《中药学》复习资料Word格式文档下载.doc
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白术、白芍、白菊花、郁金、贝母、玄参、延胡索、麦冬。
8、炮制,古时又称“炮炙”、“修事”、“修治”,是指药物在应用前或制成各种剂型前,根据医疗、调制、制剂的需要,而进行必要的加工处理过程,是我国的一项传统制药技术。
目的:
1.纯净药材,保证质量,分拣药物,区分等级
2切制饮片,便于调剂制剂
3干燥药材,利于贮藏
4矫味,矫臭,便于服用
5降低毒副作用,保证安全用药
6增强药物功能,提高临床疗效
7改变药物性能,扩大应用范围
8引药入经,便于定向用药
9、四气的概念:
寒热温凉四种不同的药性,又称四性。
寒凉药清热泻火,凉血解毒,滋阴除蒸,泄热通便,清热利尿,清化热痰,清心开窍,凉肝息风
温热药:
温里散寒,暖肝散结,补火助阳,温阳利水,温经通络,引火归原,回阳救逆
10、五味:
是指药物有酸、苦、甘、辛、咸五种不同的味道,此外还具有淡味和涩味。
辛:
具有发散、行气行血的作用。
甘:
具有补益、和中、调和药性和缓急止痛的作用。
酸:
收敛、固涩。
苦:
清泻火热、泄降气逆、通泄大便、燥湿、坚阴。
咸:
泻下通便、软坚散结。
淡:
渗湿利水。
涩:
收敛,固脱。
11、七情:
有选择的讲两种以上的药物合在一起应用,叫做配伍,将各种药物的配伍关系归纳为单行、相须、相使、相畏、相杀、相恶、相反此七情。
单行:
就是单用一味药来治疗某种病情单一的疾病,也指各自发挥药效,相互不影响临床效应的两味药的配伍关系。
相须:
就是两种功效类似的药物配合应用,可以增强原有药物的功效。
相使:
就是以一种药物为主,另一种药物为辅,两药合用,辅药可以提高主药的功效。
相畏:
就是一种药物的毒副作用可能被另一种药物所抑制。
如,半夏畏生姜。
相杀:
就是一种药物能够消除另一种药物的毒副作用。
如,生姜杀半夏。
相恶:
就是一种药物能破坏另一种药物的功效。
相反:
就是两种药物同用能产生剧烈的毒副作用。
12、十八反:
乌头反贝母、瓜蒌、半夏、白及、白蔹;
甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花;
藜芦反人参、丹参、玄参、沙参、细辛、芍药。
13、十九畏:
硫磺畏朴硝,水银畏砒霜,狼毒畏密陀僧,巴豆畏牵牛,丁香畏郁金,川乌、草乌畏犀角,牙硝畏三棱,官桂畏赤石脂,人参畏五灵脂。
14:
注意:
相反=十八反=十九畏不=相畏
15、连翘为疮家圣药,半夏为止呕要药,香附为妇科调经之要药,茵陈蒿为治黄疸之要药。
16、解表药、清热药、止血药和补虚药的含义、药性、功效、主治、注意、分类。
解表药:
凡以发散表邪、治疗表证为主的药物,称为解表药。
药性:
辛散、轻扬
功效:
偏行肌表,能促进机体发汗,使表邪由汗出而解,治愈表证,防止疾病传变的目的。
部分兼有:
利水消肿、止咳平喘、透疹、止痛、消疮。
应用:
恶寒发热、头身疼痛、无汗或有汗不畅、脉浮之外感表证。
部分解表药尚可用于水肿、咳喘、麻疹、风疹、风湿痹痛、疮疡初起等兼有表证者。
注意:
(1)注意选药与配伍
(2)用量不宜过大(质轻、因人因时因地而异)(3)重病即止,以免汗出过多。
