研究生入学体检表Word文档格式.doc

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年龄

民族

（照片）

既往病史（此栏由学生如实提供）

眼

科

裸眼

视力

右

矫正

右矫正度数

医师签字：

左

左矫正度数

其他

眼病

辨色力

内

血压

发育及营养情况

口吃

心脏

及血管

呼吸

系统

神经

腹部

器官

肝

脾

外

身高

体重

皮肤

淋巴

甲状腺

脊柱

四肢

面部

关节

平跖足

耳鼻喉科

听力

左耳

右耳

嗅觉

耳鼻

咽喉

口腔科

唇腭

牙齿

胸部X

射线检查

化验

丙氨酸氨基转化酶（ALT）

体检机

构意见

体检机构公章

年月日