儿科学课程标准(茹官璞)Word格式文档下载.docx
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(一)课程性质
《儿科学》是一门研究儿童生长发育规律及影响因素,揭示儿童各种疾病的发生、发展规律及临床诊治的理论和技术,提供儿童疾病的各种预防措施,从而不断提高儿童体格、智力发育水平和社会适应能力,同时降低儿童疾病的发生率、伤残率和死亡率。
《儿科学》是临床医学专业的必修课程,是为达到培养临床医学专业高技能人才目标所设置课程中的重要职业能力课。
以加强对学生基本技能和临床思维能力训练为手段,目的是为了培养适合我国国情的基层临床医技人员。
对学生职业能力培养和职业素质养成起重要支撑或明显促进作用。
预修课程为《人体解剖学》、《生理学》、《病理学》、《病理生理学》、《免疫学》、《药理学》等临床医学专业基础课程,主修本门课程同时,学生将学习《诊断学》、《内科学》、《外科学》、《妇产科学》、《传染病学》、《急诊医学》等临床医学专业课程,为今后实习及临床工作打下坚实的基础。
(二)课程基本理念
在充分调研儿科临床医师岗位需求和工作任务的基础上,明确技能型临床医学专业人才的职业能力,并深入分析出临床医学专业人才须具备的核心能力,确立临床医学专业人才培养目标。
为使临床医学专业学生通过开展教学活动掌握这些核心能力,根据临床医学专业人才培养目标,在符合学生认知规律的基础上,并为今后的可持续发展奠定基础,兼顾执业助理医师考试要求,形成包含四个模块的临床医学专业课程体系,以临床诊疗程序为主线进行设置。
《儿科学》课程作为临床医学专业核心课程之一,其涵盖婴儿期至青春期常见疾病患儿的诊治等理论、知识和技能。
本课程主要内容包括儿科基础理论、新生儿常见疾病、儿科各系统疾病、儿科急症、预防医学领域中基本知识和小儿常用诊疗技术操作等方面。
总任务是使学生具备良好的职业素质和医疗技能。
能对健康小儿和患病小儿进行保健、医疗工作,帮助个体、家庭、社区小儿取得最大程度设新健康。
本课程始终贯彻理论联系实际、由浅入深、演示、讨论、辅导、示教及临床见习等形式,调动学生学习的积极性,逐步形成学生思考、分析问题和解决问题的能力。
采用提问、作业、技能考核及笔试等形式评价教学效果。
(三)课程设计思路
1.教学内容的选择和组织
高职高专临床医学专业的毕业生主要面向基层医疗卫生机构,常见病、多发病的诊断治疗为其工作重点。
课程组与行业专家合作,基于儿科医师职业岗位任务工作重点,根据岗位工作任务的教育性质,遵循“必须、够用”的原则整合《儿科学》课程内容,将《儿科学》整合为4个学习情境、16个子学习情境。
4个学习情景分别为:
儿科基本技能与儿童保健指导、新生儿疾病诊疗、儿科常见疾病诊疗、儿科急症诊疗。
这些技能及相关知识为基层临床医师应知应会的内容,掌握这些知识,基本胜任临床执业助理医师的任职资格要求。
儿科临床医师岗位工作任务分析
岗位
工作任务
能力要求
儿童保健指导
与患儿及其家属进行沟通;
根据工作任务需要收集病史资料;
进行必要的小儿体格检查;
分析辅助检查结果确立诊断;
作出医疗决策;
提供健康指导。
1.知道各年龄时期儿童的生长发育规律,能对患儿的生长发育状况作出正确的评价;
能对生长发育异常的患儿作出适宜的医疗决策,并付诸实施。
2.能说出儿童保健的具体措施、营养需求与喂养要求、体格锻炼的具体方法、预防接种的内容和程序。
3.诊疗过程中表现出对患儿的同情、尊重和关爱。
新生儿疾病诊疗
