执业西药师《药学综合知识与技能》模拟试题Word格式.docx

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C、查用药合理性，对临床诊断

D、查配伍禁忌，对药品性状、用法用量

E、查药物相互作用，对药品包装、使用方法

【正确答案】E

《处方管理办法》中明确提出，在调剂处方过程中必须做到“四查十对”，四查十对是：

查处方，对科别、姓名、年龄；

查药品，对药名、剂型、规格、数量；

查配伍禁忌，对药品性状、用法用量；

查用药合理性，对临床诊断。

3、 

处方中常见外文缩写‘Sig.’，其含义是

A、立即

B、溶液

C、必要时

D、软膏剂

E、标明用法

A.立即（St.）B.溶液（sol.）C.必要时（prn\sos.）D.软膏剂（ung.）E.标明用法（Sig.）

4、 

重组人促红细胞生成素注射剂的需要特殊贮存条件是

A、密闭

B、低温

C、遮光

D、不宜振摇

E、15℃以上

【正确答案】D

不宜振摇的药品：

重组人促红细胞生成素注射剂。

5、 

配置10%葡萄糖注射液500ml，现用50%和5%的葡萄糖注射液混合，需要

A、50%葡萄糖注射液56ml和5%葡萄糖注射液444ml

B、50%葡萄糖注射液72ml和5%葡萄糖注射液428ml

C、50%葡萄糖注射液85ml和5%葡萄糖注射液415ml

D、50%葡萄糖注射液94ml和5%葡萄糖注射液406ml

E、50%葡萄糖注射液106ml和5%葡萄糖注射液394ml

设需要50%的葡萄糖注射液的体积为X，5%的葡萄糖注射液的体积为Y

可知X+Y=500ml；

50%X+5%Y=10%*500

根据上述公式可以得出X约为56ml。

Y=500-56=444ml

6、 

下列信息源中属于一级信息的是

A、杂志

B、药典

C、摘要

D、参考书

E、数据库

一级文献（原始文献和资料）：

以杂志为主

二级文献（对原始文献和资料进行的初步汇总和分类）：

包括索引和摘要

三级文献（对文献资料进行细致地归纳、综合、整理后的出版物，包括:

药品标准、药品集、百科类图书、专著、数据库、专业书。

（参考书和数据库）

7、 

不宜选择葡萄糖注射液作为溶剂的药物是

A、青霉素

B、红霉素

C、磷霉素

D、环丙沙星

E、甲硝唑

不宜选用葡萄糖注射液溶解的药品

（1）青霉素：

青霉素结构中含有β-内酰胺环，极易裂解而失效，与酸性较强的葡萄糖注射液配伍，可促进青霉素裂解为无活性的青霉酸和青霉噻唑酸，宜将一次剂量溶于50～100ml氯化钠注射液中，于0.5-1h滴毕，既可在短时间内形成较高的血浆浓度，又可减少因药物分解而致敏。

（2）头孢菌素大多数头孢菌素属于弱酸强碱盐，葡萄糖注射液在制备中加入盐酸，两者可发生反应产生游离的头孢菌素，若超过溶解度许可，会产生沉淀或浑浊，建议更换氯化钠注射液或加入5%碳酸氢钠注射液（3ml／1000ml）。

