肝胆胰外科护理实习生出科考试Word文档格式.docx

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B.禁食水12h禁食8h，禁水4h

C.禁食12h，禁水4h

D.禁食12h，禁水8h（正确答案）

7.雷诺（Reynold）五联征是指（）[单选题]*A.胆绞痛、高热、黄疸、呕吐、腹泻

B.胆绞痛、高热、黄疸、休克、神志不清（正确答案）

C.高热、黄疸、呕吐、腹泻、寒战

D.休克、神志不清、黄疸、呕吐、发热E.都不是

8.胆道手术后，T管一般留置的时间是（）[单选题]*A.5d

B.7d

C.14d（正确答案）D.20d

E.30d

9.T管造影后应开放引流多少小时以上（）[单选题]*A.4h

B.8hC.10hD.12h

E.24h（正确答案）

10.胆道术后病人在T管拔管前，下列护理措施必不可少的是（）[单选题]*A.无菌冲洗

B.B超

C.抗生素

D.试验性夹管1～2d（正确答案）E.检查血胆红素

11.急性胰腺炎病人禁食的目的是（）[单选题]*A.控制饮食

B.避免胃扩张

C.减少胃液分泌

D.减少胰液分泌（正确答案）E.解除胰管痉挛

12.急性胰腺炎出现脉率快、腹水呈血性、血压低或休克时，应考虑为（）[单选题]

