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坚持以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导,以公平、公

正、公开、客观、科学为原则,贯彻落实科学发展观,促进我院医务人员医德医风建设,提高我院医务人员知识理论水平和专业实践能力,进一步规范我院医务人员的医疗服务行为,改善医疗服务态度优化医疗环境、从而达到提高医疗服务质量,确保医疗安全,实现医院可持续发展的目的。

二、考核结构

为确保医务人员考核能够在公平、公正、公开、客观、科学这

原则的指导下持续、有效地进行,医院建立“医师技能考核委员会”主要负责医师考核制度的制定和完善、医务人员定期考核的组织与实

施,并对考核结果进行复核,确保考核工作规范、有序地进行。

三、考核体系

实行院科两级考核,科主任负责对每个本科室临床医生进行评价、考核,同时搞好培训工作,使医生积极配合考核工作的进行;

医务科级责建立“临床医师日常考核档案”;

“医师技能考核委员会”负责审核考核体系、监督体系标准及过程,最终确认考核结束。

四、考核内容

(一)规范行为

主要考核医务人员是否存在违法行医、触犯卫生法律法规行为

(二)继续教育及科研能力

主要考核医务人员是否严格按照国家卫生部、省卫生厅、市计委

及医院的相关规定,在考核周期内达到相应的学时、学分,并完成

定量的论文及科研项目。

(三)医疗业务

1、在病历书写方面,主要考查医务人员能否按要求及时按质按

量完成病历书写,并要求做到无乙级病历及严重缺陷病历出现。

具体

要求见2015年版卫生部《病历书写基本规范》、《黑龙江省病案书写规范》及我院关于缺陷病历管理细则的相关规定。

2、在处方书写方面(包括开具医嘱),主要考查医师能否按照国

家《处方管理办法》的要求书写,并使用专用处方,严禁使用药物商

品名。

3、工作业绩方面,上要考查临床医师处理疑难危重病例、特殊

诊疗及复杂手术的能力。

五、考核的方法

(一)考核方法

坚持年度考核与日常考核相结合的方式进行。

1、科主任负责科内年度考试每年一次,临床医师填写《临床医

师年度考核表》,科主任完成科内考核记录,交医务科。

2、医疗业务考核在日常工作中进行:

临床医师负责每月将本人

在当月内完成的有创诊疗及主刀的权限内最高级别手术报至医务科;

医务科负责完成医生病历书写能力及处理疑难危重病例的考核记录。

3、医务科、护理部负责规范行医、完成继续教育的考核,并最

终确认考核成绩。

(二)医师考核成绩评定细则

以计分方式计算考核成绩,80分起评。

详《黑龙江省病案书写规范》。

(三)考核结果

考核结果由我院“医师技能考核委员会”进行统一审核,并上报院办公会议讨论。

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