超声医学副高试卷真题Word文档下载推荐.docx

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E.附睾正常大小参考答案：

E

附睾炎多发生于附睾尾部，病变常不规则，内部回声不均匀。

附睾常呈低回声肿大。

如显示强回声钙化点或斑块，后方出现声影。

[多项选择题]5、

广泛性前壁心肌梗死患者，并有左心室重构和左心室扩大，能正确反映该患者左心室整体收缩功能的方法有

A.Teichholz法测心排血量

B.Simpson法测心排血量

C.多普勒超声测心排血量

D.三维超声测心排血量

E.M型超声测短轴缩短率（FS）参考答案：

B,C,D

[单项选择题]6、

声像图中胆固醇结晶后方出现逐渐变细的高回声条，此现象称

A.声影

B.侧边折射声影伪像

C.声速失真伪像

D.棱镜伪像

E.内部混响参考答案：

当超声束在器官组织的异物内（如胆固醇结晶内）来回反射直至衰减，产生特征性的彗星尾征，此现象称内部混响。

此伪像还可出现在节育器后方。

[单项选择题]7、

胆囊结石的非典型表现，不包括

A.WES征

B.胆囊颈部结石

C.分隔胆囊内结石

D.泥沙状结石

E.胆固醇结石参考答案：

E参考解析：

胆固醇结石是最常见的胆囊结石，不是胆囊结石的非典型表现，故E为正确答案。

[单项选择题]8、

多普勒组织成像在心血管疾病中的用途不包括

A.评价心室收缩功能

B.判断节段性室壁运动异常

C.检测心肌病的心肌跨壁运动速度梯度

D.评价心室舒张功能

E.评价心肌声学密度参考答案：

心肌声学密度一般用二维超声心动图成像评价，其余均为多普勒组织成像的用途。

[单项选择题]9、

患者，女性，47岁，超声检查发现一侧眼球玻璃体内出现双重强回声带，前方的强回声带凸面向前，后面的强回声带凹面向前，两个强回声带下有无回声区。

请指出患者患哪种疾病

A.部分视网膜脱离

B.完全视网膜脱离

C.陈旧性视网膜脱离

D.脉脱型视网膜脱离

E.牵引性视网膜脱离参考答案：

是视网膜脱离同时伴有脉络膜脱离，其超声表现极具特征性，即同一眼球的玻璃体内出现两条强回声带，前面的强回声带凸面向前，是脱离的脉络膜，后方的强回声带凹面向前，是脱离的视网膜。

[单项选择题]10、

腹水常由以下哪种疾病引起：

A.严重的结肠炎

B.门静脉高压，门静脉系统阻塞

C.腹腔淋巴瘤

D.胡桃夹综合征参考答案：

B

[单项选择题]11、

自然组织谐波的作用是

A.增加可视帧频

B.增加界面分辨力、清晰度及信噪比

C.增加高频超声的穿透深度

D.提高声输出功率

E.减少超声能量的衰减参考答案：

[材料题]12、

患者女，60岁，因“突发右上腹痛8h”来诊。

查体：

T37.5℃，P75次/min，

BP110/80mmHg；

右上腹有深压痛，无肌紧张、反跳痛。

[案例分析]1.

可能的诊断有

A.急性胆囊炎

B.急性胰腺炎

C.急性阑尾炎

D.胃肠道穿孔

E.胆管结石

F.右侧输尿管结石参考答案：

A,B,C,E

[案例分析]2.

为明确诊断应立即做的检查项目有

A.血常规

B.血、尿淀粉酶

C.血、尿胆红素

D.腹部X线片

E.腹部B型超声

F.腹部CT

G.内镜逆行胰胆管造影（ERCP）

H.经皮经肝胆管造影术（PTC）参考答案：

[案例分析]3.

通常不应作为首选的治疗方案有（提示血WBC11×

10/L。

住院后经消炎、解痉治疗1d后，腹痛不缓解，T38.6℃，BP120/85mmHg，腹部轻度肌紧张，复查血WBC20×

）

A.抗炎

B.补液、胃肠减压

C.胰腺坏死组织清除术

D.急诊胆囊切除术

E.急诊胆囊切除＋胆总管探查术

F.急诊胆囊造瘘术，二期手术切除胆囊参考答案：

A,B,C,E,F

[案例分析]4.

术中发现胆总管发白，直径13mm，可行

A.胆囊切除术

B.胆囊造瘘术

C.胆管空肠吻合术

D.胆囊切除＋胆总管探查术

E.胆总管剖开取石术

F.胰头部分切除术参考答案：

[案例分析]5.