(4)不宜久煎(挥发性成分)(5)宜热服避风(6)禁忌:
凡多汗、热病久病伤阴者慎用。
分类:
辛温解表药(麻黄)、辛凉解表药(薄荷)
一:
发散风寒
麻黄:
功效发汗解表(风寒表湿证)宣肺平喘利水消肿
生用解表炙用平喘
桂枝:
功效:
发汗解肌(风寒表虚证),温通经脉,助阳化气。
外感风寒表实表虚均可发汗之力较麻黄温和。
紫苏:
解表药中的理气安胎药
生姜:
温肺止咳“呕家圣药”(胃寒之呕逆)
香薷:
“夏月麻黄”,外解风寒,内化湿浊,利水消肿。
荆芥:
止血
防风:
祛风解表,胜湿止痛,止痉。
既可防外风,又可息内风。
羌活;
解表药中的祛风湿药,可治疗风湿痹症。
风寒夹湿证
白芷、细辛、苍耳、辛夷,散风寒,通鼻窍。
二:
发散风热(共性中的个性)
薄荷:
疏散风热,清利头目,利咽透疹,疏肝行气(解郁)
牛蒡子:
疏散风热,宣肺祛痰,利咽透疹,解毒消肿
蝉蜕:
疏散风热,利咽开音,透疹,明目退翳,息风止痉
桑叶:
疏散风热,清肺润燥,平抑肝阳,清肝明目,凉血止血
菊花:
疏散风热,平抑肝阳,清肝明目,清热解毒
清热药:
凡以清泻里热,治疗里热为主的药物,称为清热药。
[性能功效]:
清热药药性大多寒凉,少数平而偏凉,味多苦,或甘,或辛,或咸。
主能清热、泻火、凉血、解热毒、退虚热,兼能燥湿、利湿、滋阴、发表等等。
[适应范围]主要用于热病高热、痢疾、痈肿疮毒、以及目赤肿痛、咽喉肿痛等呈现各种里热证候、
根据清热药的功效及主治的差异可将其分为五类:
(一)清热泻火药(石膏):
能清气分热,对气分实热症,有泻火泄热的作用。
(二)清热凉血药(芩、连、柏):
专入血分,能清血分热,对血分实热有凉血清热作用。
(三)清热解毒药(生地黄):
有清热解毒作用,常用于治疗各种热毒的病症。
(四)清热燥湿药(金银花):
药性寒凉,偏于苦燥,有清热化湿的作用,可用于湿热病症。
(五)清虚热药(青蒿):
能清虚热、退骨蒸,常用于午后潮热,低热不退等症
清热药性属寒凉,多服久服能损伤阳气,故对于阳气不足,或脾胃虚弱者须慎用,如遇真寒假热的证候,当忌用。
清热泻火药,能清解气分实热,清热作用较强,适用于高热烦渴、神昏、脉洪实有力、苔黄或燥等里热炽盛的症候。
对于体质虚弱的患者使用本类药物时,当考虑照顾正气,勿令伐太过,必要时可与扶正药物配伍应用
清热泻火(腑脏火热证)
石膏:
归肺,胃经生用清胃热泻火,除烦止渴。
煅用敛疮生肌,收湿,止血
知母:
归肺,胃,肾经清气分热泻火(实热、虚热、阴虚),滋阴润燥,治消渴
芦根:
归肺,胃经清热泻火,生津止渴,除烦,止呕,利尿气分实热证
天花粉:
干燥根归肺,胃经清热泻火,生津止渴,消肿排脓
竹叶:
淡竹的叶归心,胃,小肠经清热泻火,除烦,生津,利尿
淡竹叶:
淡竹叶的茎叶归心,胃,小肠经清热泻火,除烦,利尿
栀子(&
大黄):
归心,肺,三焦经泻火除烦,清热利湿,凉血解毒黄疸(除清虚热,其他热都可除)全体、果皮(清肌肤热)、种子(清里热)、焦栀子(凉血止血)
夏枯草:
归肝,胆经清热泻火,明目,散结消肿
清热燥湿
黄芩:
清上焦热归肺,胆,脾,胃,大肠,小肠经清热燥湿,泻火解毒,止血,安胎(子芩主降,枯芩主升)
黄连:
清中焦热主清胃热,心火清热燥湿,泻火解毒(清热解毒最强)
黄柏:
