内科选择题库大全修改版Word格式.docx
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C.反复发作混合性呼吸困难D.反复发作吸气性呼
吸困难
E.肺部有较多的喘鸣伴肺底部湿啰音
6.肺炎球菌肺炎•炎症消散后常见的是
A.肺部遗留纤维化B.造成胸膜粘连增厚
C.肺组织完全恢复正常D.肺泡受损产生局部肺气肿、肺大泡
E.肺间质性改变
7.慢性肺心病肺动脉高压形成的最主要原因，也是临
床治疗能减轻肺动脉高压的病理生理主要基础是：
A.血液粘稠度增加B.缺氧引起肺动脉
C.肺小动脉炎D.血容量增加
E.肺气肿压迫及肺泡壁破坏使毛细血管床减少答案：
B
8.引起慢性肺心病的病因中，下列哪项最常见
A.慢性支气管炎、阻塞性肺气肿B.肺结核
C.胸部畸形D.原发性肺动脉高压症
E.支气管哮喘
9.慢性支气管炎肺气肿患者出现下列哪项症状体征提示并发肺心病
A.肺动脉瓣区第二心音亢进B.活动后呼吸困难
C.剑突下心脏搏动D.双肺闻及哮鸣音及湿啰音
E.桶状胸
10.下列哪种肺炎最易并发肺脓肿
A.葡萄球菌肺炎B.克霉白杆菌肺炎
C.支原体肺炎D.军团菌肺炎
E.病毒性肺炎
11.关于典型支气管哮喘的临床表现，下列哪项描述是
正确的
A.发作性吸气性呼吸困难伴哮鸣音B.进行性呼吸
困难
C.病情越重哮鸣音越强D.双肺闻及哮鸣音及湿啰音
E.发作性呼气性呼吸困难伴哮鸣音
E
13.肺心病心电图诊断的主要依据为
A.窦性心律不齐B.QRS波群低电压
C.左心室肥大D.肺性P波
E.左心房肥大
D
16.下列哪项不是支气管哮喘的表现
A.发作性呼吸困难、胸闷或咳嗽B.两肺有广泛的
湿啰音及哮喘音
C.呼吸困难发作可达数十分钟至数天，可经支气管
舒张药治疗或自行缓解
D.夜间及凌晨可加剧E.严重发作可有发绀表现答案：
17.慢性阻塞性肺疾病的主要特征是
A.大气道阻塞B.小气道阻塞
C.双肺哮鸣音D.桶状胸
E.胸片示肺纹理增粗
18.肺气肿时，其主要症状是
A.突发性呼吸困难B.夜间阵发性呼吸困难
C.心悸D.紫绀
E.逐渐加重的呼吸困难，以活动后为重
19.慢性肺心病急性加重期使用利尿剂，可能引起
A.低钾低氯性碱中毒
B.代谢性酸中毒
C.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
A•每年发作至少B•每年发作至少C•每年发作至少D•每年发作至少E•每年发作至少
D•呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒
E.稀释性低钠血症
20•慢性肺心病出现右心衰竭时，以下哪项可能不是
心衰的表现
A•双肺底湿啰音
B•肝肿大和压痛
C•双下肢水肿
D.胸腔积液
E•肝颈静脉回流征阳性答案：
21.治疗肺心病心力衰竭的首要措施是
A.卧床休息、低盐饮食
B.使用小剂量强心剂
C.使用小剂量作用缓和的利尿剂D•应用血管扩张剂减轻心脏负荷E.积极控制感染和改善呼吸功能答案：
22•有关慢性支气管炎诊断标准，咳嗽、咳痰反复发作时间应为
3个月，持续10年以上1个月，持续2年以上
2个月，持续3年以上
3个月，持续2年以上
6个月，持续4年以上
23•慢性支气管炎急性发作期治疗，下列各项中不恰
当的是
A•应用敏感抗生素B•应用祛痰、镇咳药物
C•应用支气管扩张剂D.雾化吸入稀释痰液
E•菌苗注射
24•急性肺脓肿最具特征的症状是
A.
畏寒咼热
B.呼吸困难
C.
咳大量脓臭痰
D.咳嗽伴咯血
E.
咳嗽伴胸痛
31
•肺炎球菌肺炎痰呈铁锈色与哪一病理分期有关
水肿期
B.消散期
C.
