江西省南昌市养老服务发展现状分析(27页)PPT推荐.pptx

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不平衡不平衡青山湖区、青云谱区的老龄程度均已超过15%，养老资源紧张，养老床位供需不均衡。

一、南昌市老一、南昌市老龄龄人口概述人口概述

（一）人口老

（一）人口老龄龄化程度与分布化程度与分布特点一特点一:

总总量大量大截至2016年底，全市户籍总人口522.79万人，60岁以上老年人口85.24万人，占全市总人口的16.3%。

呈呈现现三个三个鲜鲜明的特点明的特点一、南昌市老一、南昌市老龄龄人口概述人口概述5老年人老年人基本状况基本状况

（二）老年人的基本状况

（二）老年人的基本状况居住居住状状态态子女子女情况情况经济经济状况状况通过调查发现，65.8%的老人已婚且老伴健在，34.2%的老人丧偶或离婚，处于独居状态。

老年人普遍有多个孩子，其中有3个孩子以上的老人占47%，独生子女或者没有孩子的老人占25.7%。

调查表明，老年人的主要经济来源有离退休金（71%）、子女接济（14.5%）、低保和补助（9.5%）、个人劳动收入（5%）。

88.9%的老年人月收入在3000元以下。

2南昌市社区养老南昌市社区养老运行运行现现状状南昌市社区养老运行南昌市社区养老运行现现状状7截至2018年年6月月，全市共有各类养老服务机构720余家余家，养老床位20000余余张张，居家养老服务中心200余个，以“居家养老为基础，社区养老为依托，机构养老为支撑”的基本养老服务体系框架基本建立，但但这这一体系的服一体系的服务务能力能力还远远还远远不能不能满满足老年人的养老需求。

足老年人的养老需求。

南昌市社区养老运行南昌市社区养老运行现现状状8

（一）社区居家养老服

（一）社区居家养老服务务中心的运中心的运营营状况状况调查发现农农村居家养老服村居家养老服务务中心几乎中心几乎闲闲置置，仅仅作为老年休闲娱乐的活动场所，较少开展养老服务。

而城市的社区居家养老服而城市的社区居家养老服务务中心运中心运营营状况不一，有运状况不一，有运营较为营较为良好的，也有良好的，也有闲闲置的置的。

总体来说，农村与城市、农村与农村、城市与城市之间的居家养老实施状况存在一些共性，也有较大差异，运营情况也各不相同。

（一）社区居家养老服

（一）社区居家养老服务务中心的运中心的运营营状况状况91.农农村居家养老服村居家养老服务务中心运中心运营营状况状况有的农村居家养老服务中心偶尔有老人去打牌娱乐，但大部分服但大部分服务务中心都无人使中心都无人使用，即使筹集重用，即使筹集重资资建立起来的建立起来的图书图书室、食堂、托养中心也无人光室、食堂、托养中心也无人光顾顾。

至于医。

至于医疗疗服服务务，仅仅限于国家限于国家规规定每年提供一次的免定每年提供一次的免费费体体检检。

而且由于村诊所没有医保定点，村民大多选择到县城或者市里就医，因此农村的医养结合工作无法开展。

（一）社区居家养老服

（一）社区居家养老服务务中心的运中心的运营营状况状况102.城市居家养老服城市居家养老服务务中心运中心运营营状况状况大致分为三类：

一是一是处处于于闲闲置状置状态态，设设施施齐齐全全，但未引入社会力量，且缺乏配套的运营资金和服务人员，因此未对外开放，如青山湖区；

二是二是虽对虽对外开放，但是只限于外开放，但是只限于棋牌室棋牌室这样这样的的娱乐设娱乐设施有老人光施有老人光顾顾。

其他的服务，如食堂供餐，虽有需求，但因价格太低，无法维持运营而停止供应，如经开区。

三是引入社会力量三是引入社会力量对对外开放，外开放，经经常常组织组织活活动动，但服务的主要对象还是健康老人，无日常护理等面向失能、半失能老人的服务。

（二）社区居家养老服

（二）社区居家养老服务务需求需求满满足状况足状况111.服服务务需求与服需求与服务务供供给给不匹配不匹配调查结果显示，在老年人的养老服务需求中医医疗疗保保健健占占首首位位，其其次次是是生生活活照照料料、休休闲闲娱娱乐乐和和社社会支持服会支持服务务。

