江西省主治医师心内科高级资格模拟试题_精品文档文档格式.docx

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B．枪击音

C．毛细血管搏动征

D．脉搏短绌

E．Duroziez双重杂音

6、下列物质中不能与三氯化铁溶液反应的是__。

A．对苯二酚

B．β-萘酚

C．苯胺

D．水杨酸

7、过氧化物酶呈强阳性反应多见于

A．急性早幼粒细胞白血病

B．急性粒细胞白血病

C．急性单核细胞白血病

D．急性淋巴细胞白血病

E．急性粒一单细胞白血病

8、风湿性心脏病主动脉瓣狭窄时，下列各项表现中不正确的是

A．主动脉瓣区喷射性收缩期杂音

B．主动脉瓣区第二音减弱

C．脉压小、脉搏细弱

D．左心室明显扩张

E．左心室肥厚

9、患者，女，50岁，突然发生呼吸困难，满肺哮鸣音，HR146/min，杂音听不清，既往史不详，处置应选

A．麻黄碱

B．异丙肾上腺素

C．肾上腺素

D．氨茶碱

E．洛贝林

10、测定羰基时，常用肟化法，该方法是基于__建立起来的。

A．缩合反应

B．加成反应

C．氧化反应

D．中和反应

11、胸骨右缘第2肋间闻及吹风样收缩期杂音，见于

A．肺动脉瓣狭窄

B．主动脉瓣狭窄

C．肺动脉瓣关闭不全

D．主动脉瓣关闭不全

E．二尖瓣关闭不全

12、患者，14岁，以“寒战、高热5d”来诊。

查体：

T40.1℃，急性病容，呼吸略急促，颈部及腋窝淋巴结肿大，心肺未见异常，肝肋下3cm。

胸部X线平片未见异常。

鉴别败血症与急性血行播散型肺结核有困难时，下列各项检查囊重要的是

A．血常规

B．血沉

C．肝、胆、脾超声

D．血或骨髓培养

E．尿细菌培养

13、关于系统性红斑狼疮关节病变，错误的是

A．多呈对称性损害

B．关节肿胀常见

C．多累及近端指间关节

D．大关节很少受累

E．常有关节软骨破坏、关节畸形

14、S1增强常见于

A．二尖瓣狭窄

B．二尖瓣关闭不全

C．主动脉瓣狭窄

E．肺动脉瓣狭窄

15、最早能反映急性心肌梗死发生的酶学检查是

A．肌酸磷酸激酶（CPK）

B．CPK-MM亚型：

MM3/MM1比值

C．CPK-MB

D．a-羟丁酸脱氢酶（a-HBDH）

E．血清肌红蛋白

16、女性，28岁，风心病二尖瓣狭窄。

经常出现呼吸困难、咳嗽、咯血等症状，经内科治疗后，上述症状逐渐减轻，但有食欲不振、肝区疼痛、水肿。

这提示

A．二尖瓣狭窄肝动脉栓塞

B．二尖瓣狭窄左心功能不全

C．合并二尖瓣关闭不全

D．合并主动脉瓣病变

E．二尖瓣狭窄进入右心受累期

17、男性患者，58岁，15天前急性心肌梗死，现出现心前区疼痛，闻及心包摩擦音，心率增快，CPK无增高，治疗首选

A．阿司匹林

B．雷米封

C．皮质激素

D．地高辛

E．青霉素

18、下列药物中不属于慢作用抗风湿药的是

A．金制剂

B．柳氮磺胺吡啶

C．羟基氯喹

D．青霉胺

E．美洛昔康

19、下列哪种诊断技术诊断心包积液既安全又准确

A．心包穿刺术

B．心脏听诊

C．心电图

D．超声心动图

E．胸部X线摄片

20、下列物质中不能与氢氧化亚铁反应的是__。

A．硝基苯

B．硝基乙烷

D．2，4-二硝基氯苯

21、下列物质中不能与费林试剂反应的是__。

A．乙醛

B．苯甲酮

C．甲醛

D．异丁醛

22、室性心动过速，以下各项错误的是

A．P-QRS无固定关系

B．QRS宽度＜0.12s

C．第一心音强弱不等

D．心律可稍不齐

E．按压颈动脉窦无效

23、对确诊心包积液最有帮助的检查是

A．心电图

B．X线心脏摄片

C．超声心动图

D．心尖冲动图

E．心导管检查

24、对内分泌患者的诊断中，首先易于确定的是

A．功能诊断

B．病因诊断

C．细胞学诊断

D．病理诊断

E．鉴别诊断

25、急性心肌梗死病人，心衰加重，同时心尖区新出现三级收缩期吹风样杂音，提示

A．并发感染性心内膜炎

B．并发乳头肌功能不全

C．并发室间隔穿孔

D．并发心包炎

E．并发心室膨胀瘤

二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。

错选，本题不得分；

少选，所选的每个选项得0.5分）

1、患者，女，30岁，发热，腹痛，腹泻，查体：

麦克伯尼点压痛、反跳痛，该患者的诊断是

A．急性阑尾炎

B．急性胰腺炎

C．急性胆囊炎

D．急性肝炎

