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20、宫腔镜护理常规

21、终止妊娠护理常规

产科疾病护理常规

1、孕产妇入院护理常规

2、正常产程护理常规

3、正常足月新生儿护理常规

4、早产儿护理常规

5、胎儿宫内窘迫护理常规

6、胎膜早破护理常规

7、前置胎盘护理常规

8、胎盘早剥护理常规

9、胎位异常护理常规

10、产力异常护理常规

11、会阴切开手护理常规

12、羊水栓塞护理常规

13、产后出血护理常规

14、产前护理常规

15、待产护理常规

16、分娩护理常规

17、剖宫产护理常规

18、产后护理常规

19、流产护理常规

20、先兆流产护理常规

21、过期妊娠护理常规

22、死胎护理常规

23、妊娠合并心脏病护理常规

24、妊娠合并高血压护理常规

25、妊娠合并糖尿病护理常规

26、妊娠合并急病毒性肝炎护理常规

27、妊娠合并贫血护理常规

28、妊娠合并血小板减少护理常规

29、妊娠合并肾盂肾炎护理常规

30、妊娠合并性传播疾病护理常规

31、子宫破裂护理常规

32、产褥期护理常规

33、产后心理障碍护理常规

34、脐带脱垂护理常规

35、高危儿护理常规

36、新生儿窒息护理常规

37、新生儿黄疸护理常规

38、母儿血型不合新生儿护理常规

1慢性盆腔炎的护理常规

1、注意个人卫生，尤其经期卫生，节制性生活。

2、避免过度疲劳，适当锻炼，以增加体质和免疫力。

3、注意保暖，防止受凉，增加营养的摄入。

4、坚持医嘱治疗方案。

5、保持愉快的心情，增加治愈的信心。

2子宫肌瘤的护理常规

1、帮助病人及家属正确认识疾病，增强病人战胜疾病的信心。

2、讲解定期复查，严格用药的意义。

3、注意观察阴道分泌物，性质，颜色，每日冲洗会阴，保持外阴的清洁。

4、注意病情观察，发现异常，立即通知医生，做好急诊手术准备。

5、做好术后护理，术后平卧（去枕）禁食水6小时后，协助病人翻身，进无奶糖饮食，观察阴道流血情况，指导术后活动。

6、做好健康宣教。

3异位妊娠的护理常规

1、严密观察生命体征及阴道流血情况，卧床休息。

2、建立双通道，急诊采血，做好输血、输液的准备，积极配合医生纠正休克症状，迅速做好术前准备。

3、指导患者加强营养，以含铁蛋白质的食物为主，促进血红蛋白的增加，增加抵抗力。

4、做好健康宣教。

4前庭大腺炎护理常规：

1、执行妇科病人一般护理常规。

2、急性期嘱病人卧床休息，避免劳累。

3、指导病人增加营养，进食高热量、高蛋白、高维生素饮食、发热时多饮水。

4、脓肿切开术后，观察局部引流条填塞情况，每日外阴用温开水洗2次，保持清洁、干燥、每日更换伤口引流条1次。

5、脓肿或囊肿切开后，外阴用1：

5000洗必泰棉球擦洗，每天2次、伤口愈合后每日1：

8000呋喃西林溶液坐浴2次、经期禁止坐浴。

6、指导病人注意个人卫生，经常更换内裤，穿纯棉内裤，保持外阴清洁、干燥。

5功能失调性子宫出血的一般护理常规：

1、入院1天：

介绍病区环境及住院有关管理制度；

2、入院2天：

讲解有关检查的注意事项及有关疾病知识；

3、手术前1天：

做好心理护理，加强沟通；

4、恢复期：

指导术后适当活动，营养支持促进伤口愈合；

5、出院指导：

嘱患者心情愉快，加强营养、随访指导。

在健康6、教育中，要向患者再次介绍自己及研究目的、过程及保密原则，获得患者口头或书面知情同意。

7、指导病人加强营养，改善其全身情况，根据具体情况可补充铁剂、维生素C和蛋白质等。

6滋养细胞疾病护理常规

1.提供信息，增强信心。

加强与病人的交流，给予同情，为病人提供交流和活动机会，使之积极参加，增强其信心，帮助病人分析可利用的支持系统，纠正消极的应对方式。

2.做好治疗配合。

接受化疗者给予化疗护理，手术者按腹部手术护理，转移灶症状出现时，按相应的护理。

3.病情观察。

严密观察腹痛及阴道流血情况，记录出血量，出血多者还应注意生命体征。

7 妇科一般护理常规

1、热情接待，监测生命体征并绘制。

2、做入院评估及宣教，通知值班医师。

3、遵医嘱完善相关辅助检查，急诊采血立即送检。

4、遵医嘱指导饮食。

5、有阴道出血者应观察出血量及排出物，并将排出物做肉眼检查后固定，送病理检查。

6、白带异常者应观察其性质、气味、颜色、量，以便协助诊断。

7、注意外阴清洁，必要时可遵医嘱行坐浴或阴道擦洗，但阴道出血者禁用。

8、做好健康宣教。

8妇科腹部手术一般护理常规

（一）术前护理常规

1．术前评估病人一般情况、既往史、生命体征、全身情况（有无贫血、营养不良；

手术野皮肤有无感染；

有无上呼吸道感染；

睡眠情况；

异常阴道流血；

有无其他系统合并症等）、心理社会情况（病人心理状况、病人家属一般情况及对其疾病的态度、周围人以及同事的看法、患者的经济承受能力）。

2．辅助检查指导并协助病员完成相关术前检查，发现异常结果及时通知医生。

3．心理支持鼓励病员表达内心感受，向病员及家属讲解手术治疗的目的、术中情况、术后注意事项，减轻手术带来的焦虑、紧张情绪，得到家属的支持，取得病员更好的配合。

4．皮肤准备以顺毛、短刮的方式进行手术区剃毛备皮，上至剑突、下至两大腿上1/3，包括外阴部，两侧至腋中线，用石蜡油清除脐孔污垢，备皮时应避免损伤皮肤，备皮完毕用温水洗净、拭干。

