神经内科主治医师考试真题及答案第一至四科回忆Word下载.doc

神经内科主治医师考试真题及答案第一至四科回忆Word下载.doc

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哮喘3分（这三分有点变态，好多人只得了1分）：

①M受体拮抗剂：

异丙托溴铵

②磷酸二酯酶抑制剂：

氨茶碱

③β2受体激动剂：

沙丁胺醇

11. 

肺炎3分（也很变态）：

① 

社区获得性肺炎常见致病菌：

肺炎链球菌

② 

产超光谱β内酰胺酶的是：

大肠杆菌

③ 

耐青霉素酶的是：

铜绿假单胞菌

12. 

HIV共考了6~7分（可见中国的HIV患者越来越多）

病原学考了1分判断下列哪项错误的（选项忘了）

HIV筛查：

EILLA法检查gp24和gp120抗体

HIV确证试验：

wb法

④ 

PCP治疗首选戊烷米

⑤ 

临床分期考了1分

13. 

结核病：

①原发性肺结核常见的转归是肺门或纵膈淋巴结结核（本人是干结核科的，都错了，可见出题的人真厉害）②卡介苗是牛型减毒活菌苗③结核病大咯血原因为支气管动脉破裂

14. 

酒精中毒对神经的损害是抑制（我选了兴奋，错了）

15.职业中毒：

①亚硝酸盐中毒首选地解毒药是亚甲蓝.

②一氧化碳比氧与血红蛋白的亲和力大240倍

③有机磷中毒出现迟发型多发性神经病

④多汗流涎属于毒蕈碱样症状

15. 

慢性支气管炎的诊断主要靠临床症状。

16. 

下列提示为渗出液的是LDH210（本题考的是渗出液的诊断标准LDH>

200,胸水TP/血TP>

0.5,胸水LDH/血LDH）0.6）

17. 

癌性与结核性胸腔积液的主要鉴别点是ADA

18. 

室性心动过速的治疗：

无血流动力学障碍的首选利多卡因，否则首选电复律。

19. 

下列不符合肺心病表现的是：

心脏向左下移位，应该是向左移位。

20. 

三度房室传导阻滞首选起搏器

21. 

房间隔缺损以第二孔未闭型最常见

22. 

糖尿病合并高血压控制标准时130/85

23. 

ACEI不适合用的是肾动脉狭窄

24. 

变异性心绞痛考了1分诊断题，题目忘了

25. 

心肌梗塞冠脉定位诊断：

左心室前臂梗死为左冠状动脉前降支闭塞，左心室隔面梗死为回旋支梗死。

（原题不是这样直接问的，需要自己去判断）

26. 

心肌梗死最具特异性的酶是TnT

27. 

急性感染性心内膜炎常见致病菌是金黄色葡萄球菌

28. 

病毒性心肌炎最常见的病毒是科萨气B病毒

29. 

扩张性心肌病最常见的病因是病毒感染

30. 

肥厚性心肌病最常见的死因是心室颤动

31. 

反流性食管炎确诊依据是内经检查

32. 

下列哪项提示萎缩性胃炎表现：

无腺体

33. 

萎缩性胃炎A或B考了1分

34. 

十二指肠溃疡出血好发于前壁

35. 

急诊胃镜是指在出血24~48小时内行胃镜检查

36. 

急性肝衰竭的血氨多是正常的

37. 

急性重型肝炎最常见于哪型肝炎（本题不会，书上也未找到，可能是乙肝）

38. 

急性胰腺炎考了几个酶的作用：

激肽释放酶引起水肿和休克；

脂肪酶参与坏死和液化；

弹性蛋白酶引起出血和血栓

39. 

肾小球肾炎尿蛋白<

1g/d，血压控制在130/80以下

40. 

最不常见血尿的是膜性肾病

41. 

某患者诊断肾病综合症，，突然出现肾绞痛可能为出现了肾静脉栓塞（具体题目记不得了）

42. 

Goodpasture综合症考了1分（超纲题，许多人不会做）ANCA阳性。

43. 

急性间质性肾炎考了1分忘了什么题了

44. 

缺铁贫补铁后2周后血红蛋白开始上升。

45. 