*

A.水肿性胰腺炎

B.胰腺炎合并腹腔内脏器官破裂C.出血坏死性胰腺炎（正确答案）D.胰腺炎合并腹腔感染

E.出血性胰腺炎

13.某患者，70岁，有冠心病史，可疑直肠癌，准备进行直肠指检，采用何种体位为宜（）[单选题]*

A.仰卧位B.蹲位

C.侧卧位（正确答案）D.截石位

E.膝胸位

14.原发性腹膜炎与继发性腹膜炎的主要区别是（）[单选题]*A.有无全身感染

B.有无腹膜刺激征

C.腹胀的程度不一D.腹痛的性质不同

E.腹腔内有无原发病灶（正确答案）

15.有利于腹膜炎渗液流至盆腔，减少毒素吸收的护理措施是（）[单选题]*A.禁食、禁饮

B.胃肠减压

C.应用抗生素

D.安置半卧位（正确答案）E.保持腹腔引流通畅

16.胃肠减压护理，下列哪项不正确（）[单选题]*A.病人应禁食

B.保持减压管通畅

C.胃管堵塞禁止冲洗（正确答案）D.注意口腔护理

E.记录吸出液的量及性质

17.护理胃肠减压的病人时，哪项是错误的（）[单选题]*A.及时更换引流瓶

B.口服药物后持续胃肠减压（正确答案）

C.观察并记录引流液的量及性状D.注意口腔护理

E.持水和电解质平衡

18.胃肠减压最可靠的拔管指征是（）[单选题]*A.体温正常

B.腹胀消失

C.肠鸣音恢复D.食欲增加

E.肛门排气（正确答案）

19.男性，23岁，因急性胆囊炎穿孔而继发腹膜炎，手术后为了预防粘连性肠梗阻，最主要的护理措施是（）[单选题]*

A.充分补液

B.合理应用抗生素C.禁食和胃肠减压

D.指导患者早期下床活动（正确答案）E.维持引流管引流通畅

20.患者，女性，45岁。

胆总管切开取石术后，T形管引流2周，拔除T管前试行夹闭管道l～2d，重点观察内容应该是（）[单选题]*

A.胆汁性腹膜炎.高热.黄疽（正确答案）B.大便颜色

C.饮食与睡眠

D.引流管皮肤口处又无异常症状E.生命体征和神志

21.女性，42岁，1d前出现转移性右下腹痛，麦氏点有固定压痛，现腹痛突然加剧，范围扩大，腹部有肌紧张。

应考虑（）[单选题]*

A.单纯性阑尾炎B.化脓性阑尾炎C.坏疽性阑尾炎D.阑尾周围脓肿

E.阑尾穿孔腹膜炎（正确答案）

22.上消化道出血可表现为呕血或黑粪，最重要取决于（）[单选题]*A.出血的部位

B.出血的量和速度（正确答案）

C.病变的性质D.凝血机制

E.胃肠蠕动情况

23.阑尾手术切口的标志点为（）[单选题]*

A.麦氏点（正确答案）B.华氏点

C.墨氏点D.雷氏点E.左下腹

24.急性阑尾炎最常见的病因为（）[单选题]*A.阑尾管腔阻塞（正确答案）

B.细菌入侵

C.急性肠炎D.血吸虫病

E.经常进食高脂肪

25.患者，女性。

因脓血便来院就诊，确诊为直肠癌后，行直肠癌根治术（Miles手术），术后患者拒绝见人，其护理诊断是（）[单选题]*

A.不合作B.绝望C.悲哀D.焦虑

E.自我形象紊乱（正确答案）

26.属于肠外营养输注途径的是（）[单选题]*A.鼻胃管

B.胃造瘘

C.空肠造瘘

D.中心静脉插管（正确答案）E.鼻肠管

27.通过中心静脉途径进行肠外营养支持的患者，估计其接受营养支持的时问至少应为（）[单选题]*

A.1周

B.2周（正确答案）

C.3周

D.4周

E.5周

28.可不经消化道直接吸收的肠内营养剂是（）[单选题]*A.匀浆膳

B.要素饮食（正确答案）

C.大分子聚合物D.牛奶

E.蔬菜汁

29.对胃内营养所用的营养液的要求，错误的是（）[单选题]*A.每天配置当日量

B.在容器中悬挂输注不应超过4～6h

C.浓度应从低到高，容量由少到多

D.尽量采用一次投给法喂养（正确答案）E.经鼻胃管输注多采用半卧位

30.胃肠内外营养支持的代谢并发症有（）[单选题]*A.脓毒症

B.空气栓塞

C.静脉炎、血栓形成

D.气胸、血胸

E.低血糖（正确答案）

31.男性患者，经鼻胃管进行肠内营养支持，护士的护理措施中正确的是（）[单选题]*

A.若胃内容物残留量为200ral，可继续输注营养液

B.输注营养液时应取头部抬高30。

的半卧位（正确答案）

C.若输注过程中患者突然出现呛咳.呼吸急促或咳出类似营养液的痰，应减慢输注速

D.营养液浓度一般由25％开始逐渐增至50％E.营养液量逐渐增加，3d内达到全量

