体检中心质量标准_精品文档Word下载.doc

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评分细则

扣分

护士素质14分

1、衣帽整齐,挂牌上岗。

2分

一项不符合要求每人次扣1分。

2、发不过肩、不留指甲、不染指(趾)甲、不带首饰。

一处不符合要求扣2分。

3、工作区内做到四轻。

5分

违反一次扣1分

4、礼仪规范:

包括接待新体检者、交接班、回答体检者及他人的咨询、迎送体检者,催款等。

不符合礼仪规范一次扣2分,严重违反一次扣完(5分)。

纪律15分

1、按时上下班、不迟到、不早退,不无故请假,按时参加科内及护理部会议和学习。

需要请假提前递交请假申请。

发现一人迟到或早退或不参加业务学习扣1分。

2.、上班时间不接打私人电话、不干私活、不打游戏,不带家属值班及会客。

一人一项不符合扣1分,扣完为止。

3、上班时间不脱岗,不串岗,手机须设为“振动”或“静音”,操作时严禁接打手机。

一人不符合要求扣1分,扣完为止。

质量安全管理71分

1、流程合理,有便民服务措施。

导诊员服务热情、周到,解释耐心。

对70岁以上的老年人主动予以照顾、必要时优先安排体检。

现场抽查,一项不合格扣1分。

2、每月满意度调查在95%以上,尽量做到无投诉。

满意度<

95%,每下降1%扣1分。

3、熟练掌握各种体检套餐项目及适应人群,掌握各项体检须知并做好异常结果登记。

8分

访谈护士,一处不合格扣1分,扣完为止。

4、认真做好体检前准备:

诊疗用物及器械准备齐全,位置固定。

建立贵重仪器使用、维修、保养制度,定期保养、维修有记录。

物品准备不齐全一处扣1分,放置、清点、维护不符合要求一项扣1分,无记录扣1分/次。

5、熟练掌握静脉采血技术,并讲解所有采集标本的相关注意事项,缓解体检人员的压力与情绪紧张。

10分

查现场,访谈体检人员,一项不合要求扣1分。

6、体检报告管理规范,按要求正确录入相关体检信息。

查资料,不合要求全扣。

7、体检人员体检或领取报告时,凭身份证领取并登记。

查现场,不合要求全扣。

8、对体检结果中发现的重大问题和需要复查的体检人员专人电话回访,及时通知来院会诊或复查。

查看随访记录本,漏访一人扣2分。

9、设意见簿,定时收集意见,及时给予解决,并有改进措施。

查现场和记录,一项不合要求扣2分。

10、严格执行患者身份识别制度,有姓名、手机号码、年龄等身份识别。

查现场,查体检人员,一项不合要求扣2分。

11、严格执行消毒隔离制度,用物清洗、消毒、保存、监测符合要求,医疗垃圾处理符合规定,发现传染病患者采取相应的隔离措施,并做好疫情报告。

12、加强护理人员业务培训、定期进行技能和三基考核有记录。

未按要求落实扣3分。

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