5．抗生素皮试遵医嘱行抗生素皮试，阳性者及时通知医生。

6．肠道准备指导无渣半流质饮食，术前6～8h禁食、术前4h禁饮。

预计手术可能涉及肠道时，术前三日进食无渣半流质饮食，并遵医嘱给予肠道制菌药物，如：

庆大霉素、甲硝唑片等，每日肌注维生素K1，术前一日进食流质饮食并清洁灌肠，直至排出液中无大便残渣。

7．阴道准备术晨行宫颈阴道消毒，宫颈癌病人术前三日用1∶20碘伏液作阴道冲洗。

8．休息与睡眠术前晚遵医嘱口服镇静剂，一般为安定5mg或10mg。

（二）术后护理常规

1．接待病人与手术室护士交接病人，了解病人麻醉方式及术中情况，评估病人意识状态；

予床旁生理或心电监护：

监测病人血压、脉搏（心率）、血氧饱和度、呼吸；

观察腹部切口敷料情况；

检查有无腹腔或阴道引流管，是否通畅或遵医嘱开放，查看尿管、胃管及输液管道是否畅通，引流液的颜色、性状，输液穿刺部位有无异常；

有无镇痛泵。

遵医嘱压沙袋及吸氧。

2．体位全麻清醒无呕吐者可垫枕平卧，6h后如病情许可可取半卧位，硬膜外麻醉者去枕平卧6～8h，蛛网膜下腔麻醉者去枕平卧12h。

有结肠造瘘者，造瘘口开放后病人应侧向造瘘口侧，防止造瘘口流出物污染腹部切口。

3．病情观察

（1）生命体征：

一般术后15～30min观察并记录一次呼吸、血压、脉搏，平稳后可1～2h一次，术后1～3天体温稍有升高，一般不超过38℃，此为术后正常反应。

（2）切口护理：

观察腹部切口敷料有无渗血、脱落，保持敷料清洁、干燥、固定。

发现切口红肿、流液等异常情况应及时通知医生。

（3）管道护理：

①保持胃肠减压管、尿管、腹腔引流管（阴道“T”管）及输液管通畅；

②观察各引流液性状及量并分别记录，术后病人每小时尿量至少50ml，腹腔引流液12h内超过100ml应通知医生（腹腔有冲洗液或腹水的病人除外）；

③腹腔引流管一般12～72h取出，每日更换负压吸引器及尿袋；

④停尿管时间根据手术情况而定，一般囊肿剥除、肌瘤挖除、异位妊娠为术后6～24h；

次全子宫切除术后1～2日；

全子宫切除术后2～3日；

广泛子宫切除术后5～7日；

宫颈癌术后2～4周，停尿管后注意病人小便情况。

（4）观察阴道有无流血、流液及量，发现异常及时通知主管医生。

（5）观察肠道功能恢复情况：

肛门排气一般在术后48～72h内，术后应指导病员避免进食产气食物，鼓励床上翻身或下床活动。

若肛门一直未排气，诉腹胀，可遵医嘱口服薄荷水、小茴香腹部热敷、肛管排气等措施，促进肠功能恢复，缓解腹胀。

有便秘者可用开塞露外用或口服麻仁丸。

结肠造瘘者应观察造瘘口排气、排便情况，并指导和教会家属造瘘口的护理。

4．缓解疼痛切口疼痛以术后24h为甚，可选择镇痛泵或遵医嘱肌注哌替啶缓解疼痛，保证病员充分的休息。

5．饮食一般手术术后6h可进免奶流食，肛门排气后可进半流质饮食并渐过渡到软食、普食。