收集病史资料;
进行体格检查;
开展团队合作实施诊疗计划;
1.会进行新生儿体检;
知道新生儿窒息、缺氧缺血性脑病、颅内出血、新生儿黄疸、败血症、硬肿症等疾病的临床表现,能进行病情分析;
能对上述患儿实施正确地医疗决策。
2.能说出新生儿窒息、缺氧缺血性脑病、颅内出血、新生儿黄疸、败血症、硬肿症等疾病的病因及病理生理变化、主要辅助检查结果、治疗原则与效果。
3.诊疗过程中表现出对患儿的同情、尊重和关爱,与相关人员开展有效沟通,进行密切配合。
小儿常见病、多发病诊疗
1.知道营养不良、佝偻病、支气管肺炎、腹泻病、先心病、营养性贫血、肾炎、肾病、脑膜炎等疾病的临床表现,能进行病情分析会进行体检;
2.能说出营养不良、佝偻病、支气管肺炎、腹泻病、先心病、营养性贫血、肾炎、肾病、脑膜炎等疾病的病因及病理生理变化、主要辅助检查结果、治疗原则与效果。
小儿急重症诊疗
对病情做出迅速的分析判断;
根据分析判断结果做出准确及时地急救处理。
1.知道急性中毒、惊厥、心跳呼吸骤停的临床表现,能进行病情分析;
会进行体检;
能对上述患儿实施正确的医疗决策。
2.能说出急性中毒、惊厥、心跳呼吸骤停的原因及病理生理改变、主要辅助检查结果、治疗原则与效果。
3.诊疗过程中表现出对患儿的同情、尊重与关爱,与相关人员开展有效沟通,进行密切配合。
2.教学模式与方法
《儿科学》课程的教学紧扣职业能力需求,推行“一个主线、两个真实、三位一体”的教学模式。
“一个主线”即以儿科医师职业工作过程为主线,“两个真实”即以模拟真实和临床真实为手段,以模拟病房、医院现场为依托,“三位一体”即以儿科医师职业工作任务为驱动,将知识、方法和技能有机融合,教学做一体的教学模式。
根据不同的教学内容,选择讲授、角色扮演、分组讨论、案例分析讨论、情景式教学、演示、模拟教学、临床思维能力培训、临床见习等教学方法。
二、课程目标
(一)总体目标
通过对《儿科学》的学习,三年制临床医学专业学生在了解《儿科学》特点的基础上,能够应用《儿科学》的基础理论、基本知识和基本技能,学会儿童生长发育评估的方法,学会儿科常见疾病的诊断与治疗、疾病康复与预防措施。
学生的临床思维得到有效的训练,临床决策能力、沟通能力、观察能力及自主学习能力均能得到培养。
同时,为学习临床医学专业其他专业课程以及进行儿科医疗保健工作打下良好的基础。
(二)具体目标
1.知识目标
(1)能够说出小儿各系统解剖生理特点。
(2)能够使用小儿生长发育的一般规律,指导婴儿喂养、保健等工作。
(3)能够阐述我国儿童保健服务内容,社区保健的重点对象,预防接种内容及小儿补液治疗方法。
(4)能够阐述正常足月新生儿与未成熟儿的生理特点,描述常见新生儿疾病的临床表现。
(5)能够根据小儿常见疾病的病因、发病机理、临床特征等,做出诊断及防治原则。
(6)能够说出小儿常见急症,如高热、惊厥的诊断步骤和处理原则。
2.技能目标
(1)能够运用儿科病史询问和体格检查的方法,书写完整的儿科住院病历,灵活使用儿科常用药物剂量计算方法。
(2)能够运用婴幼儿生长发育的评价方法(体重、身高、头围、胸围测量方法),进行儿童保健工作。
(3)能够学会婴幼儿雾化吸入、拍背排痰、吸痰,学会输氧方法及注意事项,学会臀红处理方法。
(4)能够学会小儿常用液体的配制,学会小儿不同疾病的补液治疗措施。
(5)能够正确使用新生儿培养箱、蓝光箱,掌握小儿胸穿、腰穿及骨穿等基本操作。
(6)能够正确运用小儿气管插管、呼吸囊、呼吸机、心电监护仪及微量泵等设备对急症小儿实施有效的急救。
