常见的感染途径是[1分]A上行感染
75.结核性腹膜炎在下列哪种人群中最多见[1分]B青壮年
76.为判断胎儿肾成熟度,应测孕妇的[1分]D羊水中肌酐值
77.在以下恶性肿瘤中,哪种对放疗不敏感[1分]D恶性黑色素瘤
78.营养性巨幼细胞性贫血血象具有早期诊断意义的是[1分]D粒细胞增大,核分叶过多
79.在下列各项中,急性白血病高热的主要病因是[1分]E合并感染
80.暂时性低丙种球蛋白血症患儿,开始产生免疫球蛋白的时间是[1分]C9~18个月
81.男性,61岁,患有高血压,同时伴有2型糖尿病,尿蛋白(+)。
选择最佳降压药物为[1分]CACEI
82.女,30岁,查体发现宫颈息肉样改变。
可初步诊断为[1分]A微小腺体增生
83.患者,女性,44岁。
以“咳嗽、咳痰3个月,低热、痰中带血1周”来诊。
入院后进行多项检查,不除外继发性肺结核。
下列检查中可作为确诊依据的是[1分]C痰结核菌检查
84.初产妇,25岁,停经50天,阵发性腹痛伴阴道流血3天。
妇科检查:
宫颈口开大1cm,有羊膜囊堵塞子宫口,子宫孕50天大小。
最可能的诊断是[1分]C难免流产
85.患者,女性,76岁。
因反复晕厥伴抽搐半天入院,既往有高血压病史20年。
体检:
血压200/50mmHg,心率慢,律齐,心尖部第一心音强弱不等,心底部有Ⅱ级喷射样收缩期杂音。
此患者反复晕厥、抽搐的原因可能是[1分]D完全性房室传导阻滞心室率过缓,致阿斯发作
86.男性,46岁,无明显诱因突然呕吐大量暗红色血液,量约800ml,感乏力、头晕。
查体:
脉搏110次/分,血压70/40mmHg。
患者经对症治疗后出血停止,但肝功能进行性恶化,胆红素升至273μmol/L,遂接受原位肝移植手术,术后恢复顺利,术后第8天突然出现肝区胀痛,胆汁明显减少,色淡且稀薄。
此时应考虑何种检查[1分]E肝穿刺活检
87.孕妇,27岁,G2P0,平时爱饮酒吸烟。
停经8周时发现妊娠,戒烟戒酒,现为孕15周,来遗传咨询门诊,否认家族遗传病史,2年前人工流产,此次为自然受孕。
下一步应建议[1分]B行中孕期血清学筛查
88.患者异基因移植后45天,今天因进食不当出现腹痛腹泻,共10余次,1500ml以上。
环孢素每天75mg口服q12h,今晨查环孢素浓度在有效范围。
处理上不恰当的是[1分]D其他治疗无需调整
89.李某,男,24岁。
2周前患扁桃体炎,近日心悸、气短、发热、出汗、疲乏,踝、膝关节游走性疼痛。
第一心音减弱,上肢内侧皮肤有环形红斑。
应首先考虑的是[1分]D风湿热
90.患者,男,67岁。
尿频,尿急8年,近3年尿线明显变细,射程短,尿后滴沥,近日伴纳差,乏力。
直肠指检:
前列腺5cm×
6cm,未及硬结。
叩诊:
膀胱浊音区于脐下3横指。
超声显示前列腺5cm×
5cm×
7cm,残余尿量230ml,膀胱内未见异常。
血BUN18.4mmol/L,血PSA3.2ng/ml,肾图显示双侧上尿路引流欠佳。
对该病人以下哪一项处理最为合理[1分]D经尿道留置尿管,待肾功能恢复再决定进一步处理
91.男性,22岁,左面部色素痣6cm×
9cm大小,检查未发现其他异常。
行手术切除色素痣并取右上臂全厚皮片游离移植,供区直接拉拢缝合。
术后2周上臂伤口拆线后发现部分裂开,其最可能的原因为[1分]C皮片切取较宽,局部张力过大
92.女性,35岁,劳累后心悸、心前区不适1年半。
心尖部抬举性搏动,胸骨左缘第三肋间闻及叹息样舒张期杂音,向心尖部传导,股动脉闻及枪击音。
X线检查示:
左心房和左心室增大,升主动脉和弓部增宽。
考虑为[1分]E主动脉瓣关闭不全
93.10个月大女婴,咳嗽5天,喘4天。
T37℃,鼻翼煽动,双肺闻及哮鸣音及少许水泡音,肝大,质软。
血化验:
白细胞11×
109/L。
胸部正位片示双肺纹理增强,双肺通过度增加。
该患者可初步诊断为[1分]D急性毛细支气管肺炎
94.患者,男,31岁。
B超可见肾上盏结石,直径约0.6cm。
经解痉,中西药治疗和大量饮水后出现尿频,尿急,尿痛。
现结石的位置应在[1分]D输尿管膀胱入口段
95.患者,男,17岁。
3日来出现皮肤紫癜,以下肢为主,两侧对称,颜色鲜红,高出皮肤表面,伴有关节痛及腹痛。
化验:
血红蛋白120g/L,白细胞5.6×
109/L,血小板150×
109/L,BT正常。
应诊断为[1分]B过敏性紫癜
96.女性,42岁,无意中发现右乳外上象限肿物,约4cm×
5cm大小,外上象限皮肤稍凹陷,右腋窝可及直径1c