烧伤外科学考试试题二Word下载.docx

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烧伤外科学考试试题二Word下载.docx

B

第3题

烧伤休克时微循环血液变化,下列哪项不正确

白细胞变形能力升高

血液粘滞度升高,微血栓形成

白细胞附壁粘着

红细胞和血小板聚集

红细胞脆性增高

A

第4题

Ⅳ度烧伤的组织学划分指

表皮全层+真皮全层

表皮全层+真皮乳头层

表皮全层+真皮全层+真皮的附件+肌肉、骨骼、内脏器官等

表皮全层+真皮全层+真皮的附件

表皮全层

C

第5题

关于Ⅲ度烧伤的描述,下列正确的是

痛觉迟钝

水泡多

无栓塞血管

瘢痕愈合

不形成焦痂

D

[解题思路]Ⅲ度烧伤特点是:

创面苍白或焦黄炭化,干燥,可见树枝状栓塞静脉,疼痛消失,愈后遗留瘢痕。

第6题

自体皮移植后需要多长时间皮片完全建立血管

48小时

12小时

3~4天

8~9天

2周

第7题

男性,10岁,学生,面颈部Ⅱ°

烧伤,烧伤现场以及入院后应特别注意观察病人的

神志

尿量

脉搏

饮食情况

呼吸

第8题

大面积烧伤常见的早期休克是

烧伤毒素所致

细菌感染引起中毒性休克

大量红细胞破坏所致

强烈疼痛刺激所致

大量液体渗出引起低血容量所致

第9题

有关烧伤深度的估计应注意的事项,下列描述错误的是

不同部位皮肤厚度不一

同一部位的皮肤厚度在不同年龄、性别、职业等不一

许多化学烧伤有继续加深的过程

酸烧伤易估计偏浅,碱烧伤易估计偏深

Ⅲ度烧伤偶尔也可出现水泡

[解题思路]酸烧伤后皮肤表面蛋白凝固变色,容易估计偏深;