多位老人反映急需学习培训、参与社会活动、身体锻炼和聊天解闷的养老服务。

但但大部分社区提供的主要是大部分社区提供的主要是简单简单的的娱乐娱乐活活动动，供，供给给与需求匹配程度与需求匹配程度较较低，不能低，不能满满足老年人多足老年人多样样化的化的需求。

需求。

（二）社区居家养老服

（二）社区居家养老服务务需求需求满满足状况足状况122.社区社区间间养老服养老服务务提供不均衡提供不均衡不同的社区不同的社区为为老人提供的养老服老人提供的养老服务务差异差异较较大大。

运营良好的居家养老服务中心提供的服务项目比较多，包括生活护理、老年娱乐活动、社区食堂、免费体检、日间照顾、节日慰问等；

运营状况一般的居家养老服务中心提供的养老服务比较少，主要是一些简单的日常服务，如老年娱乐活动、免费体检和节日慰问，且有部分老人表示从未享受到社区的养老服务。

（二）社区居家养老服

（二）社区居家养老服务务需求需求满满足状况足状况133.养老服养老服务务与医与医疗疗服服务务脱脱节节调查发现，老年人对健康咨询、健康检查、住院治疗、急救处理、预防疾病等等各各项项医医疗疗服服务务的的需需求求较较高高，特特别别是是对对住住院院治治疗疗和和急急救救处处理理服服务务的的需需求求占占比比最最大大，老老年年人人希希望在社区可以享受到望在社区可以享受到这这些医些医疗疗服服务务。

但目前社区能提供的医疗服务仅限于与医院合作，至于其他的医疗服务，社区较少提供。

仅有青云谱和东湖区提供了急救处理服务。

即使在养老机构中，医即使在养老机构中，医疗疗服服务务与养老服与养老服务务也也处处于脱于脱节节状状态态，在走访的25家养老机构中，能直接提供医疗服务的养老院不到20%。

（二）社区居家养老服

（二）社区居家养老服务务需求需求满满足状况足状况144.社区居家养老服社区居家养老服务满务满意度低意度低本研究在南昌市11个下辖区县中向60岁以上老年人共发放问卷500份，回收有效问卷482份，调查结调查结果果显显示，示，59%的老年人的老年人对对社区社区居家养老服居家养老服务务不不满满意，意，满满意或意或较满较满意的意的仅仅占占35%。

3南昌市社区养老南昌市社区养老运行困境运行困境

（一）居家养老服

（一）居家养老服务务中心中心资资金支持不到位金支持不到位16南昌市相关政策规定，“对按规划和标准新建的城市社区居家养老服务中心（站）每个补助10万元，乡镇新建社区居家养老服务中心（站）每个补助8万元；

建立居家养老服务中心（站）运营奖补制度，对符合条件的居家养老服务中心（站）给予一定补助。

”社区居家养老服务中心获获得得的的资资金金补补贴贴主主要要是是建建设设补补助助，市市级级财财政政的的运运营营补补助助重重心心在在私私营营养养老老机机构构上上；

运营状况良好的居家养老服务中心除了在建设时收到县民政局与省福彩基金的建设补助，并并未未得得到到过过运运营营奖奖补补。

可可见见，对对社社区区居家养老服居家养老服务务中心的运中心的运营奖补营奖补制度并未落制度并未落实实。

（二）土地

（二）土地规规划划问题问题阻碍养老服阻碍养老服务设务设施建施建设设17依据江西省居家养老服务实施细则要求，“中心（站）场所室内面积应不少于200平方米（省平方米（省级级示范点要求不少示范点要求不少于于500平方米），平方米），并根据服务对象人数和服务需求，单独或综合设置日托室、配餐室、医务室、阅览室、娱乐室、工作室等。

”新城区与农村的社区居家养老服务中心基本能够达到上述要求，但老城区因土地但老城区因土地资资源源匮匮乏，社区居家养老服乏，社区居家养老服务务中心并未全部达中心并未全部达标标，即使勉，即使勉强强达达标标也也经过经过了土地置了土地置换换或或是是购买购买租租赁赁的的艰难过艰难过程。