清下焦热归肾,膀胱,大肠经清热燥湿,泻火解毒,除骨蒸
龙胆:
归肝,胆经清热燥湿,泻肝胆火
秦皮:
归肝,胆,大肠经清热燥湿,收涩止痢,止带,明目(治痢疾)
苦参:
归心,肝,胃,大肠,膀胱经清热燥湿(湿热皮肤病),杀虫,利尿
三:
清热解毒
金银花:
归肺,心,胃经清凉解表,温热解毒内痈外痈之要药清里热
连翘:
归肺,心,小肠经清热解毒,消肿散结,疏散风热疮家圣药
大青叶:
归心,胃经清热解毒,凉血消斑
板蓝根:
归心,胃经清热解毒,凉血,利咽
青黛(叶、茎叶):
归肝,肺经清热解毒,清肝泻火,定惊
蒲公英:
归肝,胃经清热解毒,消肿散结,利湿通淋治疗乳痈之要药
紫花地丁:
归心,肝经清热解毒,凉血消乳痈肠痈
漏芦:
归胃经清热解毒,消痈散结,通经下乳,舒筋通脉治乳痈之良药
土茯苓:
归肝,胃经解毒,除湿,通利关节治梅毒的要药
鱼腥草:
归肺经清热解毒,消肺痈排脓,利尿通淋,肺痈之要药,肺热咳嗽。
大血藤:
归大肠,肝经清热解毒,活血,祛风,止痛治肠痈的要药
败酱草:
归胃,大肠,肝清热解毒,消肠痈(阑尾炎)排脓,祛瘀止痛
射干:
归肺经清热解毒,消痰,利咽(咽喉肿痛)扁桃体发炎
山豆根:
归肺,胃经清热解毒,利咽消肿扁桃体发炎
马勃:
归肺经清热解毒,利咽,止血
白头翁:
归胃,大肠经清热解毒,凉血止痢痢疾
马齿苋:
归肝,大肠经清热解毒,凉血止血,止痢
四:
清热凉血(实热)
生地黄:
归心,肝,肾经清热凉血,养阴生津
玄参:
归肺,胃,肾经清热凉血,泻火解毒,滋阴
牡丹皮:
归心,肝,肾经清热凉血,活血祛瘀无汗骨蒸之要药
赤芍:
归肝经清热凉血,散瘀(活血)止痛
五:
清虚热药
青蒿:
虚虚实实(阴虚、虚热、疟疾、暑湿)清退虚热,凉血除蒸之要药
泻下药:
攻下药(都可清热)
大黄:
[药性]:
苦,寒归脾、胃、大肠、肝、心包经
[功效]:
泻下攻积,清热泻火,凉血解毒,逐淤通经
[应用]:
1.积滞便秘,治疗积滞便秘之要药(阳明腑实证)
2.血热吐衄,目赤咽肿
3.热毒疮疡,烧烫伤
4瘀血诸证
5.湿热痢疾,黄疸,淋证。
[用药鉴别]:
大黄泻下力强,故欲攻下者宜生用,入汤剂后下,或用开水泡服。
酒制大黄泻下力较弱,活血作用较好,宜用于血瘀证。
大黄炭则用于出血证。
芒硝:
润燥软坚,清热消痈
峻下逐水药
巴豆:
峻下冷积,逐水退肿,祛痰利咽消积,外用蚀疮(不与牵牛子同用)
祛风湿药:
凡以祛风寒湿邪,治疗风湿痹症为主的药物
行痹-----威灵仙着痹-----木瓜痛痹---川乌热痹----秦艽、防己顽痹----蕲蛇、乌梢蛇
祛风湿寒药
独活:
祛风湿,止痛,解表为治风湿痹痛主药
威灵仙:
消骨鲠,性急猛治风湿痹痛要药,消骨鲠
蕲蛇:
既祛风又息风,破伤风
乌梢蛇:
既祛风又息风,止痉
木瓜:
善于活络舒筋活络,和胃化湿湿痹,筋脉拘挛要药
蚕沙:
祛风止痒(包煎)
祛风湿热药
秦艽:
祛风湿,通络止痛,退虚热,清湿热
老鹳草:
祛风湿,通经络,清热毒,止泻痢
丝瓜络:
祛风,通络,活血,乳痈
祛风湿强筋骨药
五加皮:
利水祛风湿,补肝肾
桑寄生:
安胎祛风湿,补肝肾
狗脊:
强筋骨祛风湿,补肝肾
化湿药:
凡气味芳香,性偏温燥,以化湿运脾为主要作用的药
藿香:
化湿,解暑,止呕,平脾肝湿热
佩兰:
化湿,解暑
苍术:
燥湿健脾,祛风散