碱烧伤往往有继续加深的过程,易估计偏浅。

第10题

ARDS病人出现呼吸窘迫的呼吸频率为

25次/分以上

20次/分以上

35次/分以上

45次/分以上

28/分以上

第11题

成年患者,烧伤面积53%,三度烧伤面积54%,创面处理方法宜选择

一次性切痂,复合皮移植

一次性切痂,微粒皮移植

分次切痂,自体、异体皮相间移植

分次切痂,大张中厚皮移植

右上肢一次性切痂,复合皮移植

第12题

关于电接触伤的处理原则不包括

适当应用碱性药物和利尿药物

预防厌氧菌感染

早期焦痂纵行切开减张术

预防破伤风

采用包扎疗法

第13题

伤及表皮层全层及部分真皮乳头层的烧伤深度为

Ⅲ°

浅Ⅱ°

深Ⅱ°

无法判断

Ⅰ°

第14题

Ⅰ度烧伤的组织学划分指

表皮角质层+透明层+颗粒层

表皮角质层+透明层

表皮角质层+透明层+颗粒层+棘层

表皮角质层

表皮角质层+透明层+颗粒层+棘层+生发层

第15题

一名火焰烧伤者,现场急救哪项措施最佳

大声呼叫灭火

立即用手扑打灭火

就地翻滚,扑灭火焰

奔跑离开火焰

用不宜燃烧的材料,扇灭火焰

第16题

烧伤局部损伤的深度达

表皮层,生发层健在

真皮浅层,部分生发层健在

深筋膜

真皮深层,有皮肤附件残留

脂肪层

第17题

烧伤合并吸入性损伤时,哪些处理是不正确的

气道分泌物粘稠不易排出时可行气道灌洗

吸氧

防治感染

保持气道通畅,解除气道梗阻

休克期应减少输液量,防止肺水肿

第18题

用九分法计算成人烧伤面积,哪项是错误的

双臀部5%

颈部3%

双上肢18%

双足7%

双小腿17%

第19题

成人头面颈部和双上肢全部烧伤,面积为

27%

26%

30%

36%

21%

[解题思路]成人头面颈部9%,双上肢2个9%。

第20题

男,30岁,不慎电击伤右手腕部,查体见右腕屈侧5.0cm×

5.0cm大小创面,屈指浅肌腱外露,该创面应如何修复

刃厚皮片移植修复

全厚皮片移植修复

中厚皮片移植修复

皮瓣移植修复

超薄皮片移植修复

[解题思路]肌腱外露不适于皮片移植。

第21题

烧伤后急性呼吸窘迫综合征(ARDS)诊断原则是

急性起病

氧合指数小于300mmHg

X线胸片双肺浸润影

肺动脉楔压(PAW小于18mmHg

临床表现及辅助检查综合考虑

[解题思路]目前诊断急性呼吸窘迫综合征(ARDS)无特异性指标,需结合临床表现、基础病因、实验室检查及辅助检查综合考虑。

第22题

成年女性用九分法计算烧伤面积哪项是错误的

头面颈部各为3%

双臀为5%

双上肢为18%

躯体为27%

双大腿为21%

第23题

烧伤休克液体复苏应用哪种胶体液最理想

白蛋白

血浆

全血

低分子右旋糖酐

血安定

第24题

烧伤后早期毛细血管通透性异常是由以下物质所致,哪一项除外

缓激肽

组胺和5-羟色胺

肾上腺素和去甲肾上腺素

前列腺素

白细胞三烯

第25题

下列哪项不属于Integra移植失败的主要原因

包扎制动不良

皱褶

排斥反应

血肿

感染

第26题

下列哪项不是烧伤病人抗休克补液量观察的有效指标

血压

血细胞比容

精神状态

[解题思路]血细胞比容是红细胞在全血中所占体积的百分比,不能有效反映补液量。

第27题

男性,24岁,不慎跌入80℃热水池中,水深淹没病人臀部,初步估计烧伤面积为

45%~50%

>60%

30%~35%

35%~40%

40%~45%

第28题

皮肤活力鉴定方法中,下列哪项不正确

美蓝染色

胎蓝染色

皮肤耗氧量法

琥珀酸脱氢酶法

皮块培养法

第29题

浅Ⅱ度烧伤的局部损害深度达

皮肤全层

皮下脂肪层

表皮的生发层,真皮乳头层

表皮浅层,有生发层健在

真皮深层,有皮肤附属器残留

[解题思路]浅Ⅱ度烧伤深达真皮乳头层。

第30题

成年女性,因苯酚烧伤,伤后1小时入院。

面积8%,位于双下肢。

应采取

清创后外用胶原酶

清创后外用中药

清创后敷料包扎

清创后外用SD-Ag

急诊手术切痂

第31题

重度吸入性损伤的治疗下列哪项最关键

应用广谱抗生素

肺内灌洗

湿化气道

严格消毒隔离制度

第32题

成年女性,双下肢苯酚烧伤,面积8%,手术方法应采取

切痂后创面用网状自体皮覆盖

切痂后创面用大张自体皮覆盖

切痂后创面用油沙覆盖

切痂后创面用异体皮覆盖

切痂后创面用邮票植皮法

第33题

按临床分类,轻度吸入性损伤指

伤及喉部以上

伤及气管以上

伤及肺泡

伤及咽部以上

伤及细支气管

第34题

男,18岁,Ⅱ、Ⅲ度烧伤60%,入院后第5天,病人体温下降明显,对周围淡漠,呼吸浅,脉搏细弱,白细胞及血小板较正常为低。

创面停止生长,干枯,出现出血性坏死斑,提示为

休克

蜂窝织炎

二重感染

烧伤创面脓毒症

全身感染

[解题思路]从临床症状及体征推断为革兰阴性细菌所致的全身感染。

第35题

烧伤深度识别国内多采用

三度法

三度四分法

四度法

四分法

五度法

[解题思路]目前烧伤深度识别采用三度四分法。

第36题

有关削痂疗法的描述,错误的是

应用于深Ⅱ度和浅Ⅱ度烧伤创面的处理

优点是最大限度保留了有活力的上皮组织

适宜时间为伤后1~2天

削痂过早,由于界面不清,易致削痂过浅

削痂过迟,感染机会增加

[解题思路]适宜手术时间为伤后3~5天,如过早坏死组织和具有活力组织界面不清楚,常发生削痂过浅而需要第2次削痂。

第37题

烧伤后应激性溃疡发生的部位多在

小弯底部和十二指肠后壁

十二指球部

贲门部

胃大弯

胃幽门部

第38题

全厚皮片的优点

外观、功能较满意

易成活

供区能自行愈合

取皮面积不受限制

抗感染能力强

[解题思路]全厚皮片包含皮肤全层组织,成活后的外观、质地和正常皮肤近似。

第39题

成人中度烧伤如以Ⅱ度烧伤面积计算,下列正确的是

30%~49%

11%~30%

31%~50%

10%以下

50%以下

[解题思路]成人烧伤总面积在10%~30%为中度烧伤。

第40题

削痂的主要适应证是

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