（3）苯妥英钠属于弱酸强碱盐，与酸性的葡萄糖液配伍可析出苯妥英沉淀。

（4）阿昔洛韦属于弱酸强碱盐，与酸性的葡萄糖液直接配伍可析出沉淀，宜先用注射用水溶解。

（5）瑞替普酶与葡萄糖注射液配伍可使效价降低，溶解时宜用少量注射用水溶解，不宜用葡萄糖溶液稀释。

（6）依托泊苷、替尼泊苷、奈达铂依托泊苷等在葡萄糖注射液中不稳定，可析出细微沉淀，宜用氯化钠注射液、注射用水等充分稀释，溶液浓度越低，稳定性越大。

8、 

与烟酸合用可能引起横纹肌溶解症的是

A、卡那霉素

B、万古霉素

C、辛伐他汀

D、吲哚美辛

E、秋水仙碱

【正确答案】C

羟甲戊二酰辅酶A还原酶抑制剂（他汀类）可抑制胆固醇（CH）的合成，降低血浆低密度脂蛋白（LDL-ch）、总胆固醇（TC）和三酰甘油（TG）的水平。

但在治疗剂量下与对CYP3A4有抑制作用的药品如环孢素、依曲康唑、酮康唑、克拉霉素、罗红霉素、奈法唑酮等合用能显著增高本类药的血浆水平。

尤其不宜与吉非贝齐、烟酸合用，可能出现肌无力的致死性横纹肌溶解症。

9、 

可导致心脏停搏，切忌直接静脉注射的药物是

A、尼可刹米

B、头孢曲松钙

C、甲氧氯普胺

D、氯化钠

E、氯化钾

氯化钾注射液切忌直接静脉注射，于临用前稀释，否则不仅引起剧痛，且致心脏停搏。

静脉滴注时氯化钾的浓度不宜过高，浓度一般不宜超过0.2%～0.4%，心律失常可用0.6%～0.7%。

10、 

可与茶叶中的鞣酸结合产生沉淀，饮茶会影响其吸收的药物是

A、硫酸亚铁

B、地西泮

C、对乙酰氨基酚

D、硝苯地平

E、二甲双胍

茶叶中含有大量的鞣酸、咖啡因、儿茶酚、茶碱，其中鞣酸能与药中的多种金属离子如钙（乳酸钙、葡萄糖酸钙）、铁（硫酸亚铁、乳酸亚铁、葡萄糖酸亚铁、琥珀酸亚铁）、钴（氯化钴、维生素B12）、铋（乐得胃、迪乐）、铝（氢氧化铝、硫糖铝）结合而发生沉淀，从而影响药品的吸收。

11、 

用二甘醇替代丙二醇所致的假药事件是

A、“欣弗事件”

B、“亮菌甲素事件”

C、“关木通事件”

D、“鱼腥草事件”

E、“达菲事件”

【正确答案】B

药品赋形剂、溶剂、稳定剂或染色剂等因素导致药源性疾病

例如：

①胶囊中色素常可引起固定性药疹；

②2006年我国发生的“亮菌甲素”事件是由于用二甘醇代替丙二醇造成的。

12、 

一旦确诊出药源性疾病，首要的治疗措施为

A、停用致病药物

B、拮抗致病药物

C、调整治疗方案

D、排除体内残留的致病药物

E、对症治疗

【答案解析】

13、 

可使婴儿牙釉质发育不全，牙齿黄染的抗菌药是

A、氟喹诺酮类

B、四环素类

C、大环内酯类

D、青霉素

E、氨基糖苷类

四环素与钙盐形成络合物，伴随钙盐沉积于牙齿及骨骼中，致使儿童牙齿黄染，影响骨质发育。

14、 

可影响幼儿软骨发育，导致承重关节损伤的药物是

A、阿米卡星

B、诺氟沙星

C、头孢唑林

D、米诺环素

E、阿莫西林

动物试验证实氟喹诺酮类药可影响幼年动物软骨发育，导致承重关节损伤，因此应避免用于18岁以下的儿童。

A.阿米卡星——氨基糖苷类

B.诺氟沙星——氟喹诺酮类

C.头孢唑林——头孢菌素类

D.米诺环素——四环素

E.阿莫西林——半合成青霉素

15、 

肾功能轻度损害时，抗菌药每日剂量分别减低至正常剂量的

A、2/3～1/2

B、1/2～1/5

C、1/5～1/10

D、1/10～1/15

E、1/15～1/20

肾功能轻度、中度和重度损害时，抗菌药每日剂量分别减低至正常剂量的2/3～1/2，1/2～1/5，1/5～1/10。

16、 

Ⅰ期临床试验阶段，试验样本数为多少例

A、小于10例

B、20～30例

C、200～300例

D、1000～3000例

E、大于2000例

Ⅰ期临床试验：

初步的临床药理学及人体安全性评价试验阶段。

观察人体对于新药的耐受程度和药动学，为制订给药方案提供依据。

试验对象主要为健康志愿者，试验样本数一般为20～30例。

17、 

循证医学的证据分级中，"