3.素质目标
(1)重视临床观察和分析的意识,对患儿实施有效观察。
尤其是要形成观察婴幼儿的肢体语言表达病情的方式,及时发现病情变化。
(2)坚持和患儿及其家属进行有效的沟通,全面、及时了解患儿及其家属的生理、心理和社会情况。
(3)践行共同合作完成小组学习任务,形成与临床医护人员协作工作的团队合作能力。
(4)树立较强的自主学习意识,独立自主完成相关学习任务。
(5)养成强烈的责任感,爱护并尊重儿童,对患儿及其家属要有耐心,与患儿建立起平等友好的合作关系,形成整体合力,确保患儿早日健康。
4.过程与方法
(1)通过参与《儿科学》理论、技术相关的临床见习和实习,并完成相应阶段的实习要求,感受儿科医务工作者的角色和功能。
学生可以从中体验、学习不同医疗岗位的工作性质和技能。
(2)通过参加理论和临床实践的模拟情境或实际病例的临床实践,重视儿童常见疾病的诊治过程,学会与儿童及其家属实施有效地沟通,并完成相应的健康宣教。
(3)通过参与儿科临床见习和实习,感受儿科病区管理的特点和管理方式。
(4)通过参与儿科临床及研究性学习任务,寻找和总结儿科临床疾病及儿童保健等工作特点。
三、内容标准
(一)课程内容
《儿科学》教学以“应知、应会”为原则,实践教学以“懂原理、会思考、会操作”为原则。
其教学内容见下表。
根据教学计划,教学总学时72学时,理论教学48学时,实训教学24学时。
教学内容与临床儿科医师岗位工作实际相结合,确定4个一级学习任务及16个二级学习任务,紧紧围绕知识目标、技能目标及素质目标开展教学与实训,以提高学生的各项综合能力。
教学内容及要求
序号
学习任务
教学目标与要求
(知识、技能、素质目标)
学时安排
一级栏目
二级栏目
1
儿科基本技能与儿童保健指导
认识儿童
知识目标:
掌握小儿年龄分期及各期特点;
知道儿科临床医师的工作任务及工作范围;
了解儿童与成人不同的生理、病理、免疫基础及临床特点。
能力目标:
能够指出0-18岁儿童各自所属的年龄阶段及主要特点。
素质目标:
培养学生的儿童的热爱及对本课程的兴趣。
理论2学时
儿科诊疗基本技能
掌握儿科病史采集、体格检查和病历书写的基本方法;
熟悉小儿用药特点、给药方法及药物剂量的计算方法;
熟悉小儿液体特点及液体疗法。
熟练掌握小儿临床液体配制及常见疾病的补液治疗方法。
具备较丰富的人文知识,掌握与患儿及其家属沟通的方法和技巧;
建立和谐的医患关系;
树立高度的责任心,培养实事求是、严谨的工作作风。
理论6学时
实训8学时
儿童保健
掌握各年龄期儿童保健的重点;
儿童基础免疫接种的具体内容;
婴儿喂养方法、添加辅食的基本原则。
能根据儿童的年龄及身体状况对家长进行保健指导。
具有良好的医德医风,同情、尊重与关爱患儿,具备健康的心理素质和良好的身体素质。
理论4学时
2
新生儿疾病诊断治疗
认识
新生儿
掌握新生儿与早产儿的外观和生理特点。
能对新生儿进行常规体格检查,正确认识新生儿常见的几种特殊生理状态,说明原因,并列出相应的处理措施。
窒息
掌握新生儿窒息、缺氧缺血性脑病、颅内出血的诊断要点及治疗方法。
能根据主诉“新生儿呼吸困难”开展病史采集,进行体格检查,选择并分析辅助检查,作出诊断及列出治疗措施。
实训4学时
黄疸
掌握新生儿黄疸的分类;
新生儿生理性黄疸的诊断要点;
新生儿病理性黄疸的诊断要点及治疗方法;
新生儿溶血症的诊断要点及治疗方法。
能根据主诉“新生儿黄疸”开展病史采集,进行体格检查,选择并分析辅助检查,作出诊断及列出治