髋部扭挫伤PPT格式课件下载.ppt
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早期的明确诊断和针对性强的治疗作用对疾病的转归有良好的治疗作用。
供应股骨头动脉主要为支持带动脉、圆韧带动脉及滋养动脉。
旋股内动脉1发出支持带前动脉4,后方的旋股外动脉2发出支持带上动脉3和支持带下动脉5,6是圆韧带动脉。
支持带位于股骨颈附近的滑膜所形成的支持带内,在关节囊返折处下方穿入关节囊,先在滑膜下下行走、然后进入骨组织。
上支持带动脉3是最主要的供血动脉,供应股骨头2/3血液,后下支持带动脉5供应股骨头1/3血液。
前群:
臀小肌和臀中肌:
外展髋关节;
梨状肌:
使大腿旋外,将坐骨大孔分为梨状肌上、下孔;
臀大肌:
伸髋,使髋旋外;
外上象限为肌肉注射部位。
髂腰肌(髂肌和腰大肌)使髋关节前屈和旋外;
阔筋膜张肌,后群:
髋肌,病因病理,剧烈运动高处跌落,髋部周围肌肉、韧带损伤,组织离断、撕裂,局部水肿,瘀血阻滞、脉络受损,髋部正常生理功能失调而出现一系列临床症状和体征,髋部扭伤,髋部挫伤,过度扭旋、屈伸,髋部肌肉、韧带和关节囊等撕裂、出血、水肿。
直接暴力,髋部软组织损伤,患者多有外伤史或过度运动史局部疼痛、肿胀、功能障碍,患肢呈保护性姿态,如跛行等患膝微屈,患肢呈外展外旋位、骨盆向患侧倾斜,患肢假性延长,患侧腹股沟处有压痛及轻度肿胀,托马斯征阳性X线片无异常,排除髋部骨性病变。
临床表现及诊断,股骨头骨骺炎,鉴别诊断,髋关节结核,化脓性髋关节炎,治疗目的:
解除疼痛、恢复关节功能。
治疗方法:
提倡综合疗法。
治疗,固定:
制动药物治疗手法治疗,内服药,血瘀气滞证,寒寒湿痹证,脉络失养证,(活血止痛汤加减),(蠲痹汤加减),(壮筋养血汤加鸡血藤),外用药,如迪扶欣凝胶剂、正红花油,多用于缓解期,思考题:
髋部扭挫伤的诊断及鉴别诊断?