涉及到肠道的手术应严格遵医嘱禁食。

6．活动根据病情术后2～6h开始可协助并指导病员床上翻身活动，术后1～2天可协助并指导下床活动，具体下床活动时间应根据病人的病情及全身情况而定，若病人年老体弱或合并贫血、心脏疾患应延长卧床时间，卧床期间应鼓励并指导深呼吸、咳痰、拍背，预防肺部感染，双下肢主动屈伸、旋转运动，预防下肢深静脉血栓。

7．卫生指导指导或协助禁食病人漱口；

保持会阴部清洁、干燥；

易出汗者，应指导温水擦浴、勤换衣裤。

9子宫颈癌护理常规

1、

（1）通过闭路电视可观察病人在治疗中的情况，以及对讲机直接与病人对话，病人如有不适，可招手或诉说难受，我们即停机进入机房纠正病人不适，出机房继续治疗。

（2）治疗结束后，信号灯由红变绿，真源回贮罐，我们进入治疗室，松开连接施源器通导及接头，把病人推出治疗室。

2、治疗后的护理

（1）治疗毕，病人由我们从治疗室推至准备室，协助医生将施源器及敷料取出，并观察病人阴道有无渗血及纱布遗留。

（2）阴道有渗血，可用纱布及碘仿填塞，并交待病人转达经管医生24h取出。

（3）如无特殊，病人治疗后休息片刻，回病房继续观察，督促病人增加营养。

宫颈癌的后装治疗护理必须建立良好的护患关系和心理护理，加强心理疏导，使病人树立战胜疾病的信心，积极地配合治疗，保证治疗顺利进行。

10、子宫内膜癌护理常规

1、加强营养，应给予高热量、高蛋白、高维生素的饮食。

2、手术前护理作好常规准备，包括内脏功能检查及皮肤准备。

3、应告诫病人，手术治疗是首选的治疗方法，只要患者全身情况能耐受，无手术禁忌症，均应作剖腹探查。

4、化疗药物治疗护理按化疗常规护理，常用于晚期不能手术、放疗或治疗后复发的病例。

常用药有5FU、CTX、MBC等。

5、中药治疗护理按河北傅山中医肿瘤医院傅山神系列抗癌制剂要求，让患者坚持服药，不要中断。

6、对门诊病人应普及防癌知识，尤其对高危因素患者，或对更年期妇女出现月经紊乱、绝经后妇女不规则阴道流血者，应高度重视。

11 卵巢癌护理常规

1.密切观察病情

2.保证输液通道畅通无阻

3.生活起居方面的护理

4.口腔护理

5.预防感染

6.中医中药治疗

7.饮食护理

8.心理护理及出院指导

12　外阴、阴道手术一般护理常规

1、遵医嘱做术前准备。

2、术前指导并训练患者有效咳嗽、深呼吸、床上大小便及肢体的活动。

讲解疾病知识及术前后注意事项。

3、据手术及麻醉种类选择体位，硬膜外麻醉和腰麻者去枕平卧6小时，全麻者去枕平卧头偏向一侧，保持呼吸道通畅，遵医嘱给氧，监测生命体征，留置尿管长期开放，准确记录出入量。

4、手术日禁食，术后3天进无渣饮食，、逐渐改半流质和普食。

术后切口疼痛者，遵医嘱使用止痛剂。

5、根据病人情况协助患者翻身及活动四肢，鼓励早期下床活动。

6、做好健