可能发生的术后并发症有（提示 术中发现胆总管下段结石，行胆总管剖开取石术。

术后患者反复发热，复查B型超声：

肝内胆管内强回声。

A.肝内胆管内凝血块

B.肝内胆管结石

C.肝内胆管内沉积物

D.肝内胆管内积气

E.肝内胆管周围产气杆菌感染形成脓肿

F.胆囊周围炎性渗出

G.多发性肝脓肿参考答案：

A,C,D

[单项选择题]13、

检查上肢静脉，以下错误的是

A.较表浅的小静脉加压后更易显示

B.取仰卧，上肢外展

C.可用5～10MHz探头

D.锁骨下静脉应从锁骨上、下径路探测

E.沿肱二头肌追踪观察贵要静脉参考答案：

A

较表浅的小静脉加压后管腔变窄，二维超声和彩色多普勒超声均难以显示。

[单项选择题]14、

恶性肿瘤扩散的机制中，下列错误的是

A.肿瘤细胞之间黏附力下降

B.肿瘤细胞与内皮细胞和基底膜黏附力增加

C.细胞外基质降解

D.瘤细胞从血管内漏出到瘤周围组织

E.ras、myc基因激活参考答案：

肿瘤细胞游出血管外是主动过程，属阿米巴样运动。

[材料题]15、

患者女，42岁，因“活动后胸闷、心悸6个月”来诊。

双颊暗红，HR90次/min，心音强弱不等，心律绝对不齐，心尖区可闻及Ⅲ/Ⅵ级舒张期杂音。

超声表现如下图。

该患者最可能的超声诊断是

A.风湿性左房室瓣狭窄

B.风湿性左房室瓣狭窄并左房室瓣关闭不全

C.感染性心内膜炎导致左房室瓣关闭不全

D.左房室瓣退行性变并左房室瓣狭窄

E.主动脉瓣退行性变并主动脉瓣关闭不全

F.主动脉瓣脱垂并主动脉瓣关闭不全参考答案：

主动脉瓣关闭不全反流束需与左房室瓣狭窄射流束鉴别，可作为鉴别诊断依据的有

A.起源部位

B.血流时相

C.血流束呈偏心性还是中心性

D.最大流速

E.压力减半时间

F.病变瓣膜形态参考答案：

A,D,F

该患者肺动脉瓣M型曲线的特点有（提示超声：

肺动脉瓣反流峰值压差约为30mmHg，右房室瓣反流峰值压差约为70mmHg。

A.肺动脉瓣曲线上的a波正常

B.肺动脉瓣曲线上的a波低平

C.肺动脉瓣曲线上的a波增大

D.肺动脉瓣曲线上的bc段呈“V”型

E.收缩期曲线平直

F.收缩期有高频振动

B,D

可用于定量评估左房室瓣开放面积的方法有

A.压力减半时间法

B.二维超声直接测量法

C.连续方程法

D.彩色多普勒近端血流会聚法（PISA）

E.改良Bernoulli方程法

F.傅立叶公式法参考答案：

A,B,C,D

如用二维超声直接测量狭窄左房室瓣口面积，最常用的切面是

A.胸骨旁左心长轴切面

B.主动脉根部短轴切面

C.经左房室瓣口的左心室短轴切面

D.心尖两腔切面

E.心尖四腔切面

F.心尖五腔切面参考答案：

C

[单项选择题]16、

患者，男性，既往体健，无乙肝病史，查体发现肝内有一直径23mm的不均质低回声结节，边界清，无包膜，无声晕，呈类圆形，CDFI:

未见明显血流信号，可考虑

A.肝炎性假瘤

B.肝囊肿

C.肝血管瘤

D.肝腺瘤

E.小肝癌

A参考解析：

肝炎性假瘤通常为圆形或哑铃状，边界清，无包膜，无声晕，陈旧性病变有假包膜，病变一般大小为20～30mm，病变呈低回声、欠均匀，并且无血流信号或少许血流信号。

肝囊肿为无回声区，肝血管瘤通常为稍增强回声，内部呈筛网状；

肝腺瘤有包膜，界限明显；

患者无乙肝病史，肝脏回声未显示明显异常，小肝癌不作为首选考虑。

[单项选择题]17、胰体尾部肿物可使：

A.脾静脉前移

B.脾静脉后移

C.下腔静脉前移

D.腹腔动脉后移参考答案：

[多项选择题]18、

重度肺动脉高压时常合并出现

A.右室发育不良综合症

B.三尖瓣反流

C.肺动脉瓣反流

D.右室舒张功能减退

E.肝淤血

B,C

肺高压时收缩期三尖瓣口可见反流，舒张期肺动脉瓣少中量反流。

[材料题]19、

患者男性，34岁，呼吸困难，下肢浮肿，心电图示T波异常，X线示心影增大和肺淤血，超声提示全心扩大，左心室呈"

球形"

扩大，左室射血分数为35%

[子母单选]1.

最可能的诊断是

A.冠心病心力衰竭

B.扩张型心肌病

C.酒精性心肌病

D.肥厚型心肌病

E.限制型心肌病参考答案：

[子母单选]2.

超声表现不包括

A."

大心腔，小开口"

B.室壁运动弥漫性减弱

C.各瓣口可见血流反流显像

D.M型超声示二尖瓣呈"

钻石样"

改变

E.EPSS减小

[子母单选]3.

在超声检查中，还需仔细探查下列哪项

A.左房血栓

B.左室血栓

C.左心耳血栓

D.右房血栓

E.右室血栓参考答案：

风湿性心脏病最常累及的瓣膜是二尖瓣和主动脉瓣，其次为三尖瓣，故联合瓣膜病多数为二尖瓣和主动脉瓣联合病变。

[单项选择题]20、

腮腺管结石（涎石病）的超声表现，哪一项是错误的

A.腮腺大小、形态正常

B.腮腺内可探及致密强回声斑点或斑块

C.较大结石可引起导管阻塞

D.腮腺导管无扩张

E.较大结石后方伴声影参考答案：

腮腺结石较大引起导管阻塞时，导管扩张呈无回声管状结构。

[单项选择题]21、

减少肠气对肾扫查的影响，可采用（）

A.病人取俯卧位

B.降低仪器灵敏度

C.提高仪器灵敏度

D.采用高频探头

E.降低仪器增益参考