白血病：

①MIC:

M细胞形态学I免疫学C细胞遗传学。

②MPO阳性，PAS弥漫性淡红色NAP减少见于急粒白血病

③CNSL多见于急淋白血病复发时

46. 

特发性血小板减少性紫癜主要机制是自身抗体

47. 

过敏性紫癜考了临床诊断（题目忘了）

48. 

血友病TGT试验考了一题

49. 

50. 

亚急性甲状腺炎表现下列正确的是（超纲题，不是内分泌科的只有蒙了）：

摄碘率明显降低，T3、T4增高

51. 

糖尿病：

①酮症酸中毒：

尿糖4+，尿酮体4+

②高渗行昏迷：

尿糖4+，尿酮体可疑（加减号不会打）。

③糖尿病肾病微量蛋白尿期：

15~200ug/MIN

52. 

BMI=体重（kg）/身高（m）2（很简单，可是很多人不会做）

53. 

上肢展开后，左右指端的距离和身高一致，坐高等于下肢的长度。

（越简单越不好做）

54. 

甲状腺峡部的解剖位置考了1分（具体题目忘了，没想到内科也考外科题）好像是峡部位于什么的前部

55. 

先天性黄疸考了两分（基本上我在那个考场没人会）Gilbert综合症、Rotor综合症（第六版诊断书52页）

56. 

SLE考了2分，很简单

57. 

Felty综合症见于类风湿

58. 

强直性脊柱炎HLA-B27阳性（超纲题）

59. 

白塞病诊断1分（超纲题）属于风湿章节血管炎

60. 

上运动神经元瘫痪的定位诊断：

颈膨大表现上肢周围性瘫痪，下肢中枢性瘫痪（题目没有这么直接，他的题目是给你症状，让你判断是哪个部位，比较难，脑子不灵光着，就放弃吧）

61. 

椎基底动脉系统TIA：

眩晕、跌倒发作、短暂性全面遗忘症

62. 

蛛网膜下腔出血考了临床诊断

63. 

复杂部分性发作定义（癫痫）

64. 

齿轮样强直见于帕金森

65. 

老年人最常见的神经变性疾病是Alzheimerdisease（选项全是英文）

66. 

疟疾最常用的检查手段是厚血涂片

67. 

给你一个病例描述让你判断是重型肝炎还是慢性重度肝炎。

68. 

伤寒最严重的并发症是肠穿孔，最常见的并发症是肠出血

69. 

中毒性菌痢考了1分，（它无脑膜刺激征）

70. 

PCP胸片表现为蝴蝶型阴影

71. 

非典病毒是新型冠状病毒

72. 

二尖瓣狭窄咯血为支气管静脉破裂

73. 

肺结核空洞、癌性空洞、金葡菌肺炎空洞鉴别3分

74. 

地方性斑疹伤寒检查OX19

75. 

霍乱表现先泻后吐，无腹痛，治疗主要是补液

76. 

流脑诊断一题（皮肤於点，瘀斑）

77. 

急性肾盂肾炎：

间歇热

结核菌生长条件，培养基等等。

比如COHb正常血液浓度，比氧和血红蛋白亲和力大多少；

慌张步态、剪刀步态见于什么疾病等。

磺脲类的主要副作用？

原发性胆汁性肝硬化IgM升高，酒精性肝硬化IgA高。

右心衰与肝硬化区别

肝性脑病治疗，案例分析

脑出血CT阅片，有图像

肝硬化病理分型

白血病分类及各自特殊表现，及治疗，出了好多题目

胸腔积液的鉴别

心包积液案例分析记住常见体征

ARDS的治疗，病毒特点，侵犯系统

钩端螺旋体传播途径

爆发性肝炎常见于那种肝炎？

偏头痛的特点及治疗

SLE有好多选择题目

流脑的治疗

COPD的治疗

肺结核治疗及药物副作用

结核性脑膜炎的治疗，案例分析

复合性酸碱平衡失调，血气分析

痉挛性瘫痪，出了好多，难倒好多人

脑脊液检查常见的疾病及鉴别

疟疾的传播途径及治疗

艾滋病的病毒特点

肺脓肿及肺癌X线空洞的区别

支气管内膜结核

伤寒杆菌的特点，形态上

流感病毒的特点

再障的题目很多，案例分析

急性肾小球肾炎及肾病综合症

急性及慢性肾盂肾盂，案例分析

心包炎的体征及治

DSDNA类风湿性关节炎中的意义

心脏杂音和呼吸的关系

有机磷中毒，案例分析

常见热型及疾病的关系，有好多选择题

B受体阻滞剂在冠心病及心衰中的应用，好多，案例分析

哮喘的常用药物及分类，机制

哮喘的诊断

阿司匹林型哮喘的治疗

1.严重并发症：

肠穿孔

2.伤寒的常见并发症：

肠出血

3.心脏扩大,心律失常:

