肝胆胰外科护理实习生出科考试Word文档格式.docx
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B.禁食水12h禁食8h,禁水4h
C.禁食12h,禁水4h
D.禁食12h,禁水8h(正确答案)
7.雷诺(Reynold)五联征是指()[单选题]*A.胆绞痛、高热、黄疸、呕吐、腹泻
B.胆绞痛、高热、黄疸、休克、神志不清(正确答案)
C.高热、黄疸、呕吐、腹泻、寒战
D.休克、神志不清、黄疸、呕吐、发热E.都不是
8.胆道手术后,T管一般留置的时间是()[单选题]*A.5d
B.7d
C.14d(正确答案)D.20d
E.30d
9.T管造影后应开放引流多少小时以上()[单选题]*A.4h
B.8hC.10hD.12h
E.24h(正确答案)
10.胆道术后病人在T管拔管前,下列护理措施必不可少的是()[单选题]*A.无菌冲洗
B.B超
C.抗生素
D.试验性夹管1~2d(正确答案)E.检查血胆红素
11.急性胰腺炎病人禁食的目的是()[单选题]*A.控制饮食
B.避免胃扩张
C.减少胃液分泌
D.减少胰液分泌(正确答案)E.解除胰管痉挛
12.急性胰腺炎出现脉率快、腹水呈血性、血压低或休克时,应考虑为()[单选题]
*
A.水肿性胰腺炎
B.胰腺炎合并腹腔内脏器官破裂C.出血坏死性胰腺炎(正确答案)D.胰腺炎合并腹腔感染
E.出血性胰腺炎
13.某患者,70岁,有冠心病史,可疑直肠癌,准备进行直肠指检,采用何种体位为宜()[单选题]*
A.仰卧位B.蹲位
C.侧卧位(正确答案)D.截石位
E.膝胸位
14.原发性腹膜炎与继发性腹膜炎的主要区别是()[单选题]*A.有无全身感染
B.有无腹膜刺激征
C.腹胀的程度不一D.腹痛的性质不同
E.腹腔内有无原发病灶(正确答案)
15.有利于腹膜炎渗液流至盆腔,减少毒素吸收的护理措施是()[单选题]*A.禁食、禁饮
B.胃肠减压
C.应用抗生素
D.安置半卧位(正确答案)E.保持腹腔引流通畅
16.胃肠减压护理,下列哪项不正确()[单选题]*A.病人应禁食
B.保持减压管通畅
C.胃管堵塞禁止冲洗(正确答案)D.注意口腔护理
E.记录吸出液的量及性质
17.护理胃肠减压的病人时,哪项是错误的()[单选题]*A.及时更换引流瓶
B.口服药物后持续胃肠减压(正确答案)
C.观察并记录引流液的量及性状D.注意口腔护理
E.持水和电解质平衡
18.胃肠减压最可靠的拔管指征是()[单选题]*A.体温正常
B.腹胀消失
C.肠鸣音恢复D.食欲增加
E.肛门排气(正确答案)
19.男性,23岁,因急性胆囊炎穿孔而继发腹膜炎,手术后为了预防粘连性肠梗阻,最主要的护理措施是()[单选题]*
A.充分补液
B.合理应用抗生素C.禁食和胃肠减压
D.指导患者早期下床活动(正确答案)E.维持引流管引流通畅
20.患者,女性,45岁。
胆总管切开取石术后,T形管引流2周,拔除T管前试行夹闭管道l~2d,重点观察内容应该是()[单选题]*
A.胆汁性腹膜炎.高热.黄疽(正确答案)B.大便颜色
C.饮食与睡眠
D.引流管皮肤口处又无异常症状E.生命体征和神志
21.女性,42岁,1d前出现转移性右下腹痛,麦氏点有固定压痛,现腹痛突然加剧,范围扩大,腹部有肌紧张。
应考虑()[单选题]*
A.单纯性阑尾炎B.化脓性阑尾炎C.坏疽性阑尾炎D.阑尾周围脓肿
E.阑尾穿孔腹膜炎(正确答案)
22.上消化道出血可表现为呕血或黑粪,最重要取决于()[单选题]*A.出血的部位
B.出血的量和速度(正确答案)
C.病变的性质D.凝血机制
E.胃肠蠕动情况
23.阑尾手术切口的标志点为()[单选题]*
A.麦氏点(正确答案)B.华氏点
C.墨氏点D.雷氏点E.左下腹
24.急性阑尾炎最常见的病因为()[单选题]*A.阑尾管腔阻塞(正确答案)
B.细菌入侵
C.急性肠炎D.血吸虫病
E.经常进食高脂肪
25.患者,女性。
因脓血便来院就诊,确诊为直肠癌后,行直肠癌根治术(Miles手术),术后患者拒绝见人,其护理诊断是()[单选题]*
A.不合作B.绝望C.悲哀D.焦虑
E.自我形象紊乱(正确答案)
26.属于肠外营养输注途径的是()[单选题]*A.鼻胃管
B.胃造瘘
C.空肠造瘘
D.中心静脉插管(正确答案)E.鼻肠管
27.通过中心静脉途径进行肠外营养支持的患者,估计其接受营养支持的时问至少应为()[单选题]*
A.1周
B.2周(正确答案)
C.3周
D.4周
E.5周
28.可不经消化道直接吸收的肠内营养剂是()[单选题]*A.匀浆膳
B.要素饮食(正确答案)
C.大分子聚合物D.牛奶
E.蔬菜汁
29.对胃内营养所用的营养液的要求,错误的是()[单选题]*A.每天配置当日量
B.在容器中悬挂输注不应超过4~6h
C.浓度应从低到高,容量由少到多