程。

（三）养老（三）养老护护理人理人员员数量数量严严重不足重不足18调研结果显示，南昌市各养老机构中，护护理人理人员员与需要与需要护护理的老人数量比平均理的老人数量比平均为为1：

6，护护理人理人员员持持证证上上岗岗率不率不足足30%，且大多是年，且大多是年龄龄在在40岁岁以上的女性以上的女性。

而社区居家养老机构人员匮乏的问题更为严重，在调研的13家社区居家养老服务中心中，有8家的护理服务人员都是由社区居委会或村委会工作人员兼任。

护护理理人人员员平平均均工工资资远远远远低低于于全全市市平平均均工工资资，劳劳动动强强度度与与工工资资水水平平不不对对等等，造造成成进进入入这这一一行行业业的的人人力力资资源源匮匮乏，乏，专业专业人才流失人才流失严严重。

重。

（四）社区居家养老服（四）社区居家养老服务务引入社会力量引入社会力量进进程程缓缓慢慢19从调研的情况来看，13家社区居家养老服务中心中，只有只有5家引家引进进了社会了社会资资本本运运营营，其余的都是在居委会、村委会，其余的都是在居委会、村委会领导领导下由社区老人下由社区老人协协会会负责负责日常管理日常管理。

即使引进了社会力量运营的，也存在居家养老服务中心运营困难，功能闲置的情况。

除此之外，社会力量的经营方针也是影响社区居家养老服务中心的一大因素。

4促促进进南昌市社区居家南昌市社区居家养老服养老服务发务发展的建展的建议议121234

（一）实施有利于居家养老服务发展的配套举措

（二）设立居家养老服务监督与评估机制（三）加强对养老护理人才的培养和激励（四）引导社会力量积极参与社区居家养老服务促促进进南昌市社区居家养老服南昌市社区居家养老服务发务发展的建展的建议议5（五）提供符合老年人需求的社区居家养老服务对对策策建建议议

（一）

（一）实实施有利于居家养老服施有利于居家养老服务发务发展的配套展的配套举举措措22完善南昌市居家养老服务中心布局工作，着重解决土地问题，推行“一区一策”，确定各个街道的养老床位数。

实行养老服务机构差异化激励政策，提高服务质量。

完善老年人福利政策，提高老年人生活水平。

优化医养结合服务机构的医保定点资格申请流程。

加大对“医养结合”的政策支持力度。

开展长期护理保险制度试点，解决重度失能人员基本生活照料相关的医疗护理等所需费用。

（二）

（二）设设立居家养老服立居家养老服务监务监督与督与评评估机制估机制2312监监督与督与评评估机制估机制设设立多立多维监维监督机制，保障服督机制，保障服务务提提质质增效。

增效。

一是政府部门实行内部监督二是委托第三方专业机构独立开展监督审查三是社会组织、受益者和媒体参与监督。

建立社区居家养老服建立社区居家养老服务评务评估机制，提高服估机制，提高服务质务质量。

量。

一是建立服务对象的评估机制。

二是建立服务质量的评估机制。

三是建立居民评估与专业评估相结合的二元评估模式。

（三）加（三）加强强对对养老养老护护理人才的培养和激励理人才的培养和激励24针对南昌市居家养老服务人才队伍建设难的问题，鼓励各区政府鼓励各区政府适当适当设设立公益性立公益性岗岗位，制位，制订订养老从养老从业业人人员员的激励政策，加大宣的激励政策，加大宣传传力力度度提高提高这这一一职业职业的社会的社会认认可度，可度，确保服确保服务队务队伍的相伍的相对稳对稳定性。

定性。

加加强强人才培养人才培养加加强强人人员员培养，推培养，推动动养老服养老服务专业务专业化化。

大力支持职业院校护理专业的开办，并充分发挥家庭、志愿者群体的力量，尽快构建多层次符合市场需要的护理人才培训体系。

发挥发挥各各类类媒体的媒体的积积极作用，增极作用，增强强工作工作者的社会者的社会认认同感。

同感。

（四）引（四）引导导社会力量社会力量积积极参与社区居家养老服极参与社区居家养老服务务25放放宽宽社会力量的准入条件，整合社会社会力量的