手部卫生实施规范Word文档格式.docx
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5、手有可见的污染物或者被病人的血液,体液污染后。
6、进入和离开病房前后。
二、医务人员洗手的方法:
1、采用流动水洗手,使双手充分浸湿。
2、取适量肥皂或者皂液,均匀涂抹至整个手掌,手背,手指和指缝。
3、认真揉搓双手至少一五秒钟,应注意清洗双手所有皮肤,清洗指背,指尖和指缝,具体揉搓步骤为:
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①掌心相对,手指并拢,相互揉搓。
②手心相对,双手交叉指缝相互揉搓,交换进行。
③掌心相对,双手交叉指缝相互揉搓。
④弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓,交换进
行。
⑤右手握住左手大拇指旋转揉搓,交换进行。
⑥将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓,交换进行。
4、在流动水下彻底冲净双手,擦干,取适量手消液消
毒。
5、①掌心对掌心搓揉②手指交叉,掌心对手背搓揉
③手指交叉,掌心对掌心搓揉 ④双手互握搓揉手指⑤拇指在掌中搓揉⑥指尖在掌心中搓揉
6、【注意事项】
1、洗手时应当彻底清洗容易污染微生物的部位,如指甲,指尖,指缝,指关节及配戴饰物的部位等。
2、洗手使用皂液,在更换皂液时,应当在清洁取液器
后,重新更换皂液或者最好使用一次性包装的皂液。
禁止将皂液直接添加到未使用完的取液器中。
如使用固体肥皂,应保持肥皂干燥,盛装肥皂的容器保持清洁。
3、手洗净后应用一次性纸巾,干净的小毛巾擦干双
手,小毛巾应一用一消毒。
4、手无可见污染物时,可以使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。
三、医务人员下列情况下应当进行手消毒(手消毒指征):
1、检查,治疗,护理免疫功能低下的病人之前。
2、出入隔离病房,重症监护病房,新生儿重症病房等医院感染重点部门前后。
3、接触具有传染性的血液,体液和分泌物以及被传染
性致病微生物污染的物品后。
4、双手直接为传染病病人进行检查,治疗,护理或处理传染病人污物之后。
5、需双手保持较长时间抗菌活性时。
四、医务人员手消毒的方法:
取适量的速干手消毒剂于掌心;
严格按照洗手的揉搓步骤进行揉搓;
揉搓时保证手消毒剂完全覆盖手部皮肤,直至手部干燥,使双手达到消毒目的。
【注意事项】
手被感染性物质污染以及直接为传染病病人进行检
查,治疗,护理或处理传染病病人污染物之后,应当先用流动水冲净,然后使用手消毒剂消毒双手。
进行侵入性操作时应当戴无菌手套,戴手套前后应当洗手。
一次性无菌手套不得重复使用。
五、医务人员手卫生标准 不同环境下工作的医务人员,手卫生应达到如下要求:
1、Ⅰ类和Ⅱ类区域医务人员的手卫生要求应≤52。
Ⅰ类和Ⅱ类区域包括层流洁净手术室,层流洁净病房,普通手术室,产房,普通保护性隔离室,新生儿监护室,重症监护病房等。
2、Ⅲ类区域医务人员的手卫生要求应≤102。
Ⅲ类区域包括儿科病房,妇产科检查室,注射室,换药室,治疗室,供应室清洁区,急诊室,化验室及各类普通病房和房间等。
3、Ⅳ类区域医务人员的手卫生要求应≤102。
4、各区域工作的医务人员的手,均不得检出致病微生
物。
六、医务人员手卫生的五个重要时刻:
1、无菌操作前;
2、接触患者前;
3、接触患者后;
4、接触患者体液、血液、排泄物后;
5、接触患者周围环境后。
七、手卫生设施和用品的配备:
1、处置室,换药室,病房等应设有流动洗手设施;
手术室,产房,重症监护室等重点部门应当采用非手触式水龙头开关。
2、用于洗手的肥皂或者皂液应当置于洁净的容器内,容器应当定期清洁和消毒,使用的固体肥皂应保持干燥。
提倡使用皂液。
如使用固体肥皂,应保持肥皂干燥,盛装肥皂的容器保持清洁。
3、洗手后的干手物品或者设施应当避免造成二次污染。
尽可能使用一次性纸巾,干净的小毛巾擦干双手。
小毛巾应一用一消毒