扩心

4.流脑治疗首选什么C.大剂量青霉素

5.钩端螺旋体治疗选用.小剂量青霉素

6.SLE患者习惯性自发流产，血小板减少诊断为：

SLE合并APS

7.氯吡格雷的作用机制需要与阿司匹林和华法林相区别

8.最常见偏头痛的类型-----普通型偏头痛

9.Heberden结节见

10.A型预激综合症处理

11.院内感染的时间’48小时

12.肝硬化最典型组织病理改变：

假小叶和结节再

13.流行性脑膜炎与化脓性脑膜炎的区别

14.咯血多见于二尖瓣狭窄

15.猝死多见于主动脉狭窄

16.感染性心内膜炎多见于主动脉关闭不全

17.慢性胰腺炎的并发证:

错误的是消化道出血

18.原发性胆汁性肝硬化IgM升高

19.酒精性肝硬化IgA高

20.右心衰与肝硬化区别肝颈回流征

21.阿司匹林型哮喘的治疗

22.幽门螺杆菌导致慢性萎缩性胃炎

23.肺癌的病理分型：

小细胞肺癌和非小细胞肺癌

24.治疗以减少心收缩为主,禁用洋地黄类的为:

肥厚心肌病

25.甲基多巴与多巴胺合用的作用:

抑制

26.二尖瓣狭窄p波特点

27.有机磷中毒用阿托品

28.病例:

轻度有机磷中毒

29.缺铁性贫血:

血清铁蛋白

30.溃疡性结肠炎好发部位

31.流行性病毒感冒：

甲乙丙三型

中毒类的：

甲醇中毒，有机磷中毒后期的并发症和分级及中毒机制，

传染科的伤寒杆菌的特点，还有在培养基上生长

消化道大出血3-4h可见到贫血表现

肺出血肾炎综合症ANCA抗体还是PAM抗体

类风关的标志HLA-DR4，发病的表现

第1、2场（我和另一位参加主治考试的同事一起的回忆）：

慢性肾功能不全尿中最常见异常：

蛋白尿。

弛张热：

风湿热

稽留热：

大叶肺炎

急性肺水肿：

肺门舞蹈症

HIV病毒是：

卡介苗是：

正常淋巴结：

0.2-0.5cm不能触及？

肺炎链球菌：

无外毒性，主要靠荚膜

尿路感染诊断：

尿细菌培养大于10的5次方

反复尿感如行尿培养，最不易污染的取尿方式：

膀胱穿刺取尿

最常见偏头痛：

普通偏头痛

亚硝酸盐中毒：

解毒亚甲蓝

震颤麻痹：

慌张步态

甲亢药物治疗甲亢症状明显缓解：

1-2月

甲亢药物治疗白细胞减少3-2月最易发生

病毒性心肌炎主要病毒：

CVB（柯萨奇病毒B组）

中心性发绀

十二指肠溃疡：

空腹痛，夜间痛

急性胰腺炎胃肠建议目地：

减少消化液分泌

十二指肠溃疡穿孔多见于前壁

穿孔后腹肌紧张，腹部剧痛，最佳检查腹部X片

结果：

肝浊音界消失

心梗：

广泛前壁前降支

高侧壁回旋支

皮肤感染后所致：

葡萄球菌肺炎X线表现：

双肺外带圆形影

慢支诊断：

靠症状和体征

有机磷中毒：

烟碱样症状：

肌肉震颤

阿托品之劳有机磷中毒：

抑制毒蕈碱样症状

CO氧和百分比小于10%

CO与血红蛋白结合力比氧气与血红蛋白结合力高多少倍200倍?

肺心病