心脏听诊口诀_精品文档Word文档格式.doc
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情绪激动和运动,肾上腺素心率过。
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j1Tt@3Z[医学论坛|医学资源|医学交流|社区卫生|执业医师|助理医师|医学考研|继续教育|中医|护理|药学] 窦性心动过缓
颅内高压阻黄疸,甲低冠心心肌炎。
药物影响心得安,体质强壮心率缓。
两心音同时增强常人运动或激动,两个心音同时增。
高血压病贫血症,甲亢发热亦相同。
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第一心音增强
室大未衰热甲亢,早搏“用药”一音强。
二尖瓣窄“拍击性”,房室阻滞“大炮样”。
第二心音增强
P2增强二尖瓣窄,肺气肿和左心衰。
左右分流先心病,肺动脉压高起来,动脉硬化亦常在。
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第一心音减弱
二主瓣膜不全闭,心衰炎梗一音低。
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/bVS%UXC2`W*[ 第二心音减弱
动脉瓣漏或狭窄,动脉压低二音衰。
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Tt.QC 钟摆律
钟摆胎心律严重,心肌炎梗心肌病第一心音分裂一音分裂心尖清,电延右束阻滞症。
肺动高压右心衰,机械延迟而形成。
第二心音分裂通常分裂有特点,最长见于青少年。
呼气消失吸明显。
窦性心律不齐窦性心律稍不齐,心音正常成周期。
吸气加快呼气慢,健康儿童菲疾病。
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%i1A*rE@h爱爱医-中国医学论坛 早搏
期前收缩称早搏,室性早搏为最多。
房性交界共三种,心电图上易分说。
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心房颤动
房颤特点三不一,快慢不一律不齐。
强弱不等无规律,脉率定比心率低。
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J,{M2J0_.T+n 生理性杂音
生理杂音级别小,柔和吹风不传导。
时间较短无震颤,儿童多见要牢记。
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二尖瓣关闭不全
二尖瓣漏有特点,粗糙吹风呈递减。
三级以上缩期占,左腋传导左卧清,吸气减弱呼明显。
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JdVUS 二尖瓣狭窄
二尖瓣窄杂音断,舒张隆隆低局限。
一音亢进P2强,开瓣音响伴震颤。
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#u+qK%\Y%l#K*z#FW 主动脉狭窄
主动脉窄有特点,粗糙缩鸣拉锯般。
递增递减颈部传,A2减弱伴震颤。
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主动脉瓣关闭不全
主瓣不全有特点,舒张叹气呈递减。
胸骨下左心尖传,二区较清前倾声,呼末屏气易听见。
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肺动脉瓣狭窄
肺瓣狭窄有特点,粗糙缩鸣属先天。
杂音递增又递减,P2减弱伴震颤。
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肺动脉瓣相对性关闭不全
肺瓣舒杂有特点,杂音多为相对性。
柔和吹风卧吸清,二尖瓣窄常合并。
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三尖瓣相对性关闭不全
三尖瓣区有缩鸣,杂音性质似吹风。
多数相对关不全,极少数为器质性。
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NPtn#e7qH 房间隔缺损
房缺杂音有特点,胸骨左缘二肋间。
缩期杂音吹风般,P2分裂多无颤。
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hp 室间隔缺损
室缺杂音有特点,胸骨左缘三四间。
响亮粗糙缩鸣音,常伴收缩期震颤。
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动脉导管未闭
连续杂音有特征,粗糙类似机器声。
动脉导管未闭时,胸左二肋附近听。
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心包摩擦音
连续杂音有特征,注意鉴别胸摩擦。
前倾屏气易听见,心梗包炎尿毒加