母乳喂养指导师（催乳师）服务记录表文档格式.docx

母乳喂养指导师（催乳师）服务记录表文档格式.docx

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年龄：

电话号码：

家庭住址：

分娩医院：

分娩日期：

年月日

胎次：

1口2口3口单胎口双胎口

分娩方式：

顺产口剖宫产口

开奶时间：

产后小时

体温：

°

C

用药情况：

抗生素口感冒药口其他药物 常见传染疾病：

乙肝口感冒口肺结核口

母乳喂养方式：

按需喂奶口定时喂奶口夜间喂奶口亲喂口挤出奶喂口

宝宝

性别：

口男□女 月龄：

—月—天 出生体重：

—kg 早产低体重口舌系带短口

乳房评估

（1）无奶：

是口否口乳房松软口

（2）少奶：

是口否口乳房松软口

（3）乳汁充盈：

有口无口左口右口胀痛有口无口乳汁流出不通畅口通畅口

（4）乳房淤积：

有口无口左口右口胀痛有口无口乳汁流通不畅口皮肤绷紧有口乳房肿胀有口乳汁淤积块状物有口

（5）凹陷奶头：

有口无口左口右口可复性口不可复性口

（6）扁平奶头：

有口无口左口右口可复性口不可复性口

（7）乳头破裂：

是口否口左口右口

（8）急性感染性乳腺炎：

左口右口发热有口无口皮肤红肿有口无口胀痛有口无口

服

务

措

施

1、 乳房问题：

①无奶口②少奶口③乳汁充盈口④乳汁淤积口⑤凹陷奶头口

⑥扁平奶头口⑦乳头毂裂口⑧急性感染性乳腺炎口

2、 与产妇沟通：

告知产妇评估后的乳房问题：

巳告知口没有告知口

3、 母乳喂养知识宣教指导：

按需哺乳口坚持夜间哺乳口

正确的哺乳姿势：

摇篮式哺乳口交叉式哺乳口卧式哺乳口环抱式哺乳口正确的婴儿乳头含接口

婴儿觅食反射诱导口婴儿有效吸吮口冷敷与热敷乳房适应选择指导口

4、 处理方法：

无奶少奶：

背部）］俞穴按摩口乳房经络穴位按摩刺激泌乳反射口 营养指导口

乳汁充盈：

正确挤奶促进乳汁排出口 母亲运用不同姿势哺乳口

乳汁淤积：

全身按摩放松口 乳晕反式按压+挤奶口 乳腺管轻揉疏通口

挤奶+正确温度储存奶口无暴力挤压乳房口 母亲运用不同姿势哺乳口

凹陷奶头：

可复性凹陷乳头识别口婴儿正确的乳头含接口正确的哺乳姿势口

乳头破裂：

乳头修复霜外用口乳头保护罩的正确使用口乳头细菌感染预防乳腺炎的措施口

婴儿正确的乳头含接口乳头毂裂乳盾的正确使用口

急性感染性乳腺炎：

转诊看医生口遵照医嘱挤奶口

知情服务哺乳母亲签名：

母乳喂养指导师（催乳师）签名：

服务

次数

日期

处理方法

产妇签名

年月曰

13