XX医院品管圈活动实施管理办法试行_精品文档Word文档格式.doc
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实施措施
效果检查
措施巩固和标准化
分析遗留问题及下一步打算
总结成果资料
成果报告与发表
成果的评审和成果奖励
注册登记
六、基本要求
1、品管圈由医院各科室职工自动自发组建或相关领导引导组建，并经民主选举产生品管圈圈长，确定品管圈名称。
2、填写品管圈注册登记表，经科室主任确认，报品管办登记备案；
跨部门的攻关型课题，须经主管领导认可方可进行注册登记。
未注册登记的品管圈视为无效。
3、注册登记后，连续三个月未开展活动，应予以注销；
一年没有成果的小组应视为自动解散；
已注册的品管圈每年进行一次登记确认。
4、品管圈每次活动都必须认真、如实、及时记录，注重各种基础资料的收集、整理和保管，取得成果后应写出成果报告书。
5、品管圈每年至少选定一个课题开展活动，课题难度要适当，一般以半年之内能结束为宜。
大课题可分解为若干小专题，力求一年能完成1-2个专题。
6、品管圈每开展一项专题研究、改善活动，都应严格遵循“计划、实施、检查、处理”即PDCA循环的科学程序，注重数据和信息的搜集、整理、处理和数据统计工具等各项科学方法的应用。
七、品管圈活动经费申请与管理
1、经费申请：
品管圈一经注册登记，即可填写《QCC活动经费申请表》向品管办申请活动经费。
2、经费种类和额度：
品管圈活动经费分为二类，一是日常活动经费，主要用于会议活动、办公用品、图书资料等支出，根据品管圈课题大小或重要性每圈提供300元、500元，800元；
二是专项经费，用于购置各种耗材、设备设施等，经品管办同意，报分管院长批准，由医院相关部门按相应流程采购。
3、经费管理：
活动经费的使用由圈长负责，专款专用，每笔支出都须经圈长同意并建立台帐，品管办负责抽查与核实。
八、成果应用
建立品管圈活动成果的推广应用机制，通过评审，筛选具有普及应用价值的物质的（有形的）和精神的（无形的）优秀成果，使这些来源于职工群体智慧的结晶，即好的经验、效果、流程和方法，运用于医院常态化管理，充分体现广大职工的自我价值。
逐步自觉、熟练应用QC工具，增强质量意识，推动医院由传统的、粗放的经营管理转变为现代的、精细的科学管理，不断持续改进医疗服务质量，不断提升医院服务品质，改善患者的就医感受，提高公立医院的公益性。
九、相关记录表格
1、QCC注册登记表
2、QCC圈徽说明表
3、QCC圈会记录表
4、QCC活动计划表
5、QCC对策实施申报表
6、QCC对策实施与检讨表
7、QCC活动经费申请表
附表1：
品管圈注册登记表
QCC品管圈名称
成立日期
注册登记日期
注册号码
科室
组别/单元
联系电话
联系人
辅导员
QCC经历
是期圈员
是期圈长
是期辅导员
圈长
圈员资料
姓名
岗位
性别
圈龄
工作内容
本期活动主题
本期活动时间
年月日~年月日
科室主任
主管科室
品管办
附表2：
品管圈圈徽说明表
圈
徽
图
案
寓
意
辅导员：
圈长：
附表3：
品管圈圈会记录表
品管圈名称
圈会次数
年月第次圈会
会议时间
会议地点
主持人
记录人
本次进度
□主题选定□计划拟定□现状把握□目标设定□问题解析
□拟定对策□对策实施□效果确认□标准化□检讨与改进
参加人签名
会议记录：
会议决议：
下次会议
时间
注：
会议记录，请依下列顺序记录，并将相关原始数据、报表作为记录附件。
1、上次讨论议题；
2、上次决议事项执行情况；
3、本次讨论事项与决议；
4、结论及工作分配
附表4：
QCC活动计划表
月份
周次
活动项目
年月
负责人
1
2
3
4
选出圈名和圈徽
1.主题选定
2.活动计划拟定
3.现状把握
4.目标设定
5.解析
6.对策拟定
7.对策实施与检讨
8.效果确认
9.标准化
10.检讨及改进
资料整理及发表
圈长：
附表5：
品管圈对策实施申报表
对策名称
主要因
改善前：
对策内容：
实施时间
实施地点
负责人意见
品管办意见
院领导意见
附表6:
品管圈对策实施与检讨表
P
D
对策实施：
A
对策处置：
C
对策效果：
附表7：
品管圈活动经费申请表
人数
本期活动课题
本期活动目标
申请原因：
经费使用情况一览
序号
工作事项
活动时间
活动效果
预计费用（元）
审批
科主任
分管院长
院长
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