中西医学历班外科学试题汇编Word格式文档下载.docx

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A.5~10cmH2OB.3~5cmH2OC.15cmH2O

D.0~3cmH2OE.<15cmH2O

8、任何原因的休克,总是有:

A.低血压B.PaO2低C.PacO2高

D.呼吸困难E.血容量相对不足

9、休克病人的体位常保持:

A.平卧位B.斜坡位(头低足高)C.头高15°

体位

D.头低15°

体位E.头高15°

、足低10°

10、休克时测尿量可估价:

A.组织灌流情况B.用药是否合理

C.输液的成分是否恰当D.酸碱平衡情况E.肺功能情况

11、休克时扩容治疗,首先:

A.5%葡萄糖溶液B.10%葡萄糖溶液C.平衡盐液

D.0.5%生理盐水E.胶体溶液

12、休克治疗过程中,应根据下列哪项确定补液量?

A.血压B.脉率C.中心静脉压

D.临床表现E.以上都正确

13、补液试验,可在5~10分钟内静脉滴注等渗生理盐水:

A.500mlB.400mlC.300ml

D.250mlE.200ml

14、快速输液时,应警惕:

A.局部胀痛B.液体渗出血管外C.血液过度稀释

D.肺水肿及心力衰竭E.血压升高

15、下列哪项指标提示休克好转?

A.尿量达10ml/小时B.尿量达15ml/小时

C.尿量达30ml/小时以上D.尿量达20ml/小时

E.尿量达60ml/小时

16、基础代谢率的常用计算公式为:

A.基础代谢率=脉率×

脉压-111

B.基础代谢率=(脉率+脉压)-111

C.基础代谢率=(脉率-脉压)-111

D.基础代谢=(111-脉压)+脉率

E.基础代谢率=(脉率-脉压)×

111

17、甲亢病人脉压增大的主要原因为:

A.精神紧张B.收缩压升高C.舒张压降低

D.心率增快E.周围血管阻力增高

18、甲亢术前需服用复方碘化钾溶液,其主要作用是:

A.减少手足抽搐的发生B.抑制甲状腺激素的释放

C.防止甲状腺缺血坏死D.使腺体变小变软E.预防缺碘

19、甲状腺术后手足抽搐有效的治疗为:

A.给予肉类和蛋类饮食B.静脉输入高渗葡萄糖

C.吸氧D.静脉注射10%葡萄糖酸钙溶液E.给予镇静药

20、甲状腺次全切除术后6小时急起烦躁不安、呼吸困难,紫绀的紧急处理为:

A.加大吸氧B.给予镇静药C.肌肉注射呼吸兴奋剂

D.拆开伤口或立即作气管切开

E.应用大剂量的肾上腺皮质激素

21、女,35岁,因甲状腺次全切除术后24小时急起高热40℃,脉率130次/分,谵妄。

拟诊为:

A.术后伤口感染B.败血症C.甲状腺危象

D.毒血症E.化脓性脑膜炎

22、预防发生甲亢危象的关键是:

A.术中彻底止血B.术中操作轻柔

C.术后加强护理D.术后继续服碘剂

E.术前充分准备,使基础代谢率降至±

10%

23、甲状腺次全切除术后,患者体位应取:

A.半坐卧位B.平卧位C.侧卧位

D.头低足高位E.以上都正确

24、甲状腺次全切除术中患者突然挣扎、呼吸困难、失音、紫绀,

应考虑:

A.喉头水肿B.血肿压迫气管C.一侧喉返神经损伤

D.两侧喉返神经损伤E.双侧喉上神经损伤

25、甲状腺手术后床旁所备抢救设备为:

A.血压计B.开口器C.氧气D.抽吸器E.气管切开包

26、原发性甲亢最重要的术前准备是:

A.测定基础代谢率B.喉镜检查

C.心电图检查D.服碘剂E.同位素扫描

27、甲状腺大部切除术后12小时,出现烦躁、呼吸困难、口唇青紫、颈部肿胀、敷料有血性渗液,在观察中应首先考虑:

A.喉返神经损伤B.切口内出血C.喉头水肿

D.气管软骨环软化E.误切甲状旁腺

28、甲状腺大部切除术后,进流质时出现呛咳,但不嘶哑,可能是:

A.喉头水肿B.喉上神经外侧支损伤

C.喉上神经内侧支损伤D.喉上神经内、外侧支损伤

E.双侧喉返神经损伤

29、误切甲状旁腺后,饮食应限制:

A.肉、蛋类B.钙盐C.脂肪D.碳水化合物E.维生素

30、原发性甲亢与继发性甲亢比较独特临床表现是:

A.双手震颤B.脉搏大于100次/分

C.脉压明显增大D.怕热,易出汗E.突眼症

31、腹外疝的发病基础是:

A.腹壁有先天性或后天性薄弱或缺损

B.腹腔压力增加C.继发于腹腔内脏器的损伤

D.营养不良E.腹部穿透伤

32、腹外疝命名的主要依据是:

A.不同的疝内容物B.疝环的部位C.疝囊的大小

D.疝外被盖组织E.疝囊突出的部位

33、最常见的腹外疝是:

A.股疝B.脐疝C.切口疝

D.腹股沟直疝E.腹股沟斜疝

34、腹外疝的疝环指:

A.疝内容物突出的部分B.疝外被盖组织

C.腹壁薄弱或缺损处D.壁层腹膜的一部分E.疝囊颈部

35、绞窄性疝与嵌顿性疝的主要区别在于:

A.腹痛部位不同B.疝内容物能否回纳

C.疝块大小D.疝内容物血循环障碍程度E.疝块触痛程度

36、绞窄性疝的处理原则是:

A.手法复位B.紧急手术C.对症治疗

D.支持疗法E.抗感染

37、腹股沟斜疝的诊断要求是:

A.腹股沟区发现疝块可进入阴囊

B.腹股沟三角区发现疝块不进入阴囊

C.自卵圆窝处突出一半球形肿块

D.自脐环处突出一肿块

E.从腹部切口瘢痕处突出一肿块

38、容易发生嵌顿的腹外疝是:

A.滑动性疝B.腹股沟直疝C.股疝

D.难复性疝E.脐疝

39、腹股沟斜疝与直疝的主要鉴别之处在于:

A.发病年龄B.发病性质C.嵌顿程度

D.疝块形状E.压迫内环后疝块是否突出

40、腹壁下埃及的解剖位置:

A.位于腹股沟三角的外侧边

B.位于腹股沟三角的内侧边

C.位于腹股沟三角的底边

D.位于腹直肌的外缘边E.位于腹股沟管的外上方

41、最常见的疝内容物为:

A.乙状结肠B.大网膜和小肠C.盲肠

D.阑尾E.小网膜

42、治疗腹股沟疝最常用的方法是:

A.疝囊高位结扎术B.疝成形术C.疝囊高位结扎术、疝修补术

D.手法复位E.疝环填补术

43、疝修补术后的拆线时间一般选择有:

A.术后3~5天B.术后10~14天C.术后第7天

D.术后48~72小时E.术后14~21天

44、关于股疝,下列叙述哪项不正确?

A.多发生于中年以上妇女B.疝块一般小而易被忽略

C.容易发生嵌顿和绞窄D.疝环为股管的上口

E.非手术治疗即可

45、疝修补术后防腹压增高的措施下列哪项不妥?