D.尽量采用一次投给法喂养(正确答案)E.经鼻胃管输注多采用半卧位
30.胃肠内外营养支持的代谢并发症有()[单选题]*A.脓毒症
B.空气栓塞
C.静脉炎、血栓形成
D.气胸、血胸
E.低血糖(正确答案)
31.男性患者,经鼻胃管进行肠内营养支持,护士的护理措施中正确的是()[单选题]*
A.若胃内容物残留量为200ral,可继续输注营养液
B.输注营养液时应取头部抬高30。
的半卧位(正确答案)
C.若输注过程中患者突然出现呛咳.呼吸急促或咳出类似营养液的痰,应减慢输注速
D.营养液浓度一般由25%开始逐渐增至50%E.营养液量逐渐增加,3d内达到全量
32.女性患者,患胰腺癌人院,经中心静脉导管接受胃肠外营养支持,护士的导管护理正确的是()[单选题]*
A.每周一次消毒穿剌部位
B.可经中心静脉注射途径给予抗生素C.可经中心脉注射途径输血
D.可经中心静脉注射导管抽血
E.输液结束后要用肝素稀释液封管(正确答案)
33.女性患者,65岁,因结肠癌收入院,可以帮助护士判断其有营养不良的依据是
()[单选题]*
A.3个月内体重下降超过5%(正确答案)
B.1个内体重下降超过5kg
C.1个内体重下降5%D.血清白蛋白40g/l
E.体质指数高于正常范围
34.术后早期活动的优点,下列哪项不对()[单选题]*A.减少血栓性静脉炎的发生
B.减少伤口感染的机会(正确答案)
C.减少肺部并发症D.防止腹胀.便秘
E.促进排尿功能的恢复
35.术后尿潴留的处理,首先是()[单选题]*A.严格无菌操作下导尿
B.诱导排尿(正确答案)
C.耻骨上穿刺D.禁饮水
E.应用利尿剂
36.李某,胆囊摘除术后切口裂开,下列处理不妥的是()[单选题]*A.安慰患者
B.立即在病床上将内脏还纳(正确答案)
C.送手术室缝合D.用腹带包扎
E.立即用无菌盐水纱布覆盖
37.王某,腹部手术后,咳嗽.痰黏稠,不能咳出,主要护理措施是()[单选题]*A.给抗生素
B.鼓励翻身
C.戒烟
D.给镇咳药物
E.超声雾化吸人(正确答案)
38.急性梗阻性化脓性胆管炎最关键的治疗是()[单选题]*A.及时使用抗生素
B.应用肾上腺皮质激素
C.及时用升压药
D.紧急胆道减压术(正确答案)E.纠正电解质酸碱平衡
39.急性胆囊炎引起的腹痛常发生于()[单选题]*A.清晨起床时
B.剧烈运动时
C.空腹时
D.油腻餐后(正确答案)E.紧张工作时
40.急性胆囊炎时出现右肩背部疼痛属于()[单选题]*A.内脏性疼痛
B.躯体性疼痛
C.牵涉性疼痛(正确答案)D.弥散性疼痛
E.迟钝性疼痛
41.胆总管引流术后,T管引流胆汁过多常提示()[单选题]*A.肝细胞分泌亢进
B.胆管分泌胆汁过多
C.胆囊浓缩功能减退
D.胆道下端梗阻(正确答案)
E.十二指肠反流
42.胆总管切开取石术后腹腔引流液呈“胆汁”样,应考虑()[单选题]*A.正常引流液
B.低蛋白血症
C.胆瘘(正确答案)D.胰瘘
E.肠瘘
43.胆道T管引流和腹腔引流管的护理措施,两者不同的是()[单选题]*A.保持引流管通畅
B.每天更换引流袋
C.观察引流量和性状
D.拔管前夹管观察1~2d(正确答案)E.引流袋不可高于引流出口
44.男性,40岁,因肝外胆管结石导致梗阻性黄疸,伴皮肤瘙痒难忍,对其皮肤瘙痒的护理不正确的是()[单选题]*
A.用手抓挠止痒(正确答案)B.温水擦洗皮肤
C.外用止痒药物
D.告知患者相关知识E.应用炉甘石洗剂
45.男性,46岁,因胆囊结石行胆囊切除术,出院时指导患者饮食宜()[单选题]
A.低盐.低糖.低脂肪饮食
B.高蛋白.低脂肪饮食(正确答案)
C.低蛋白.低脂肪饮食
D.低糖.低盐.低脂肪饮食
E.高蛋白.高维生素.低盐饮食
46.赵女士,42岁。
皮肤.巩膜出现明显黄染,粪便呈陶土色,尿液黄褐色,B超检查肝内外胆管无明显扩张,进一步检查应选择()[单选题]*
A.腹部x线平片B.口服胆囊造影C.静脉胆道造影
D.内镜逆行胰胆管造影
E.经皮肝穿刺胆道造影(正确答案)
47.应用最广泛、简易的诊断急性胰腺炎的方法是()[单选题]*
A.B超B.MRI
C.血清钙测定D.血气分析
E.血、尿淀粉酶测定(正确答案)
48.急性胰腺炎时,血淀粉酶()[单选题]*A.增高最早(正确答案)
B.增高稍晚
C.增高最晚D.不增高E.持续增高
49.预防急性胰腺炎有重要意义的措施是()[单选题]*
A.注意饮食卫生
B.经常应用抗生素预防感染C.防治胆道疾病(正确答案)D.经常服用消化酶类药物E.控制糖尿病
50.重症胰腺炎时Gre-Tumer征常见于病人()[单选题]*A.胸部
B.腰部(正确答案)
C.脐周D.肩部E.臀部
51.患者,男性,41岁,在ERCP检查后出现腹部持续疼痛,血清淀粉酶栓查超过正常值,应考虑()[单选题]*
A.急