32.女性患者，患胰腺癌人院，经中心静脉导管接受胃肠外营养支持，护士的导管护理正确的是（）[单选题]*

A.每周一次消毒穿剌部位

B.可经中心静脉注射途径给予抗生素C.可经中心脉注射途径输血

D.可经中心静脉注射导管抽血

E.输液结束后要用肝素稀释液封管（正确答案）

33.女性患者，65岁，因结肠癌收入院，可以帮助护士判断其有营养不良的依据是

（）[单选题]*

A.3个月内体重下降超过5%（正确答案）

B.1个内体重下降超过5kg

C.1个内体重下降5%D.血清白蛋白40g/l

E.体质指数高于正常范围

34.术后早期活动的优点，下列哪项不对（）[单选题]*A.减少血栓性静脉炎的发生

B.减少伤口感染的机会（正确答案）

C.减少肺部并发症D.防止腹胀.便秘

E.促进排尿功能的恢复

35.术后尿潴留的处理，首先是（）[单选题]*A.严格无菌操作下导尿

B.诱导排尿（正确答案）

C.耻骨上穿刺D.禁饮水

E.应用利尿剂

36.李某，胆囊摘除术后切口裂开，下列处理不妥的是（）[单选题]*A.安慰患者

B.立即在病床上将内脏还纳（正确答案）

C.送手术室缝合D.用腹带包扎

E.立即用无菌盐水纱布覆盖

37.王某，腹部手术后，咳嗽.痰黏稠，不能咳出，主要护理措施是（）[单选题]*A.给抗生素

B.鼓励翻身

C.戒烟

D.给镇咳药物

E.超声雾化吸人（正确答案）

38.急性梗阻性化脓性胆管炎最关键的治疗是（）[单选题]*A.及时使用抗生素

B.应用肾上腺皮质激素

C.及时用升压药

D.紧急胆道减压术（正确答案）E.纠正电解质酸碱平衡

39.急性胆囊炎引起的腹痛常发生于（）[单选题]*A.清晨起床时

B.剧烈运动时

C.空腹时

D.油腻餐后（正确答案）E.紧张工作时

40.急性胆囊炎时出现右肩背部疼痛属于（）[单选题]*A.内脏性疼痛

B.躯体性疼痛

C.牵涉性疼痛（正确答案）D.弥散性疼痛

E.迟钝性疼痛

41.胆总管引流术后，T管引流胆汁过多常提示（）[单选题]*A.肝细胞分泌亢进

B.胆管分泌胆汁过多

C.胆囊浓缩功能减退

D.胆道下端梗阻（正确答案）

E.十二指肠反流

42.胆总管切开取石术后腹腔引流液呈“胆汁”样，应考虑（）[单选题]*A.正常引流液

B.低蛋白血症

C.胆瘘（正确答案）D.胰瘘

E.肠瘘

43.胆道T管引流和腹腔引流管的护理措施，两者不同的是（）[单选题]*A.保持引流管通畅

B.每天更换引流袋

C.观察引流量和性状

D.拔管前夹管观察1～2d（正确答案）E.引流袋不可高于引流出口

44.男性，40岁，因肝外胆管结石导致梗阻性黄疸，伴皮肤瘙痒难忍，对其皮肤瘙痒的护理不正确的是（）[单选题]*

A.用手抓挠止痒（正确答案）B.温水擦洗皮肤

C.外用止痒药物

D.告知患者相关知识E.应用炉甘石洗剂

45.男性，46岁，因胆囊结石行胆囊切除术，出院时指导患者饮食宜（）[单选题]

A.低盐.低糖.低脂肪饮食

B.高蛋白.低脂肪饮食（正确答案）

C.低蛋白.低脂肪饮食

D.低糖.低盐.低脂肪饮食

E.高蛋白.高维生素.低盐饮食

46.赵女士，42岁。

皮肤.巩膜出现明显黄染，粪便呈陶土色，尿液黄褐色，B超检查肝内外胆管无明显扩张，进一步检查应选择（）[单选题]*

A.腹部x线平片B.口服胆囊造影C.静脉胆道造影

D.内镜逆行胰胆管造影

E.经皮肝穿刺胆道造影（正确答案）

47.应用最广泛、简易的诊断急性胰腺炎的方法是（）[单选题]*

A.B超B.MRI

C.血清钙测定D.血气分析

E.血、尿淀粉酶测定（正确答案）

48.急性胰腺炎时，血淀粉酶（）[单选题]*A.增高最早（正确答案）

B.增高稍晚

C.增高最晚D.不增高E.持续增高

49.预防急性胰腺炎有重要意义的措施是（）[单选题]*

A.注意饮食卫生

B.经常应用抗生素预防感染C.防治胆道疾病（正确答案）D.经常服用消化酶类药物E.控制糖尿病

50.重症胰腺炎时Gre-Tumer征常见于病人（）[单选题]*A.胸部

B.腰部（正确答案）

C.脐周D.肩部E.臀部

51.患者，男性，41岁，在ERCP检查后出现腹部持续疼痛，血清淀粉酶栓查超过正常值，应考虑（）[单选题]*

A.急