E．急性肠炎

2、根据《中华人民共和国标准化法》的规定，我国的标准将按其不同的适用范围，分为__管理体制。

A．2级

B．3级

C．4级

D．5级

3、患者，女，50岁，心悸，心电图示房颤，X线胸片及PDE检查未见心脏结构异常，查体可见

A．S1减弱

B．S1强弱不等

C．心前区震颤

D．收缩早期喷射音

E．抬举样心尖冲动

4、我国法定传染病中甲类传染病包括

A．天花和鼠疫

B．狂犬病和天花

C．霍乱和副霍乱

D．鼠疫和霍乱

E．艾滋病与霍乱

5、二尖瓣型（梨形）心脏是指X线表现为

A．右心房、右心室增大

B．左心房、左心室增大

C．右心室、左心室增大

D．左心室增大，主动脉弓突出

E．右心室增大，肺动脉总干突出

6、根据下列哪项检查可确诊肺动脉口狭窄

A．心脏听诊

B．心电图

C．胸部X线

D．右心导管

E．心向量图

7、下列各种情况是引起心脏骤停的最常见的原因是

A．快速心房纤颤

B．室性快速心律失常

C．缓慢性心律失常

D．频发室性期前收缩

E．无脉性电活动

8、治疗高度房室传导阻滞不宜用

A．洋地黄

B．普鲁卡因酰胺

C．胺碘酮

D．普罗帕酮

E．奎尼丁

9、以下各项最支持乙肝病毒相关性肾炎的是

A．既往有乙肝病史

B．肾活检见HBV抗原

C．厌油腻、有蛋白尿

D．乙肝核心抗体阳性

E．患肾小球肾炎并可除外狼疮性肾炎等继发性肾小球疾病

10、患者，女，67岁，既往高血压20余年，近来劳动后出现头晕头痛，右上肢麻木，肌力下降，此时应做进一步的检查为

A．头CT

B．脑血流

C．颈椎X线片

D．ECG

E．血钾测定

11、梗阻肥厚性心肌病时，下列各项可使杂音减弱的是

A．给予洋地黄

B．给予β受体阻滞药

C．运动

D．舌下含服硝酸甘油

E．屏气

12、下列关于有机分析描述错误的是__。

A．有机分析中官能团的定量分析有更加重要的意义

B．有机分析中的反应要严格控制反应的条件

C．有机分析大部分需要在有机溶剂中进行

D．有机分析中将有机物分离进行分别测定较为容易

13、被照体与照片影像对比度相关因素有：

①原子序数；

②形状；

③密度；

④厚度；

⑤颜色

A．①②③

B．②③④

C．③④⑤

D．①③④

E．①②④

14、下列物质中能发生次碘酸试验的是__。

A．丁醇

B．正丁醛

D．乙醛

15、间隔缺损伴亚急性细菌性心内膜炎时，其栓塞的部位发生在

A．肾

B．心肌

C．脑

D．肺

E．脾

16、女性，26岁，感冒后第5天出现心悸、气促、心率120次/分，心尖区第一心音减弱，有奔马律，有心尖区收缩期吹风样杂音Ⅱ级。

对确诊最有意义的检查是

B．胸片

C．血沉

D．血清病毒中和抗体

E．超声心动图

17、诊断肾动脉狭窄的金指标是

A．超声检查

B．放射性核素检查

C．MRI或螺旋CT血管造影

D．肾动脉血管造影

E．血肌酐

18、X线管焦点的调制传递函数（MTF）的叙述，错误的是

A．是描述焦点产生的模糊使影像质量受损的函数

B．MTF的最大值为0，最小值为1

C．H（=1表示影像的对比度与射线对比度一致

D．H（=0表示影像的对比度=0，影像消失

E．焦点的MTF测试方法为狭缝照相法

19、原发性高血压患者肾功能受损的最先表现是

A．尿比重固定为1.010

B．夜尿增多

C．尿蛋白++

D．尿少量红细胞

E．血尿素氮升高

20、下列各种物质是霍乱弧菌最主要的致病因素

A．霍乱肠毒素

B．内毒素

C．M蛋白

D．透明质酸酶

E．蛋白水解酶

21、高血压患者出现以下哪些表现，能最早提示心功能由代偿期进入失代偿阶段

A．心尖区第一心音降低

B．肺动脉瓣第二音亢进

C．室性期前收缩

D．劳力性呼吸困难

E．夜间阵发性呼吸困难

22、患者，男，56岁，呕血、黑粪2d，血象改变正确的是

A．中性粒细胞增多

B．成熟淋巴细胞增多

C．嗜酸粒细胞增多

D．单核细胞增多

E．嗜碱粒细胞增多

23、心绞痛发生的原因和诱因不包括

A．甲状腺功能亢进症

B．肥厚型心肌病

C．冠状动脉畸形

D．二尖瓣狭窄

E．主动脉瓣狭窄

24、患者，女，26岁，结核性心包炎患者，超声心动图显示心包积液，其坐位心界呈

A．普大形

B．烧瓶状

C．靴形

D．梨形

E．心底部浊音界增宽

25、下列各项中出现非凹陷性水肿的是

A．心源性水肿

B．肝源性水肿

C．黏液性水肿

D．肾源性水肿

E．营养不良性水肿