慢性阻塞性肺疾病小讲课PPT资料.pptx

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慢性阻塞性肺疾病,目录/Contents,慢性阻塞性肺疾病（COPD）简称慢阻肺，是以持续气流受限为特征的可以预防和治疗的疾病，其气流受限多呈进行性分布，与气道和肺组织对香烟烟雾等有害气体或有害颗粒的异常慢性炎症反应有关。

@#@,一、概述,一、概述,流行病学：

@#@该病为呼吸系统中常见病及多发病，患病率和病死率均居高不下。

@#@近年来研究显示COPD的患病率占40岁以上的人群的8.2%。

@#@COPD可引起肺功能进行性减退，严重影响病人的劳动力和生活质量从而造成巨大的社会和经济负担，WTO报告指出，到2020年，COPD将位居世界疾病经济负担的第5位。

@#@,二、病因,1.炎症机制2.蛋白酶抗蛋白酶失衡机制3.氧化应激机制4.其他机制,1.吸烟（重要的发病机制）2.感染（发生COPD的主要因素）空气污染气候,三、临床表现,症状,三、临床表现,早期可无异常，随病情发展，为肺气肿表现,体征,分级程度,急性加重期：

@#@病人在疾病发展过程中，短期内出现咳嗽、咳痰、气短或喘息加重、痰量增多，呈脓性或黏液脓性痰，可伴发热等症状。

@#@稳定期：

@#@,肺功能检查:

@#@是判断气流是否受限的主要指标,影像学检查,动脉血气分析,其他：

@#@痰培养,实验室检查,戒烟对症支持治疗家庭氧疗呼吸肌功能锻炼以及康复治疗,控制感染祛痰、止咳解痉、平喘；@#@2受体激动剂、茶碱类支持治疗,治疗,对因治疗、对症治疗、支持治疗,1,四、常用护理诊断,2,3,4,5,6,7,气体交换障碍,清理呼吸道无效,活动无耐力,焦虑,潜在并发症,营养失调：

@#@低于机体需要量,睡眠形态紊乱,与肺部感染、通气与换气功能障碍有关,与肺部感染、痰液粘稠有关,与低氧血症、营养不良有关,与病程长、疗效差、家庭经济负担重有关,肺性脑病、自发性气胸、呼吸衰竭等,与呼吸困难引起食欲降低，能量消耗过多等有关,与夜间咳嗽、通气换气功能障碍有关,五、护理措施,1.氧疗护理遵医嘱给予氧疗，应持续低流量（12L/min）、低浓度（25%29%）吸氧提倡家庭氧疗：

@#@鼻导管持续低流量给氧，15h/d，尽量PaO260mmHg。

@#@有效指标：

@#@呼吸困难减轻，心率减慢，发绀减轻，HR减慢，活动耐力增加,五、护理措施,2.呼吸功能锻炼腹式呼吸锻炼缩唇呼吸：

@#@用鼻吸气，用口呼气（缩唇呈吹口哨样）吸与呼时间之比为1：

@#@2或1：

@#@3,五、护理措施,用药护理健康指导：

@#@疾病知识指导疾病预防指导饮食指导心理指导家庭氧疗,谢谢观看,