临床科室输血管理考核评价检查表Word文档下载推荐.doc
《临床科室输血管理考核评价检查表Word文档下载推荐.doc》由会员分享，可在线阅读，更多相关《临床科室输血管理考核评价检查表Word文档下载推荐.doc（2页珍藏版）》请在冰豆网上搜索。
项目分值
评分细则
1、科室输血管理25分
1、科室有健全的输血管理小组，有工作制度及职责。
6
查科室管理组织，无输血组织机构、工作制度、职责不得分，缺一项扣2分。
2、有年度、季度工作计划、总结。
5
查科主任工作手册，无计划、总结不得分，缺一项扣2.5分。
3、每季度开展输血管理相关教育和培训。
查科主任手册，无培训内容不得分
4、定期开展输血管理小组活动，每月不少于1次，并有完整记录。
9
未组织相应活动及活动无记录扣9分，缺一次记录扣3分，对存在的问题有改进措施，活动记录内容欠充实扣1分/处。
2、严格执行《临床输血技术规范》及《医疗机构临床用血管理办法》，认真书写输血相关记录。
60分
1、认真填写输血申请单、输血治疗同意书，输血不良反应回报单。
10
抽查病例5份，无输血治疗同意书不得分，填写不完善每处扣2分，有输血不良反应未回报，申请单填写不全每处扣2分。
2、完善输血前相关实验室检查。
无输血前检查不得分。
3、严格履行临床用血审批制度，备血由中级及以上职称医师申请，一天备血量小于800ml由上级医师审核，800-1600ml需科主任审批，超过1600ml需医务科审批。
输血申请单未履行审批手续的不得分。
4输血前的评估
将适应症的评估情况详细记入病程记录，包括症状、输血指针、风险的评估，无评估不得分。
5、输血过程记录
无输血过程记录不得分。
包括输血原因、成分、数量、输注过程观察、完成时间、有无不良反应及不良反应的发生、处理、结果。
输血记录不规范扣3分。
6、输血后疗效评价
输血后无疗效评价描述的不得分。
有相关实验室检查结果作为支持评价。
3、坚持合理用血、科学用血原则，要求成分输血率＞90%（15分）
1、坚持科学合理用血原则，不得浪费血液。
血红蛋白＞90g/l不得输血
4
查在床病历5分，无输血指针输血不得分。
2、开展无偿献血宣传。
2
未开展无偿献血宣传的不得分。
3、开展自体输血、围手术期血液保护相关技术。
掌握血液保护技术并能积极开展工作。
未开展自身输血技术不得分。
4、，积极推广成分输血和亲友互助献血宣传活动，成分输血率＞90%
成分输血率未达标的不得分.
升级会员 