A.预防上呼吸道感染B.保持大便通畅

C.加强锻炼如多跑步、练气功

D.3个月内不宜参加重体力劳动

E.及时治疗咳嗽、便秘等症状

46、急性阑尾炎最重要的病因是:

A.暴饮暴食B.阑尾腔梗阻C.细菌感染

D.精神紧张E.饭后剧烈运动

47、急性阑尾炎的早期症状表现为:

A.腹泻B.腹痛C.发热D.寒战E.恶心、呕吐

48、典型阑尾炎的最主要体征是:

A.结肠充气试验(+)B.腰大肌试验(+)

C.右下腹固定而明显的压痛点D.右下腹触及包块

E.直肠右前方触痛

49、急性阑尾炎非手术治疗的适应症是:

A.坏疽性阑尾炎B.阑尾穿孔C.小儿急性阑尾炎

D.阑尾周围脓肿已局限E.老年人急性阑尾炎

50、急性阑尾炎右下腹疼痛是由于:

A.内脏神经反射引起B.胃肠首痉挛引起

C.内脏功能紊乱引起D.炎症刺激右下腹壁层腹膜引起

E.便秘引起

51、腰大肌试验是指:

A.病人取左侧卧位、右腿后伸B.病人取左侧卧位、右腿前伸

C.病人取右侧卧位、左腿后伸D.病人取右侧卧位、左腿前伸

E.平卧、右腿前伸

52、高位小肠梗阻呕吐特征为:

A.呕吐出现晚,但较频繁B.呕吐出现早,次数不多

C.呕吐出现晚,且次数不多D.无呕吐现象

E.呕吐出现早,且频繁

53、肠扭转最易发生的部位为:

A.大肠B.小肠C.乙状结肠D.横结肠E.阑尾

54、肠扭转属于:

A.单纯性肠梗阻B.粘连性肠梗阻

C.麻痹性肠梗阻D.绞窄性肠梗阻E.痉挛性肠梗阻

55、触不到肿块的肠梗阻为:

A.肠扭转B.绞窄性肠梗阻C.蛔虫性肠梗阻

D.肠套叠E.麻痹性肠梗阻

56、胆石症的病人出现胆绞痛禁用:

A.阿托品B.33%硫酸镁C.硝酸甘油

D.亚硝酸异戊酯E.吗啡

57、病情危重,死亡率高的胆道疾病是:

A.胆道蛔虫B.急性胆囊炎、胆管炎C.胆囊结石急性发作

D.胆总管结石E.急性梗阻性化脓性胆管炎

58、诊断胆道蛔虫的主要依据是:

A.嗜酸粒细胞升高B.胃液分析C.临床表现

D.静脉胆道造影检查E.CT检查

59、X线诊断中有隔下游离气体多为:

A.胆囊穿孔B.输尿管结石C.急性胰腺炎

D.胃十二指肠穿孔E.阑尾炎

60、暴饮暴食或酗酒最易引起的急腹症是:

A.肠扭转B.粘连性肠梗阻C.急性坏疽性阑尾炎

D.急性胰腺炎E.胆石症

二、填空题:

1、有效循环血量取决于1、2、3、

2、根据休克的演变过程可分为1、2、3期

3、根据休克病因病理和临床特点可分为哪六种休克1、

2、3、4、5、

6、

4、反映休克的基本指标有1、2、3、

4、5、6、

5、甲亢按引起的原因可分为1、2、3、

6、甲亢术后的并发症有1、2、

3、4、

7、甲亢手术治疗禁忌症1、2、3、

8、甲亢手术致呼吸困难和窒息的原因有1、2、

9、判断甲亢病情程度和治疗效果的重要标志有1、2、

10、基础代谢率的正常值轻度增高为中度增高为重度增高为

11、急性阑尾炎根据其临床过程的病理变化可分为1、

2、3、4、

12、急性肠梗阻的症状有1、2、3、4、

13、急性胆囊炎根据其病理变化可分为1、2、3、

14、形成腹外疝的主要原因是1、2、

15、典型的腹外疝可具有1、2、3、4、

16、腹外疝可分为哪四种类型1、2、3、4、

三、名词解释

1、腹外疝

2、股疝

3、腹膜刺激征

4、墨菲氏征阳性

5、夏柯氏三联征

6、休克

7、肠梗阻

8、低血容量性休克

四、问答题

1、试述休克的治疗方法包括哪几个方面?

2、甲亢手术适应症包括哪几个方面?

3、外科急腹症的腹痛特点包括哪几个方面?

4、如何鉴别腹股沟斜疝和直疝?

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