结果一致的Ⅱ、Ⅲ级临床研究结论或Ⅰ级临床研究的推论"

，为几级证据

A、A级

B、B级

C、C级

D、D级

E、E级

2001年英国Cochrane中心联合循证医学和临床流行病学领域最权威的专家，根据研究类型分别制定了详细的分级并沿用至今。

推荐强度分A～D四级：

A.结果一致的Ⅰ级临床研究结论

B.结果一致的Ⅱ、Ⅲ级临床研究结论或Ⅰ级临床研究的推论

C.Ⅳ级临床研究的结论或Ⅱ、Ⅲ级临床研究的推论

D.Ⅴ级临床研究的结论或任何级别多个研究有矛盾或不确定的结论。

18、 

选择药物的首要标准是药物治疗的

A、安全性

B、有效性

C、经济性

D、适宜性

E、规范性

药物治疗的有效性是选择药物的首要标准。

19、 

医学指标血清尿素氮（BUN）增高，提示病人罹患

A、休克

B、急性肝萎缩

C、糖尿病

D、心力衰竭

E、严重的肾衰竭

血清尿素氮

1.血清尿素氮增高

（1）肾脏疾病　慢性肾炎、严重的肾盂肾炎等。

肾功能轻度受损时，尿素氮检测值可无变化。

当此值高于正常时，说明有效肾单位的60%～70%已受损害。

因此，尿素氮测定不能作为肾病早期肾功能的测定指标，但对肾衰竭，尤其是氮质血症的诊断有特殊的价值。

（2）泌尿系统疾病泌尿道结石、肿瘤、前列腺增生、前列腺疾病使尿路梗阻等引起尿量显著减少或尿闭时，也可造成血清尿素氮检测值增高（肾后性氮质血症）。

（3）其他脱水、高蛋白饮食、蛋白质分解代谢增高、水肿、腹水、胆道手术后、上消化道出血、妊娠后期妇女、磷、砷等化学中毒等，心输出量减少或继发于失血或其他原因所致的肾脏灌注下降均会引起BUN升高（肾前性氮质血症）

2.血清尿素氮降低

急性肝萎缩、中毒性肝炎、类脂质肾病等。

20、 

判断“大三阳”区别于“小三阳”的主要项目是

A、HBeAg（+）

B、HBsAg（+）

C、抗-HBs（+）

D、抗-HBc（+）

E、抗-HBe（+）

如在乙型肝炎者血液中检出乙型肝炎病毒表面抗原、e抗原、核心抗体同为阳性，在临床上称为“大三阳”；

在其血液中检测出乙型肝炎病毒表面抗原、e抗体、核心抗体同为阳性，在临床上称为“小三阳”。

“大三阳”说明HBV在人体内复制活跃，带有传染性，如同时见AST及ALT升高，为最具有传染性的一类肝炎，应尽快隔离。

“小三阳”说明HBV在人体内复制减少，传染性小，如肝功能正常，又无症状，称为乙型肝炎病毒无症状携带者，传染性小，不需要隔离。

21、 

儿童发热的首选药物是

A、安乃近

B、布洛芬

C、阿司匹林

D、可待因

E、对乙酰氨基酚

汇总发热治疗的相关考点：

非处方药：

①对乙酰氨基酚（扑热息痛）：

胃肠刺激小，退热药首选，尤其适宜老年人和儿童服用。

②阿司匹林：

对正常体温无影响，儿童病毒性感染不用，可能引起Reye’s综合征。

③布洛芬：

胃肠刺激最小，镇痛作用强，抗炎作用弱。

④贝诺酯为对乙酰氨基酚和阿司匹林的酯化物，结合二者优点。

处方药：

安乃近滴鼻紧急退热；

高热惊厥加用地西泮。

22、 

以下所列药物中，推荐用于治疗三叉神经痛者的首选处方药是

A、苯噻啶