灰色肝变期
D.充血期
E.红色肝变期
33•金葡菌肺炎最具特征的X线表现是
A.肺段实变伴脓肿形成B.肺实变伴多发性蜂
窝样改变
C•浸润阴影易变伴气囊腔形成D.多发性肺浸
润
E•肺段实变伴液气胸
A2型题（病例摘要型最佳选择题）
34.老年患者突然发生寒战、高热、咳嗽、咳痰，痰粘稠，砖红色，胶冻状，引起感染最可能的病原菌是
A.克雷白杆菌B.流感嗜血杆菌
C.嗜肺军团杆菌D.葡萄球菌
E.铜绿假单胞菌
43.男性，69岁，反复咳嗽、咳痰30余年，活动后气短12年。
动脉血气分析示PaCO50mmHg,PaO
45mmHg能够延长其寿命、防止肺动脉高压发展的最有效的家庭治疗是
A.抗生素控制感染B.支气管舒张剂治疗
C•吸入糖皮质激素D•呼吸机锻炼
E.长期家庭氧疗
47.女性，60岁，慢性咳嗽、咳痰6年，每年冬季发作，多持续3〜4月，近两周来再次出现咳嗽、咳痰，为白色粘痰，无发热和呼吸困难。
查血常规、尿常规正常，胸片示双肺纹理增多、紊乱，肺功能：
FVC正
常，FEV1/FVC正常，FEV1正常，DLCO正常。
最恰当的诊断是
A.慢性阻塞性肺疾病B.肺结核
C•支气管哮喘D•支气管扩张
E•慢性支气管炎
49•支气管哮喘患者，持续发作24小时，大汗淋漓，发绀，端坐呼吸，双肺散在哮鸣音。
首选的治疗是
A.654-2静脉注射
B.补液+氨茶碱+32受体激动剂
C•沙丁胺醇雾化吸入+异丙托溴铵雾化吸入
D.色甘酸钠吸入+糖皮质激素
E•补液+糖皮质激素静脉滴注+氨茶碱静脉滴注
A.感染
B.心律失常
C.妊娠与分娩
D.过劳和情绪激动
E.输液过快过量
2•以下最可能引起左室前负荷增加的疾病是
A.二尖瓣狭窄
B.主动脉瓣关闭不全
C.肺动脉瓣狭窄
D.主动脉瓣狭窄
E.高血压
6.洋地黄中毒最常见表现是
A.出现室性心律失常
B.心电图ST—T波改变呈鱼钩状
C.窦性心动过缓
D.川度房室传导阻滞
E.心电图Q-T间期短
7.左心衰竭最早期的体征为
A.舒张早期奔马律
B.双肺水泡音
C.颈静脉搏动
D.肝脾肿大
E.双下肢水肿
9.肝颈脉回流征阳性常见于
A.右心室肥大
B.右心衰竭
C.肺气肿
D.肝硬化
E.左心衰竭
10.使用洋地黄后，心电图出现鱼钩型ST—T段变化最可能
A.已达到洋地黄化
B.服用过洋地黄
C.洋地黄过量中毒
D.停用洋地黄的指证
E.低血钾
11.阵发性室上速伴差异传导与室速在心电图上常难区分，以下可明确诊断室速的是
A.无P波
B.QRS间期>
0.11秒
C.心室率绝对不规则
D.室性融合波
E.心室率190次/分
12.治疗室性心动过速首选的药物为
A.奎尼丁
B.利多卡因
C.普萘洛尔
D.苯妥英钠
E.普罗帕酮
13.心绞痛预后最差的冠状动脉病变是
A.右冠状动脉
B.左冠状动脉回旋支
C.右冠状动脉后降支
D.左冠状动脉主干
E.左冠状动脉前降支
15.急性心肌梗死发生率最高的并发症是：
A.栓塞
B.心室壁瘤
C.心肌梗死后综合征
D.心脏破裂
E.乳头肌功能失调或断裂
22.目前国际上统一的成人高血压病的诊断标准是
A.收缩压（SBP）》21.3kPa（160mmHg及/或舒张压（DBP）》12.6kPa（95mmHg）
B.SBP>
20kPa（150mmhg或DBB13.3kPa（100mmHg）
C.SBP>
16kPa（120mmHg及/或DBB10.6kPa（80mmHg）
D.SBP>
18.6kPa（140mmHg及/或DBB12kPa（90mmHg）E.SBP>
17.3kPa（130mmHg及/或DBB12kPa（90mmHg）答案：
24.下列哪一项是急性心肌梗死溶栓治疗的禁忌证
A.69岁女性
B.近期有手术史
C.有心肌梗死病史
D.有糖尿病史
E.发病5小时
25.我国高血压病最常见的并发症是
A.高血压脑病，脑卒中
B.高血压性肾动脉硬化
C.夹层动脉瘤
D.高血压性心脏病
E.妊高征
26•以下原发性高血压病的病因中，最正确的是
A.盐摄量过多
B•精神紧张
C•肾脏疾病
D.钙离子代谢紊乱
E.是--种多因疾病
27.原发性高血压病的发病机制中最主要的一项是
A.心排血量增高
B.交感神经兴奋性过高
C.肾素分泌过多
D.周围血管阻力增加
E.心钠素分泌过多
28.临床最常见的继发性高血压病是
A.肾血管性高血压
B.原发性醛固酮增多症
C.主动脉弓狭窄
D.嗜铬细胞瘤
E.慢性肾脏疾病
30.心房颤动患者用洋地黄制剂治疗时，心室率变慢
最可能的原因是
A.增加心肌收缩力
B.房室传导时间延长
C.增加心室肌细胞的应激性
D.微血管扩张
E.利尿作用
31.引起左心室前负荷增加的疾病最可能是
B.肺动脉瓣狭窄
C.主动脉瓣狭窄
D.主动脉瓣关闭不全
32.对于心肌梗死（Ml）下列哪种说法最正确
A.血清CK正常可排除Ml
B.血清CK增高程度不能反映梗死范围
C.ECG正常不能排除Ml
D.心向量图诊断Ml不如ECG敏感
E.无病理性Q波.Ml都是累及心室壁全层
33.急性前壁心肌梗死，以下哪种冠状动脉病变最常见
A.左冠状动脉前降支
C.右冠状动脉
E.左冠状动脉回旋支和右冠状动脉
34.急性心肌梗死最常见的病因为
A.冠状动脉栓塞
B.冠状动脉炎
C.冠状动脉先天畸形
D.冠状动脉痉挛
E.冠状动脉粥样硬化
36.心源性哮喘与支气管哮喘鉴别困难时应首先选用下述哪种药物
A.麻黄素
B.吗啡
C.氨茶碱
D.肾上腺素
E.异丙基肾上腺素
37.急性心肌梗死时，下述哪种
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