低血糖标准化处理流程_精品文档表格文件下载.xls

低血糖标准化处理流程_精品文档表格文件下载.xls

《低血糖标准化处理流程_精品文档表格文件下载.xls》由会员分享，可在线阅读，更多相关《低血糖标准化处理流程_精品文档表格文件下载.xls（1页珍藏版）》请在冰豆网上搜索。

（按下图所示流程进行处理）怀疑低血糖时立即测定血糖水平，以明确诊断；

无法测定血糖时暂按低血糖处理意识清楚者意识障碍者口服1520g糖类食品（葡萄糖为佳）给予50%葡萄糖液2040ml静推或胰高血糖素0.51mg，肌肉注射每15分钟监测血糖1次血糖仍3.9mmol/L,再给予15g葡萄糖口服或静脉注射血糖在3.9mmol/L以上，但距离下一次就餐时间在一个小时以上，给予含淀粉或蛋白质食物血糖仍3.0mmol/L，继续给予50%葡萄糖60ml静脉注射低血糖已纠正：

了解发生低血糖的原因，调整用药。

伴意识障碍者，还可放松短期内的血糖控制目标。

注意低血糖症诱发的心、脑血管疾病。

建议患者经常进行自我血糖监测。

有条件者可进行动态血糖监测。

对患者实施糖尿病教育，携带糖尿病急救卡儿童或老年患者的家属要进行相关培训。

低血糖未纠正：

静脉注射5%或者10%的葡萄糖，或加用糖皮质激素。

注意长效磺脲类药物或中、长效胰岛素所致低血糖不易纠正，且持续时间较长，可能需要长时间葡萄糖输注。

意识恢复后至少监测血糖24-48h。

碳水化合物来源：

以下每一种物品均含有约15g的碳水化合物：

2-5个葡萄糖片，视不同商品标识而定（这是最好的治疗物品）。

半杯橘子汁。

两大块方糖。

一大汤勺的蜂蜜或玉米汁。

一杯脱脂牛奶。

当患者度过了低血糖反应之后，如果是在午夜或离患者的下一餐至少还有1h，还需要吃一些零食。

参考文献：

【1】中华医学会糖尿病分会中国2型糖尿病防治指南2013年版，北京：

北京大学医学出版社，2014，10:

31【2】中华医学会糖尿病分会中国糖尿病患者胰岛素使用教育管理规范天津科学技术出版社，2011，11：

42